نزيف اللثة
النزيف عند التفريش أو استخدام الخيط أشيع علامة مبكرة، والمدخنون ينزفون غالباً أقل حتى مع تعمق الجيوب.
حين يردد الطبيب أرقاماً وهو يفحص حول أسنانك، فهو يقيس جيوب اللثة. والأرقام الأعمق تعني غالباً أن مرض اللثة وصل إلى ما تحت خط اللثة. إليك كيف تقرأها وما الذي يخفضها.
إن كان لديك قياس سابق للثة أو صور أشعة من عيادة أخرى فأحضرها لمقارنة التغيرات.


جيوب اللثة هي المسافات بين اللثة والسن التي تتعمق حين يفصل مرض اللثة اللثة عن السن ويهدم العظم الداعم. وفي الفم السليم يكون عمقها عادةً بين 1 و3 مم، أما القراءات الأعمق، خاصة مع النزيف، فعلامة على التهاب دواعم السن. وفي كرييتف آرتس بدبي تُقاس الجيوب حول كل سن، ثم تُعالج بالتنظيف تحت خط اللثة أو التنظيف العميق، ويُعاد قياسها، وتُحفظ مستقرة بزيارات المتابعة.
من يعالجك هنا د. دعاء أمين طبيبة أسنان عامة · د. تابان أمين طبيبة أسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
لكل سن أخدود ضحل حيث تلتقي به اللثة، يشبه طرف الكُم حول المعصم. وفي الصحة لا يتجاوز عمق هذا الأخدود بضعة مليمترات، وتلتف اللثة حول السن بإحكام. وحين يبقى البلاك على خط اللثة تلتهب اللثة. وفي البداية تنتفخ اللثة وحدها، فقد يبدو الأخدود أعمق عند القياس دون ضرر حقيقي؛ ويسمي الأطباء ذلك أحياناً «الجيب الكاذب»، وهو جزء من التهاب اللثة الذي يمكن عكسه.
وإن استمر الالتهاب تبدأ الألياف التي تربط اللثة بالجذر بالتفكك، ويُفقد العظم حول السن ببطء، فيتحول الأخدود إلى جيب حقيقي: أعمق، تستقر داخله البكتيريا والجير على سطح الجذر حيث لا تصل الفرشاة. وهذا هو التهاب دواعم السن. والجيوب تميل إلى التعمق من تلقاء نفسها بعد أن تتكون، لأنه كلما زاد عمق المسافة سهل على البكتيريا أن تزدهر فيها.
ويصف المعهد الوطني الأمريكي لأبحاث الأسنان والجمجمة والوجه الجيوب السليمة بأن عمقها عادةً بين 1 و3 مم، والجيوب الأعمق بأنها قد تكون علامة على مرض دواعم السن، ويشير إلى أن التدخين أهم عوامل الخطر.
طريقة شائعة لقراءة قياسات الجيوب. وهذه الفئات دليل لا قواعد صارمة، فالنزيف ومستوى العظم في الأشعة وتغير الأرقام مع الوقت لا تقل أهمية عن أي قراءة منفردة.
| القراءة | ما تعنيه عادةً | الخطوة التالية المعتادة |
|---|---|---|
| 1–3 مم بلا نزيف | التصاق سليم للثة | تنظيف دوري وعناية منزلية |
| 1–3 مم مع نزيف | التهاب اللثة | تنظيف مهني وتنظيف أفضل في المنزل |
| 4 مم | إنذار مبكر؛ قد يكون تورماً أو بداية فقد للالتصاق | تنظيف تحت خط اللثة وإعادة فحص |
| 5–6 مم | التهاب دواعم السن مع فقد في الالتصاق والعظم | تنظيف عميق ثم إعادة قياس |
| 7 مم أو أكثر | فقد متقدم في الدعم، والتنظيف أصعب | تنظيف عميق وإعادة تقييم، وقد يُنظر في خيارات أخرى |
إن أُعطيت قياساً في مكان آخر، فمن المعقول أن تسأل ماذا يعني كل رقم لذلك السن، وكيف يقارن بقياسك السابق.
الجيوب نفسها لا تُرى ولا تُحس، ونادراً ما تؤلم. وهذه العلامات التي ترافقها غالباً.
النزيف عند التفريش أو استخدام الخيط أشيع علامة مبكرة، والمدخنون ينزفون غالباً أقل حتى مع تعمق الجيوب.
البكتيريا في الجيوب العميقة تسبب طعماً أو رائحة مستمرة لا يزيلها التفريش؛ انظر رائحة الفم الكريهة.
مع فقد الدعم قد تنحسر اللثة، فتبدو الأسنان أطول وتظهر فراغات بينها.
علوق الطعام بين الأسنان، وتحرك الأسنان أو تخلخلها، وتغير العضة، علامات متأخرة.
تُقاس الجيوب بأداة رفيعة غير حادة مدرّجة بالمليمتر تُسمى مسبار اللثة، تُدخل بلطف بين اللثة والسن حتى تلقى مقاومة، ويُقرأ العمق في عدة نقاط حول كل سن، ست نقاط عادةً. ويسجل الطبيب في الوقت نفسه أماكن نزيف اللثة، ومقدار انحسارها، وهل يتحرك أي سن، وأين يستقر الجير تحت خط اللثة. وتُظهر الأشعة مستوى العظم الذي لا يراه المسبار.
والقياس مزعج عادةً لا مؤلم، واللثة الملتهبة أكثر حساسية، ويمكنك أن تطلب من الطبيب التوقف قليلاً. وأهم ما في الأرقام أنها نقطة مرجعية: فالقياسات نفسها تُعاد بعد العلاج وفي زيارات المتابعة، لترى هل تصبح الجيوب أقل عمقاً أم تبقى مستقرة أم تتعمق.
كثيراً ما يُخلط بينهما. الجير بلاك تصلّب وتحول إلى ترسب معدني على السن، وقد تراه خطاً أصفر أو بنياً أو أسود عند خط اللثة. أما الجيب فمسافة، أي الفجوة التي تنفتح بين اللثة والجذر حين يُفقد الالتصاق.
ويرتبطان لأن الجير تحت خط اللثة يعيش داخل الجيوب، حيث يُبقي اللثة ملتهبة. ولهذا أيضاً فإن إزالة الجير الظاهر لا تعالج الجيب: إذ يجب إزالة الترسبات وطبقة البكتيريا على الجذر داخله أيضاً، وهذا ما يفعله التنظيف تحت خط اللثة والتنظيف العميق.
معظم الجيوب تُعالج دون جراحة. والخطوات يبني بعضها على بعض، وإعادة القياس تحدد هل يلزم المزيد.
| الخيار | ماذا يتضمن | متى يناسب |
|---|---|---|
| تنظيف منزلي أفضل | طريقة التفريش وتنظيف ما بين الأسنان بالفرش أو الخيط | في كل مرحلة؛ وهو أساس كل ما عداه |
| تنظيف الأسنان بتقنية GBT | كشف البلاك وإزالته بالتلميع بالهواء، بما في ذلك تحت خط اللثة عند الحاجة، وإزالة الجير | التهاب اللثة والجيوب الضحلة والمتابعة |
| التنظيف العميق | تنظيف أسطح الجذور داخل الجيوب وتسويتها تحت التخدير الموضعي | التهاب دواعم السن مع جيوب بعمق 5 مم تقريباً أو أكثر |
| إعادة التقييم | إعادة قياس الجيوب، عادةً بعد بضعة أسابيع من التنظيف العميق | بعد كل مرحلة علاج |
| المتابعة الداعمة | تنظيف منتظم تحت خط اللثة وإعادة القياس | على المدى الطويل، غالباً كل ثلاثة أشهر في البداية |
| علاج اللثة الجراحي | فتح اللثة لتنظيف الجيوب العميقة التي لم تستجب وإعادة تشكيلها | حالات مختارة؛ ويشرح لك طبيبك الخيارات، ومنها الإحالة عند الحاجة |
السيطرة على التدخين وعلى حالات مثل السكري تُحدث فرقاً ملموساً في استجابة الجيوب؛ انظر السكري وأمراض اللثة.
كثيراً ما تقل عمقاً. فبعد إزالة البلاك والجير عن الجذر تهدأ اللثة الملتهبة وتنكمش قليلاً وتلتف حول السن بإحكام أكبر، وقد يحدث بعض الالتصاق من جديد. فالجيب الذي كان 5 مم وينزف قد يُقرأ 3 أو 4 مم دون نزيف عند إعادة التقييم. والجيوب الأعمق تتحسن عادةً أيضاً، لكن بقدر أقل قابلية للتنبؤ.
أما ما لا يفعله التنظيف فهو إعادة بناء العظم الذي فُقد. ومع التفاف اللثة قد تستقر أدنى قليلاً على السن، فتبدو الأسنان أطول قليلاً بعد العلاج. وفي حالات مختارة تهدف الجراحة التجديدية إلى إعادة بناء بعض الدعم، وسيشرح لك طبيبك هل قد يُنظر فيها لحالتك. وبالنسبة لمعظم الناس فالهدف جيوب مستقرة وأقل عمقاً ولا تنزف، تُحفظ كذلك بالعناية المنزلية الجيدة وزيارات المتابعة. ويشرح دليل هل يمكن عكس أمراض اللثة ما هو واقعي في كل مرحلة.
تهتم د. دعاء أمين ود. تابان أمين بصحة اللثة في كرييتف آرتس، من القياس وتنظيف GBT إلى التنظيف العميق وعلاج الأنسجة الرخوة بالليزر والمتابعة طويلة الأمد.
المعلومات السريرية في هذه الصفحة متوافقة مع هذه المصادر المستقلة، وهي تصف متوسطات من الدراسات وليست وعداً لأي مريض بعينه.
في الفم السليم يكون عمق جيوب اللثة عادةً بين 1 و3 مم، ولا تنزف عند القياس. أما القراءات من 4 مم فأكثر، أو أي قراءة مع نزيف، فتشير إلى التهاب أو فقد في الالتصاق، وتُفحص بعناية أكبر مع الأشعة ومع مقارنة الأرقام بقياسك السابق.
جيب اللثة بعمق 4 مم إنذار مبكر لا كارثة. قد يكون تورماً في اللثة أو بداية فقد في الالتصاق، خاصة إن كان ينزف. ويستجيب عادةً جيداً للتنظيف الدقيق تحت خط اللثة وتحسين التنظيف المنزلي، ثم يُعاد قياسه للتأكد من أنه أصبح أقل عمقاً.
كثيراً ما تصبح أقل عمقاً. فبعد التنظيف العميق تهدأ اللثة الملتهبة وتلتف حول السن، فتُقرأ الجيوب عادةً أقل ببضعة مليمترات وتتوقف عن النزيف. أما العظم الذي فُقد فلا يعود في العادة، فالهدف جيوب مستقرة وأقل عمقاً تُحفظ سليمة بزيارات المتابعة.
معظمها لا. فالجيوب تُعالج أولاً بالتنظيف تحت خط اللثة والتنظيف العميق، ثم يُعاد قياسها. وقد يُنظر في الجراحة للجيوب العميقة التي تبقى رغم العناية المنزلية الجيدة والعلاج غير الجراحي. ويشرح لك طبيبك الخيارات، ومنها الإحالة عند الحاجة، قبل اتخاذ أي قرار.
يمكنك الحفاظ على نظافة حافة اللثة والجيوب الضحلة بالتفريش الدقيق وفرش ما بين الأسنان أو الخيط، وقد يساعد جهاز الخيط المائي بعض الناس. لكن لا شيء منها يصل إلى قاع الجيوب الأعمق أو يزيل الجير عن الجذر، وهذا يحتاج إلى تنظيف مهني. والعناية المنزلية هي ما يحفظ الجيوب مستقرة بعده.
في العادة لا، ولهذا يسهل أن تمر دون انتباه. فجيوب اللثة تتكون بصمت على مدى سنوات، ويكون نزيف اللثة أو رائحة الفم الدليل الوحيد عليها. ولا يظهر الألم غالباً إلا إذا التهب جيب وتكوّن خراج لثوي، أو حين تتخلخل الأسنان.
حين يتكون الجيب تصبح البكتيريا فيه محمية من فرشاتك، فيستمر الالتهاب ويُفقد مزيد من الالتصاق. والتدخين، والسكري غير المنضبط، والجير تحت خط اللثة، وتفويت زيارات المتابعة، كلها تسرّع ذلك. وإزالة البلاك والجير داخل الجيب تكسر هذه الحلقة.
لدى كرييتف آرتس عيادة واحدة على شارع جميرا (طريق شاطئ جميرا). اسأل عن المواقف عند الحجز.
عيادتنا في جميرا افتح في خرائط Google · تقييم 4.8 على Google من 238 مراجعة للمرضى (أكتوبر 2026) — اقرأها
أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.
أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب
تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.