خطوط التشقق السطحية
خطوط دقيقة في طبقة المينا الخارجية فقط، شائعة في الأسنان الأمامية لدى البالغين. لا تسبب ألماً ولا تحتاج عادةً إلا إلى المراقبة، أو التلميع إن تصبّغت.
الشق الشعري لا يظهر غالباً في صورة الأشعة ولا في المرآة، لكنه قد يجعل السن ينتفض ألماً عند العض. وإمكانية إنقاذ السن تتوقف على المسار الذي يسلكه الشق.
إلى أن يحين موعدك، امضغ على الجهة الأخرى وتجنّب الأطعمة القاسية جداً أو الباردة جداً.
غالباً نعم، إذا بقي الشق في تاج السن ولم يصل إلى الجذر. فالشق المحصور في التاج يُثبَّت عادةً بتلبيسة تمسك جزأي السن معاً، ويُضاف علاج العصب إذا كان العصب ملتهباً. أما السن المنقسم إلى جزأين منفصلين أو المصاب بكسر عمودي في الجذر فلا يمكن إنقاذه عادةً. في كرييتف آرتس بدبي يُتتبَّع مسار الشق تحت مجهر الأسنان قبل اختيار أي علاج.
يعتمد أطباء الأسنان هذا التدرّج لأن كل نوع يتصرف بشكل مختلف ويحتاج قراراً مختلفاً. وقد يتطور الشق من نوع إلى الذي يليه مع الوقت.
خطوط دقيقة في طبقة المينا الخارجية فقط، شائعة في الأسنان الأمامية لدى البالغين. لا تسبب ألماً ولا تحتاج عادةً إلا إلى المراقبة، أو التلميع إن تصبّغت.
تنكسر زاوية من ضرس خلفي أو تتخلخل، وغالباً بجوار حشوة كبيرة. يكون الألم خفيفاً في الغالب، ويُعاد بناء السن بعد إزالة الجزء المتخلخل.
شق يمتد من سطح المضغ نحو الجذر، والسن ما زال قطعة واحدة. هذه هي متلازمة السن المتشقق بصورتها المعروفة، والعلاج المبكر مهم قبل أن يتعمّق الشق.
سن متشقق تطوّر حتى صار جزآه يتحركان منفصلين. نادراً ما يمكن إنقاذه كاملاً، وأحياناً يمكن الاحتفاظ بأحد جزأيه.
شق يبدأ في الجذر، وأكثر ما يحدث في الأسنان المعالَجة عصبياً. قد لا يُظهر علامات كثيرة حتى تتورم اللثة، وغالباً ما يلزم خلع السن.
عندما تعض على سن متشقق يتباعد جانبا الشق مسافة ضئيلة، فتتهيج الأعصاب وتشعر بنبضة ألم حادة، غالباً مع طعام معيّن أو زاوية معيّنة. ويلاحظ كثيرون الألم أكثر عند فك العضّة، حين ينطبق الشق من جديد.
هذا النمط المتقطع هو سبب تفويت تشخيص تشقق الأسنان كثيراً. وإذا بدأ الألم يستمر بعد البارد، أو يوقظك ليلاً، أو يأتي من تلقاء نفسه، فالعصب ملتهب على الأرجح — تشرح صفحة ألم الضرس (وجع الضرس) ما تعنيه أنواع الألم المختلفة عادةً. وإذا رأيت جزءاً مفقوداً من السن لا خطاً شعرياً، فاقرأ صفحة كسر السن بدلاً منها.
معظم الشقوق تنتج عن ضغط متكرر على سن ضعيف، لا عن حادثة واحدة كبيرة.
صرير الأسنان الليلي يحمّل الأضراس الخلفية أكثر بكثير من المضغ العادي، وكثيرون لا يعرفون أنهم يفعلونه.
كلما كبرت الحشوة رقّت الجدران المتبقية من السن، وقد تتشقق هذه الجدران تحت قوى المضغ العادية.
الثلج، ونوى الزيتون والتمر، والمكسرات، والحلوى الصلبة، وعضّ الأقلام، كلها قد تبدأ شقاً في سن سليم.
الأضراس الخلفية التي خضعت لعلاج العصب تفقد جزءاً من بنيتها الداخلية، فتصبح أكثر عرضة للكسر إن لم تُحمَ.
نادراً ما تظهر الشقوق في صورة الأشعة العادية، لذا يجمع التشخيص بين عدة فحوص بدلاً من الاعتماد على فحص واحد.
تعض على أداة صغيرة حدبةً بعد حدبة؛ وتكرار نبضة الألم يحدد السن، وغالباً الجهة التي يقع فيها الشق.
الفحصالضوء القوي الموجَّه عبر السن يتوقف عند الشق. ويتيح مجهر الأسنان للطبيب تتبّع مساره.
الزيارة نفسهاتفحص الأشعة العصب والعظم؛ ووجود جيب عميق ضيّق بجوار نقطة واحدة قد يدل على شق وصل إلى الجذر. ويُستخدم التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد (CBCT) عند الحاجة.
التصويرأحياناً لا يظهر الشق إلا بعد إزالة حشوة قديمة، وعندها يحدد عمقه العلاج المناسب.
عند الحاجةتُعرض النتيجة المتوقعة لكل خيار، بما في ذلك الخلع، في خطة مكتوبة قبل بدء العلاج.
قبل العلاجكلما تعمّق الشق زاد العلاج تعقيداً. والخيارات مرتبة من الأكثر محافظة.
| الخيار | متى يناسب | المقابل |
|---|---|---|
| المراقبة | خطوط تشقق سطحية دون ألم، أو شق سطحي جداً لا يتقدم | لا علاج، لكن السن يُفحص في الزيارات الدورية؛ وقد يُنصح بواقٍ ليلي |
| حشوة ملصقة | كسر حدبة، أو شق صغير يُزال فيه الجزء المتخلخل ويُعاد بناء السن | محافظة وغالباً في زيارة واحدة؛ وحمايتها أقل من التاج إذا كانت الجدران المتبقية رقيقة |
| تلبيس الأسنان (التاج) | سن متشقق وعصبه سليم — يمسك التاج جانبي الشق معاً فيتوقف انثناؤه | يُحضَّر جزء أكبر من السن؛ وأحياناً يُركَّب تاج مؤقت أولاً لمعرفة ما إذا كان ألم العض سيهدأ |
| علاج عصب الأسنان ثم التاج | وصل الشق إلى العصب، أو صار الألم مستمراً أو نابضاً أو يوقظك ليلاً | عادةً زيارة إلى زيارتين لعلاج العصب ثم التاج؛ والتوقعات تعتمد على عمق الشق |
| خلع الأسنان ثم التعويض | انقسام السن أو كسر عمودي في الجذر | ينهي مشكلة السن؛ ثم تُعوَّض الفجوة بزرعة أو جسر |
تحتار بين إنقاذ سن مشكوك فيه واستبداله؟ اقرأ علاج العصب أم الزراعة لمقارنة صريحة.
يستطيع الفحص عادةً أن يحدد في أي جانب يقع السن، مع أن بعض الشقوق لا يُحكم عليها تماماً إلا بعد بدء العلاج.
امضغ على الجهة الأخرى، وتجنب الأطعمة القاسية واللزجة، وابتعد عن الثلج والمشروبات الباردة جداً. وقد تساعد المسكنات المتاحة دون وصفة إذا أُخذت وفق تعليمات العبوة. الشق يميل إلى التعمّق مع استمرار العض، لذا يستحسن أن تُفحص خلال أيام بدلاً من انتظار هدوء الألم. العيادة مفتوحة يومياً 10:00–20:00؛ أما تورم الوجه مع صعوبة في التنفس أو البلع فيستدعي التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
إذا كنت تعاني من صرير الأسنان أو الضغط عليها، فإن الواقي الليلي المصمَّم لك يوزّع الحمل ويحمي الأسنان الطبيعية والتيجان الجديدة معاً — والأسنان المتآكلة وألم الفك عند الاستيقاظ من العلامات الشائعة. وتُلبَّس الأضراس الخلفية المعالَجة عصبياً عادةً للسبب نفسه. واستبدال حشوة كبيرة جداً متهالكة قبل أن ينكسر أحد جدران السن أبسط غالباً من علاج الشق بعد حدوثه. وتتناول صفحة تآكل الأسنان الصرير بتفصيل أكبر.
تتتبّع د. مارينا أنطونيوك ود. جوليا مسار الشقوق وتجريان علاج العصب تحت مجهر الأسنان؛ ويخطط د. خالد سعيد للتيجان، ولتعويض السن حين يتعذّر الاحتفاظ به.
لا. العظم يلتئم، لكن المينا والعاج لا يلتحمان من جديد، فيبقى الشق وقد يتعمّق ببطء مع المضغ. وقد تهدأ الأعراض فترة، ولهذا كثيراً ما يُترك السن المتشقق حتى يعود الألم أقوى. والعلاج المبكر يعني عادةً إصلاحاً أبسط.
العلامة المعتادة ألم حاد عند العض على شيء بطريقة معينة أو عند فك العضّة، مع حساسية قصيرة للبرودة. ولأن الشقوق الشعرية نادراً ما تظهر في الأشعة، يستخدم الطبيب اختبار العض والضوء الموجَّه عبر السن والتكبير تحت مجهر الأسنان لاكتشافها.
لا. إذا كان العصب سليماً والشق محصوراً في تاج السن، فغالباً تكفي حشوة أو تلبيسة. ويُضاف علاج العصب حين يكون العصب ملتهباً التهاباً لا رجعة فيه أو ملتهباً بعدوى، كأن يستمر الألم بعد البارد أو ينبض أو يوقظك ليلاً.
التاج يغطي السن ويمسك جانبي الشق معاً، وهذا يوقف انثناءه ويخفف ألم العض في معظم الحالات. لكنه لا يعكس شقاً وصل إلى الجذر، وأحياناً يلتهب العصب لاحقاً فيحتاج إلى علاج عبر التاج.
نعم. الضرس الخلفي المعالَج عصبياً فقد جزءاً كبيراً من بنيته الداخلية، فيصبح أكثر عرضة للتشقق إن لم يحمِه تاج. والكسور العمودية في الجذر أيضاً أكثر شيوعاً في الأسنان المعالَجة عصبياً، وتعني عادةً أن السن يجب خلعه.
عادةً هو حالة عاجلة لا طارئة: احجز فحصاً خلال أيام وتجنب العض عليه. تواصل معنا خلال ساعات العمل إذا صار الألم مستمراً أو ظهر تورم. أما تورم الوجه مع صعوبة في التنفس أو البلع فيستدعي التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
الكسر جزء مفقود ظاهر، غالباً من الحافة، والسؤال فيه سؤال إصلاح في المقام الأول. أما التشقق فخط يعبر السن وقد لا يُرى، ويسبب ألماً عند العض؛ والسؤال فيه هو مدى عمقه وهل وصل إلى العصب.
أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.
أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب
تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.