الخلع البسيط
للأسنان الظاهرة بالكامل في الفم
- الطريقة
- يُحرَّك السن بأدوات خاصة حتى يرتخي ثم يُرفع
- التخدير
- تخدير موضعي
- الغرز
- لا يحتاج إليها غالباً
- المدة المعتادة
- غالباً من 20 إلى 40 دقيقة مع التخدير
- التعافي
- ألم خفيف عادةً لبضعة أيام
خلع السن يكون أحياناً القرار الصحيح، لكنه يجب أن يكون آخر الخيارات لا أسرعها. وحين يلزم، نخطط للخلع ولما سيعوّض السن معاً.
الزيارة الأولى فحص وأشعة. تحصل على الخيارات، ومنها الإبقاء على السن، قبل خلع أي شيء.
يكون خلع السن أو الضرس ضرورياً حين لا يمكن إنقاذه بشكل يُعتمد عليه: شق يمتد في الجذر، أو تسوّس أعمق من أن يُرمَّم، أو فقدان شديد في العظم بسبب أمراض اللثة، أو ضرس عقل منطمر يسبب مشكلات. في كرييتف آرتس بدبي يتحقق الطبيب أولاً هل يمكن لعلاج العصب أو التاج أن يحفظ السن، ويخطط لتعويض الفراغ قبل تحديد موعد الخلع.
السن الطبيعي، حتى لو كان مرمَّماً بشكل كبير، يعمل عادةً أفضل من أي بديل. هذه الحالات التي يكون فيها إنقاذه واقعياً، والحالات التي لا يكون فيها كذلك.
| المشكلة | يمكن إنقاذه غالباً بـ | يُنصح بالخلع عادةً عندما |
|---|---|---|
| تسوّس عميق وصل إلى العصب | علاج عصب الأسنان ثم تاج | يمتد التسوّس تحت مستوى العظم ولا يبقى من السن ما يكفي للترميم |
| سن مكسور | حشوة أو تاج بحسب حجم الكسر | يمتد الكسر عمودياً على طول الجذر |
| سن متحرك بسبب أمراض اللثة | علاج اللثة إذا بقي دعم كافٍ من العظم | يكون فقدان العظم متقدماً لدرجة لا يمكن معها تثبيت السن |
| خراج أو التهاب | علاج العصب، أو إعادة علاج العصب | يتكرر فشل العلاج، أو يكون الجذر غير قابل للعلاج |
| مشكلات ضرس العقل | المتابعة إذا كان سليماً ويمكن تنظيفه | التهاب متكرر أو تسوّس أو ضرر على الضرس المجاور |
| تزاحم الأسنان قبل التقويم | توفير المسافة بالقوالب الشفافة أو التوسيع في بعض الحالات | تتطلب خطة أخصائي التقويم مسافة لا يمكن توفيرها بطريقة أخرى |
التكلفة مهمة أيضاً: الخلع أرخص في يومه، لكن تعويض السن لاحقاً يكلّف عادةً أكثر من إنقاذه. اقرأ علاج العصب أم الزراعة؟
نوع الخلع الذي تحتاجه يعتمد على ظهور السن بالكامل في الفم وشكل جذوره، والأشعة تجيب عن ذلك عادةً قبل الموعد.
للأسنان الظاهرة بالكامل في الفم
للأسنان المكسورة أو المنطمرة أو ذات الجذور المعقدة
معظم حالات الخلع البسيط تهدأ خلال أسبوع، والخلع الجراحي يحتاج وقتاً أطول. تحصل على تعليمات مكتوبة في يوم الخلع؛ وهذا هو النمط العام، ويفصّله دليل العناية بعد الجراحة.
عضّ على الشاش 30 إلى 60 دقيقة، وأبقِ رأسك مرفوعاً. لا مضمضة ولا بصق ولا شفاط (مصّاصة) ولا تدخين ولا مشروبات ساخنة؛ فالجلطة الدموية يجب أن تبقى في مكانها.
اليوم 0طعام لين وبارد على الجهة الأخرى. المسكّن حسب الإرشادات، ويفضّل البدء به قبل زوال التخدير. كمادات باردة على الخد بعد الخلع الجراحي.
اليوم 0مضمضة بماء دافئ وملح بعد الأكل، بلطف ودون تحريك قوي. فرّش بقية أسنانك كالمعتاد، وبحذر قرب مكان الخلع.
اليوم 1–2بعد الخلع الجراحي يكون التورّم وتيبّس الفك في أسوأ حالاتهما عادةً في اليومين الثاني والثالث ثم يتحسنان. يجب أن يقلّ الألم لا أن يزيد.
اليوم 2–4تُفحص الغرز أو تُزال إذا لم تكن ذائبة. معظم الناس يأكلون بشكل طبيعي بعيداً عن مكان الخلع.
نحو اليوم 7تلتئم اللثة فوق مكان الخلع خلال أسابيع، ويستمر العظم تحتها في إعادة التشكّل لأشهر. تُخطَّط الزراعة عادةً بعد ذلك، ما لم تُوضع في يوم الخلع.
أسابيع – أشهرتحدث الحفرة الجافة عندما تضيع الجلطة الدموية من مكان الخلع أو تتحلل، فينكشف العظم. وهي أكثر شيوعاً بعد خلع الأضراس السفلية الخلفية، ولدى المدخنين، ولدى من يتناولن حبوب منع الحمل المركّبة. مؤلمة لكنها قابلة للعلاج.
بعد خلع السن يبدأ العظم الذي كان يحمله في الانكماش، وأسرع ما يكون ذلك في الأشهر الأولى. في الأضراس الخلفية قد لا يكون ذلك مهماً، أما في الأسنان الأمامية، أو في أي مكان تُخطَّط فيه زراعة الأسنان، فقد يعني عظماً أقل لاستقبال الزرعة وانخفاضاً ظاهراً في اللثة.
الحفاظ على مكان الخلع يعني وضع مادة ترقيع العظم في مكان السن وقت الخلع، وغالباً تُغطّى بغشاء. لا يحتاج إليه كل خلع، بل هو خيار تخطيطي حين تكون الزراعة مخططة لذلك المكان، أو يكون السن أمامياً يظهر فيه خط اللثة، أو يكون جدار العظم رقيقاً أو متضرراً. ويساعد التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد (CBCT) على تقييم العظم قبل الجراحة، ويشرح دليل ترقيع العظم ورفع الجيب الفكي الخيارات بالتفصيل.
أما تعويض السن نفسه فخياراته الرئيسية: زرعة وتاج فوقها دون المساس بالأسنان المجاورة، أو جسر ثابت يرتكز على تاجين على السنّين المجاورين، أو طقم متحرك. ولكل منها مزايا وحدود تُناقش معك قبل الخلع، وتجد مقارنة بين الزراعة والطقم في زراعة الأسنان أم طقم الأسنان؟
تُحدَّد التكلفة بعد الفحص والأشعة، لأن سنّين يبدوان متشابهين في الفم قد يختلف خلعهما كثيراً.
يخطط للخلع أطباء يضعون الزرعات أيضاً، فيُنظر إلى الخلع وتعويض السن على أنهما خطة واحدة.
يتم الخلع تحت تخدير موضعي، فتشعر بالضغط والدفع لكن لا يُفترض أن تشعر بألم حاد، وإذا شعرت به فأخبر الطبيب فوراً. بعده يكون الألم الخفيف لبضعة أيام طبيعياً، ويُدار عادةً بمسكنات متاحة دون وصفة. والخلع الجراحي يكون عادةً أكثر إزعاجاً بعده من الخلع البسيط.
بعد الخلع البسيط يعود معظم الناس إلى نشاطهم في اليوم التالي، ويهدأ الألم خلال أسبوع. تلتئم اللثة فوق مكان الخلع خلال أسابيع قليلة، بينما يستمر العظم تحتها في الالتئام لأشهر. وبعد الخلع الجراحي يبلغ التورّم ذروته عادةً في اليوم الثاني أو الثالث ثم يتراجع.
طعام لين بارد أو فاتر في اليوم الأول والثاني: لبن، شوربة بعد أن تبرد، بيض، خضار مهروسة، معكرونة. امضغ على الجهة الأخرى. تجنّب الطعام والمشروبات الساخنة جداً، والأطعمة المقرمشة أو التي فيها بذور، في الأيام الأولى، ولا تستخدم الشفاط.
حافظ على الجلطة في مكانها: لا مضمضة قوية ولا بصق ولا شفاط في اليوم الأول، ولا تدخين أو تبغ بأي شكل خلال فترة الالتئام قدر الإمكان، فالتدخين والشفط يرفعان الخطر. اتبع التعليمات المكتوبة، وإذا ازداد الألم بعد اليوم الثاني بدلاً من أن يخف فتواصل معنا.
في معظم الأسنان نعم. الفراغ يسمح للأسنان المجاورة بالميلان وللسن المقابل بالنزول، وقد يتأثر الإطباق مع الوقت. الخيارات: زرعة، أو جسر، أو طقم متحرك. أضراس العقل هي الاستثناء المعتاد ولا تحتاج إلى تعويض. نناقش ذلك معك قبل الخلع.
أحياناً. وضع الزرعة فوراً بعد الخلع ممكن في حالات مختارة لا يوجد فيها التهاب نشط ويتوفر فيها عظم كافٍ، ويعتمد ذلك على الحالة ولا يُفترض مسبقاً. في الغالب يلتئم مكان الخلع أولاً، مع الحفاظ عليه بالترقيع عند الحاجة، ثم توضع الزرعة لاحقاً.
أخبرنا عند الحجز. نشرح كل خطوة قبل حدوثها، ونتفق على إشارة للتوقف، ونخصص وقتاً إضافياً. ويمكن مناقشة التهدئة للمرضى القلقين في الاستشارة. يشرح دليل القلق من علاج الأسنان الخيارات المتاحة.
أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.
أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب
تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.