خراج عند طرف الجذر
التسوس العميق أو الشرخ أو إصابة قديمة تسمح للبكتيريا بقتل العصب، فيتجمع الالتهاب عند طرف الجذر وقد يخرج إلى الخد أو الفك. وتشرح صفحة خراج الأسنان أنواعه.
تورم الوجه بسبب السن يعني أن الالتهاب امتد إلى ما بعد السن نفسه. ومعظم الحالات يعالجها طبيب الأسنان في اليوم نفسه، لكن بعض العلامات تعني أنك تحتاج إلى المستشفى أولاً.
إذا كان التورم يمتد أو لديك حرارة أو صعوبة في البلع فتوجّه إلى طوارئ المستشفى بدلاً من ذلك.
تورم الوجه بسبب التهاب السن يحتاج دائماً إلى علاج في اليوم نفسه، لأنه يعني أن الالتهاب امتد خارج السن. توجّه فوراً إلى طوارئ المستشفى إذا صاحبته حرارة، أو صعوبة في التنفس أو البلع أو فتح الفم، أو تورم يمتد نحو العين أو الرقبة. وفي غير ذلك يصرّف طبيب الأسنان الصديد ويعالج المصدر بحشو العصب أو الخلع. وكرييتف آرتس في دبي مفتوح يومياً من 10:00 إلى 20:00.
من يعالجك هنا د. فراس عثمان جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان · د. خالد سعيد شريك مؤسس وطبيب أسنان · د. كنان بني طبيب أسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
كان التورم يمتد بسرعة أو وصل إلى العين أو نزل إلى الرقبة؛ أو وجدت صعوبة في التنفس أو البلع أو الكلام، أو لم تستطع فتح فمك جيداً؛ أو تورم قاع الفم أو ما تحت اللسان؛ أو أصابتك حرارة أو شعرت بمرض شديد أو تشوش؛ أو وُجد نزيف لا يتوقف أو إصابة في الرأس أو الوجه. اتصل بالرقم 998 لطلب الإسعاف في الإمارات إن لم تستطع الوصول بأمان. وكرييتف آرتس مفتوح يومياً من 10:00 إلى 20:00 وليس عيادة تعمل 24 ساعة.
دليل لتقدير درجة الاستعجال. إذا كنت متردداً، أو كان التورم يتغير بسرعة، فتعامل معه وفق العمود الأخطر.
| العلامة | طبيب أسنان في اليوم نفسه | المستشفى فوراً |
|---|---|---|
| الحجم والانتشار | تورم في اللثة أو خد واحد مستقر | تورم يكبر ساعة بعد ساعة، أو يمتد إلى العين أو زاوية الفك أو الرقبة |
| التنفس والبلع | طبيعيان | أي صعوبة في التنفس أو بلع الريق أو الكلام |
| فتح الفم | يُفتح بشكل طبيعي أو شبه طبيعي | لا يُفتح أكثر من عرض إصبع |
| الحرارة والحالة العامة | لا حرارة، وتشعر بأنك بخير | حرارة أو قشعريرة أو مرض شديد أو نعاس أو تشوش |
| تحت اللسان | طبيعي | قاع الفم متورم وصلب أو اللسان مرتفع إلى الأعلى |
| بعد الجراحة | تورم يبلغ ذروته في اليوم الثاني أو الثالث ثم يخف | تورم يستمر في الزيادة بعد اليوم الثالث مع حرارة |
مرضى السكري ومن لديهم ضعف في المناعة والحوامل ينبغي أن يطلبوا المساعدة أبكر، لأن الالتهاب قد يتقدم لديهم أسرع.
التورم هو محاولة الجسم حصر البكتيريا ومقاومتها، ومعرفة المصدر بين هذه الأسباب تحدد العلاج.
التسوس العميق أو الشرخ أو إصابة قديمة تسمح للبكتيريا بقتل العصب، فيتجمع الالتهاب عند طرف الجذر وقد يخرج إلى الخد أو الفك. وتشرح صفحة خراج الأسنان أنواعه.
التهاب في جيب لثوي عميق بجانب السن، غالباً لدى من يعاني التهاب اللثة المزمن، وقد يبدو السن متخلخلاً أو مرتفعاً عند العض.
ضرس العقل السفلي الذي ظهر جزئياً يحبس الطعام تحت طبقة من اللثة، والتورم هنا قد يصلّب الفك ويحد من فتح الفم؛ راجع التهاب اللثة حول ضرس العقل.
بعض التورم طبيعي بعد الخلع أو الزراعة ويبلغ ذروته بعد يومين أو ثلاثة، أما التورم الذي يستمر في الزيادة بعدها مع حرارة فيدل على التهاب. ويوضح دليل التورم بعد جراحة الفم المسار الطبيعي.
نعم. حين لا يجد الصديد طريقاً للخروج عبر السن أو اللثة، يسلك الطريق الأسهل عبر العظم إلى الأنسجة الرخوة حول الفك، ويعتمد اتجاهه على السن المصاب. فالتهابات الأسنان العلوية تميل إلى تورم الخد وقد تمتد نحو الجفن السفلي، والتهابات الأضراس السفلية الخلفية قد تنتشر إلى المساحات تحت الفك وإلى الرقبة؛ ولهذا تُؤخذ صعوبة البلع والتورم تحت الفك وارتفاع قاع الفم بجدية كبيرة، لأنها قد تضيّق مجرى التنفس.
ومعظم التهابات الأسنان لا تصل إلى هذه المرحلة، خصوصاً حين تُعالج مبكراً. لكن التورم الذي يبدو محتملاً مساءً قد يكون أكبر بكثير صباحاً، فلا تنتظر لترى هل سيهدأ وحده.
للعلاج مهمتان: إخراج الالتهاب، وإزالة مصدره كي لا يعود.
| الخيار | متى يُستخدم | ماذا تتوقع |
|---|---|---|
| تصريف الصديد | تجمع صديد في اللثة أو الأنسجة | تحت التخدير الموضعي تُفتح فتحة صغيرة لخروج الصديد، فيخف الضغط والألم عادةً بسرعة |
| فتح السن | التهاب من عصب ميت في سن يمكن إنقاذه | تُفتح قناة الجذر وتُنظف ليخرج الالتهاب، وهي المرحلة الأولى من حشو العصب |
| حشو العصب | سن قابل للترميم ودعامته سليمة | تنظيف القنوات وتشكيلها وإغلاقها، عادةً في زيارة أو زيارتين، ثم تلبيسة عند الحاجة؛ راجع علاج العصب |
| الخلع | سن لا يمكن ترميمه، أو ضرس عقل يسبب المشكلة | إزالة المصدر كثيراً ما تنهي الالتهاب؛ راجع خلع الأسنان |
| المضادات الحيوية | التهاب منتشر، أو حرارة، أو مريض أكثر عرضة للمضاعفات | تؤخذ كما وُصفت تماماً، مع التصريف وعلاج السن لا بدلاً منهما |
| الرعاية في المستشفى | التهاب شديد أو سريع الانتشار، أو خطر على مجرى التنفس | تقييم ومضادات حيوية وريدية وتصريف جراحي في المستشفى |
المضادات الحيوية وحدها، دون تصريف أو علاج للسن، كثيراً ما تهدّئ الالتهاب مؤقتاً ثم يعود.
هدف الزيارة الأولى السيطرة على الالتهاب وتخفيف الضغط، ويُخطط للعلاج طويل المدى بعد أن يهدأ.
نسأل عن سرعة ازدياد التورم والحرارة والبلع وتاريخك الصحي، ونتحقق من علامات الخطر التي تستدعي المستشفى.
عند الوصوليفحص الطبيب التورم والأسنان واللثة ويلتقط أشعة لتحديد المصدر، وقد تُستخدم الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد حين يكون التشريح معقداً.
الزيارة الأولىتحت التخدير الموضعي يُصرَّف الالتهاب ويُفتح السن، أو يُخلع إن تعذّر إنقاذه، ولا يُوصف المضاد الحيوي إلا عند الحاجة.
الزيارة الأولىزيارة خلال أيام قليلة للتأكد من تراجع التورم، وإن لم يتراجع تُراجع الخطة فوراً.
خلال أيامبعد هدوء الالتهاب يُستكمل حشو العصب ويُرمم السن، أو يُخطط لتعويض الفراغ إن خُلع السن.
الأسابيع التاليةولإصابات الأسنان والمشكلات الأخرى يشرح دليل الإسعافات الأولية للأسنان الخطوات الأولى.
يقيّم د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان، مع د. خالد سعيد ود. كنان بني، تورم الوجه، ويصرّفون التهابات الأسنان، ويجرون الخلع والجراحة التي تحتاجها بعض الحالات. ويُخطط لحشو العصب لإنقاذ السن مع أطباء الترميم في العيادة.
المعلومات السريرية في هذه الصفحة متوافقة مع هذه المصادر المستقلة، وهي تصف متوسطات من الدراسات وليست وعداً لأي مريض بعينه.
قد يسبب تورماً واضحاً في جهة واحدة من الوجه، من الخد صعوداً نحو العين أو نزولاً على امتداد الفك، بحسب السن المصاب. أما التورم الذي يمتد عبر الوجه أو يغلق العين أو يصل إلى الرقبة فهو خطير ويحتاج إلى طوارئ المستشفى فوراً، خصوصاً مع الحرارة أو صعوبة البلع.
بعد تصريف الالتهاب وعلاج السن أو خلعه يبدأ التورم عادةً بالتراجع خلال يوم أو يومين ويهدأ خلال عدة أيام. أما التورم الذي لا يتحسن خلال يومين أو ثلاثة من العلاج، أو يزداد، فيحتاج إلى مراجعة سريعة. وعلاج المصدر هو ما يُنهي التورم.
غالباً لا. فالمضاد الحيوي قد يبطئ انتشار الالتهاب، لكن المصدر داخل السن أو اللثة حيث يعمل بشكل ضعيف دون تصريف. ومن دون التصريف وحشو العصب أو الخلع كثيراً ما يعود التورم. ويُضاف المضاد الحيوي حين ينتشر الالتهاب أو تشعر بالمرض، ويؤخذ كما وُصف تماماً.
اذهب إلى طوارئ المستشفى إذا وجدت صعوبة في التنفس أو البلع أو فتح الفم، أو تورماً يمتد نحو العين أو الرقبة، أو تورماً في قاع الفم، أو حرارة، أو شعرت بمرض شديد. أما إذا كان التورم محصوراً في اللثة أو خد واحد وأنت بخير عموماً، فراجع طبيب الأسنان في اليوم نفسه.
الأفضل ألا تفعل. فالحرارة قد تشجع الالتهاب على الانتشار نحو الجلد. والكمادة الباردة الملفوفة بقماش على الخد نحو 15 دقيقة في كل مرة أكثر أماناً وتخفف الانزعاج ريثما تحصل على موعد. وتورم الوجه يحتاج إلى علاج متخصص في كل الأحوال.
نعم. فبعد موت العصب داخل السن قد يتوقف ألم السن نفسه رغم استمرار الالتهاب عند طرف الجذر، ويلاحظ بعض الناس تورماً أو دملاً في اللثة مع ألم قليل. وغياب الألم لا يعني زوال الالتهاب، ويظل التورم بحاجة إلى تقييم سريع.
لدى كرييتف آرتس عيادة واحدة على شارع جميرا (طريق شاطئ جميرا). اسأل عن المواقف عند الحجز.
عيادتنا في جميرا افتح في خرائط Google · تقييم 4.8 على Google من 238 مراجعة للمرضى (أكتوبر 2026) — اقرأها
أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.
أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب
تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.