اكتُشف في الأشعة

سن زائد عند الأطفال والكبار: متى تحتاج الأسنان الزائدة إلى علاج في دبي؟

كثيراً ما يُكتشف السن الزائد صدفةً في صورة أشعة. بعض الأسنان الزائدة لا تسبب أي مشكلة وتكفيها المتابعة، وبعضها يمنع طلوع سن أمامية دائمة فيكون خلعها في الوقت المناسب هو الأفضل.

  • أشعة مقطعية ثلاثية الأبعاد CBCT لتخطيط الجراحة
  • جراحة الفم بالتنسيق مع أخصائيي التقويم
  • مفتوح يومياً 10:00–20:00
اتصل ‎+971 4 342 4444

أحضر أي صور أشعة أو تقارير لديك، ومنها ما صُوّر في مكان آخر.

الإجابة المختصرة

هل يجب خلع السن الزائد؟

ليس دائماً. تُخلع الأسنان الزائدة حين تسبب مشكلة أو تهدد بها: حين تمنع طلوع سن دائمة أو تزيحها، أو تسبب فراغاً أو تزاحماً، أو تعيق التقويم، أو يتكون حولها كيس. أما السن الزائدة الهادئة التي لا تؤثر في شيء فقد تكفيها المتابعة بالأشعة. في كرييتف آرتس بدبي يُتخذ القرار بعد الفحص والتصوير، ويشارك أخصائي التقويم حين تتأثر العضة.

من يعالجك هنا د. فراس عثمان جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان · د. خالد سعيد شريك مؤسس وطبيب أسنان · د. سومر دحدل طبيب أسنان عام

يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.

27 عاماًمختبر أسنان داخلي في المبنى نفسه
خطة مكتوبةخطة علاج مفصّلة التكلفة قبل أي التزام
يومياًمن 10:00 إلى 20:00 طوال الأسبوع
جميرا 3614 شارع جميرا، أم سقيم 1، دبي
العلامات

كيف يظهر السن الزائد؟

كثير من الأسنان الزائدة لا تخرج من اللثة أبداً، فيكون أول دليل عليها غالباً شيئاً لم يحدث، لا شيئاً تراه.

01

سن أمامية دائمة تتأخر

سقطت القاطعة اللبنية، أو طلعت السن المقابلة قبل أشهر، لكن القاطعة الدائمة لم تظهر. ووجود سن زائدة مطمورة في طريقها من الأسباب المعروفة لذلك.

02

فراغ أو سن خرجت عن الصف

السن الزائدة بين الأسنان الأمامية العلوية أو خلفها قد تبقيها متباعدة، أو تدير إحداها، أو تدفعها إلى الأمام أو الخلف.

03

سن صغيرة إضافية ظاهرة

بعض الأسنان الزائدة تطلع فعلاً، غالباً خلف الأسنان الأمامية العلوية أو بينها، وتكون كثيراً مخروطية الشكل أو أصغر من جاراتها.

04

اكتشاف صدفة في الأشعة

كثير من الكبار والأطفال يعرفون بوجود سن زائدة من أشعة روتينية، أو من تقييم للتقويم، أو من صورة أُخذت لسبب آخر.

ما هي

ما الأسنان الزائدة وما الميزيودنس؟

الأسنان الزائدة، وتسمى طبياً فرط عدد الأسنان، هي أسنان إضافية فوق العدد الطبيعي: 20 سناً لبنية أو 32 سناً دائمة. وهي أكثر شيوعاً في الأسنان الدائمة منها في اللبنية، ويمكن أن تظهر في أي مكان من الفكين، لكن معظمها في الفك العلوي.

وأكثر أنواعها شيوعاً هو الميزيودنس (السن الزائدة الوسطى): سن إضافية في خط المنتصف بين القاطعتين العلويتين الأماميتين أو خلفهما. وتصف مراجعة علمية منشورة في مجلة Journal of Dentistry (Tehran) الميزيودنس بأنها أكثر الأسنان الزائدة شيوعاً، وتذكر أنها تُرى عند الذكور أكثر. وهي عادةً صغيرة مخروطية الشكل، وبعضها مقلوب يتجه نحو الأنف، وهذه نادراً ما تطلع وحدها.

ومن الأسنان الزائدة الأخرى ضواحك إضافية وضرس رابع خلف ضرس العقل، يُكتشف غالباً في الأشعة التي تسبق خلع ضرس العقل. وبعض الأسنان الزائدة تشبه جاراتها تماماً، فيصعب معرفة أيها الزائدة دون أشعة.

والسبب غير مفهوم تماماً. للتاريخ العائلي دور، وترتبط الأسنان الزائدة المتعددة ببعض الحالات مثل الشفة الأرنبية وشق الحلق وخلل التنسج الترقوي القحفي. لكن السن الزائدة المفردة عند معظم الناس اكتشاف منفرد لا يدل على شيء أوسع.

هل يهم؟

هل السن الزائد يمنع طلوع الأسنان الدائمة؟

قد يحدث ذلك. تذكر المراجعة نفسها أن تأخر طلوع القواطع الدائمة وانزياحها هما أكثر المشكلات تكراراً. وكون سنك الزائدة تسبب مشكلة أم لا يعتمد على موضعها.

ما قد تفعله السن الزائدةما تلاحظه أنت أو الطبيبلماذا يهم
تأخير سن دائمةقاطعة دائمة متأخرة أشهراً، أو جهة تطلع قبل الأخرى بوقت طويلقد تحتاج السن المحجوبة إلى مساعدة لتطلع، وكلما طال التأخير تعقد ذلك
إزاحة الأسنان المجاورة أو تدويرهاسن أمامية مدارة أو مائلة أو خارج القوستتأثر الاستقامة والعضة، وقد يلزم التقويم بعد الخلع
إحداث فراغفراغ بين الأسنان الأمامية العلوية لا ينغلقإغلاق الفراغ صعب ما دامت السن الزائدة موجودة
التسبب في تزاحملا مساحة كافية للأسنان الطبيعيةقد يؤدي إلى تراكب الأسنان وصعوبة تنظيفها
تكوين كيس أو إتلاف الجذورصامت عادةً، ويُرى في الأشعةغير شائع، لكنه سبب لخلع سن لا تسبب أعراضاً أخرى

ليس كل تأخر في طلوع سن سببه سن زائدة؛ فمواعيد الطلوع تختلف، ويشرح دليل تأخر التسنين المدى الطبيعي. وبعض الناس على العكس تنقصهم سن، كما في صفحة غياب الأسنان الخلقي.

التشخيص

كيف يُقيَّم السن الزائد؟

الهدف معرفة مكان السن بالضبط، وما الذي تلامسه، وماذا سيحدث لو تُركت.

  1. الفحص والتاريخ

    يتحقق الطبيب من الأسنان التي طلعت، ويقارن الجهتين، ويسأل عن التاريخ العائلي وأي أشعة سابقة.

    الزيارة الأولى
  2. الأشعة العادية

    تُظهر الأشعة ثنائية الأبعاد وجود سن زائدة وموضعها التقريبي، وقد تكون أول مرة تُرى فيها السن أصلاً.

    الزيارة الأولى
  3. أشعة مقطعية CBCT عند التفكير في الجراحة

    إذا كان الخلع مطروحاً، تبيّن الأشعة المقطعية هل السن أمام جذور الأسنان الأخرى أم خلفها، ومدى قربها من الأنف أو الأعصاب، والطريق الأكثر أماناً للوصول إليها.

    عند الحاجة
  4. رأي أخصائي التقويم

    حين تتأثر العضة أو يوجد فراغ أو قاطعة متأخرة، ينظر أخصائيا تقويم الأسنان في التوقيت وفي الحاجة إلى تقويم بعد ذلك.

    عند الحاجة
  5. خطة مكتوبة

    تحصل على خطة مكتوبة ومفصّلة تشرح هل الأنسب الخلع أم المتابعة، والتوقيت، وخيارات التخدير، والبدائل.

    قبل العلاج
خيارات العلاج

متى يُخلع السن الزائد أو الميزيودنس؟

تتدرج الخيارات من المتابعة فقط إلى الجراحة مع التقويم، ومعظم الحالات تحتاج خياراً أو اثنين منها.

الخيارمتى يناسبما تتوقعه
المتابعةالسن الزائدة لا تسبب مشكلة، وليست في طريق أسنان أخرى، ولا تقويم مخطط قربهامراجعة بالأشعة على فترات يحددها الطبيب، ويُعاد النظر في الخلع إذا تغير شيء
الخلع البسيطالسن الزائدة طلعت من اللثة وتزاحم غيرها أو تزيحهاإجراء قصير عادةً تحت التخدير الموضعي، يشبه خلع الأسنان المعتاد
الخلع الجراحيسن زائدة مطمورة تحجب سناً دائمة، أو ستعيق التقويم، أو يظهر حولها كيسفتحة صغيرة في اللثة والعظم لإزالة السن، يُخطط لها من الأشعة المقطعية، مع غرز ومراجعة بعدها
تقويم الأسنانيبقى فراغ أو دوران أو تزاحم، أو يلزم إيجاد مساحة للسن المحجوبةتقويم ثابت أو قوالب شفافة يخطط لها فريق تقويم الأسنان، غالباً بعد الخلع
كشف السن الدائمة المحجوبةالسن الدائمة لا تطلع حتى بعد خلع السن الزائدةتُكشف السن وتُوجَّه إلى مكانها بالتقويم، على نحو يشبه علاج الناب المطمور

عند الأطفال يُفضَّل غالباً الخلع المبكر في مرحلة الأسنان المختلطة ليكون لدى القاطعة الدائمة فرصة أفضل للطلوع وحدها؛ أما السن الزائدة التي لا تؤثر في شيء فقد تُترك وتُتابع.

التخدير

هل يحتاج خلع السن الزائد إلى تخدير أو بنج كامل؟

تُخلع معظم الأسنان الزائدة تحت التخدير الموضعي. والكبار والأطفال الأكبر سناً يتحملونه جيداً عادةً وحده، ويُضبط الانزعاج بعده غالباً بمسكنات متاحة دون وصفة بحسب التعليمات.

وللمرضى القلقين، أو للسن العميقة، قد تُناقش التهدئة الواعية. ويُختار الخيار بعد مراجعة التاريخ الطبي، ويعطي التهدئة ويراقبها طبيب مؤهل ومرخص. أما الطفل الصغير الذي يحتاج إلى جراحة، فتُناقش خطة راحته مع الأهل أثناء التقييم، بما في ذلك هل يُجرى العلاج في العيادة أم بالإحالة.

والالتئام بعد الخلع سهل في العادة: بعض التورم والألم عند اللمس بضعة أيام، وطعام لين وتنظيف حذر حول المنطقة. ويعطيك الفريق الجراحي تعليمات مكتوبة للعناية، ويشرح دليل الغرز بعد الخلع ما تتوقعه منها.

اطلب تقييماً سريعاً عند الأسنان إذا…

تأخرت سن أمامية دائمة أكثر من بضعة أشهر عن الجهة المقابلة؛ أو ظهر تورم أو ألم أو إفراز قرب سن زائدة؛ أو كانت سن تُدفع خارج الصف بشكل واضح؛ أو أصيب طفل في منطقة معروف وجود سن زائدة فيها. العيادة مفتوحة يومياً من 10:00 إلى 20:00، وليست خدمة على مدار الساعة. أما تورم الوجه مع الحرارة، أو صعوبة التنفس أو البلع، أو تورم يمتد إلى العين أو الرقبة، فيستدعي قسم الطوارئ في المستشفى فوراً.

ما لا تحتاجه كل حالة

الأسنان الزائدة: ما يلزم عادةً وما لا يلزم

قد يبدو اكتشاف سن زائدة في الأشعة مقلقاً، لكن معظم الحالات بسيطة بعد معرفة موضعها.

يفيد عادةً

  • صورة أشعة، وأشعة مقطعية CBCT إذا كان الخلع مطروحاً
  • الخلع حين تكون سن دائمة محجوبة أو منزاحة أو قبل بدء التقويم
  • رأي أخصائي التقويم عند وجود فراغ أو دوران أو قاطعة متأخرة
  • مراجعة منتظمة إذا تُركت السن في مكانها

لا يلزم عادةً

  • خلع سن زائدة بعيدة عن الأسنان الأخرى ولا تسبب شيئاً
  • جراحة لشخص بالغ سنه الزائدة مستقرة منذ سنوات دون تغير
  • فينير أو تلبيس لإخفاء فراغ قبل علاج سببه
  • الانتظار بلا نهاية حتى تطلع قاطعة محجوبة وحدها
من يعالجك

من يقيّم الأسنان الزائدة في كرييتف آرتس؟

د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان، مع د. خالد سعيد ود. سومر دحدل اللذين يجريان الخلع وجراحة الفم في العيادة، يقيّمون الأسنان الزائدة ويخططون لخلعها، بالتعاون مع أخصائيي تقويم الأسنان حين تتأثر العضة.

المصادر

المعلومات السريرية في هذه الصفحة متوافقة مع هذه المصادر المستقلة، وهي تصف متوسطات من الدراسات وليست وعداً لأي مريض بعينه.

  1. Meighani G, Pakdaman A. Diagnosis and Management of Supernumerary (Mesiodens): A Review of the Literature. Journal of Dentistry (Tehran), 2010.
أسئلة المرضى

أسئلة شائعة

ليش يكون عند بعض الناس سن زائد؟

السبب الدقيق غير معروف. يبدو أن الأسنان الزائدة تتكون حين يكون النسيج المسؤول عن بناء الأسنان أنشط من المعتاد في منطقة ما، وللتاريخ العائلي دور. وترتبط الأسنان الزائدة المتعددة ببعض الحالات مثل الشفة الأرنبية وشق الحلق وخلل التنسج الترقوي القحفي، أما السن الزائدة المفردة فعادةً اكتشاف منفرد عند شخص سليم.

هل السن الزائد يمنع طلوع الأسنان الدائمة؟

قد يمنعه. وجود سن زائدة في طريق قاطعة دائمة من أكثر أسباب تأخر طلوع السن الأمامية، وقد تدير أيضاً الأسنان المجاورة أو تزيحها. والأشعة تبيّن هل السن الزائدة في الطريق فعلاً. فإذا كانت كذلك، فخلعها في الوقت المناسب يسمح غالباً للسن الدائمة بالطلوع دون مساعدة إضافية.

متى يخلع السن الزائد في النص (الميزيودنس)؟

تُخلع الميزيودنس عادةً حين تؤخر سناً أمامية علوية أو تزيحها، أو تبقي فراغاً مفتوحاً، أو تعيق تقويماً مخططاً، أو يرتبط بها كيس. وعند الأطفال يُجرى ذلك غالباً في مرحلة الأسنان المختلطة ليكون لدى القاطعة الدائمة فرصة أفضل. أما الميزيودنس التي لا تسبب مشكلات فقد تكفيها المتابعة.

هل خلع السن الزائد يحتاج تخدير؟

تُخلع معظم الأسنان الزائدة تحت التخدير الموضعي. وقد تُناقش التهدئة الواعية للمرضى القلقين أو للسن العميقة بعد مراجعة التاريخ الطبي، ويعطيها ويراقبها طبيب مؤهل. أما للأطفال الصغار فتُناقش خطة الراحة مع الأهل أثناء التقييم، بما في ذلك هل يُجرى العلاج في العيادة أم بالإحالة.

عندي سن زائد وأنا كبير، هل لازم أخلعه؟

في كثير من الأحيان لا. إذا كانت السن الزائدة مستقرة منذ سنوات، ولا تتلف جذوراً أخرى، ولا يظهر حولها كيس، وليست في طريق تقويم أو زراعة، فالمتابعة خيار معقول. وسيقترح الطبيب كم مرة تُفحص بالأشعة، ويُعاد النظر في الخلع إذا ظهرت أعراض أو خُطط لعلاج آخر في تلك المنطقة.

هل يحتاج طفلي تقويم بعد خلع السن الزائد؟

ليس دائماً. أحياناً تطلع السن الدائمة وتستقيم وحدها بعد زوال العائق. أما إذا بقي فراغ مفتوح، أو كانت سن مدارة، أو لم تظهر القاطعة الدائمة بعد عدة أشهر، فالخطوة التالية تقييم عند أخصائي التقويم. وقد يُخطط حينها لتقويم ثابت أو قوالب شفافة، وأحياناً لكشف السن المحجوبة.

هل السن الزائد خلف ضرس العقل مشكلة؟

الضرس الزائد خلف ضرس العقل، ويسمى أحياناً الضرس الرابع، يُكتشف غالباً في الأشعة قبل جراحة ضرس العقل. فإذا كان مطموراً ولا يسبب شيئاً فقد يُترك. أما إذا كان بجوار ضرس عقل سيُخلع، أو ارتبط بالتهاب في اللثة أو بكيس، فقد يُناقش خلعه في الوقت نفسه.

زورونا

عيادة واحدة في جميرا 3 / أم سقيم 1

لدى كرييتف آرتس عيادة واحدة على شارع جميرا (طريق شاطئ جميرا). اسأل عن المواقف عند الحجز.

  • العنوان614 شارع جميرا، جميرا 3، أم سقيم 1، دبي
  • ساعات العمليومياً من 10:00 إلى 20:00، بما في ذلك الجمعة والأحد
  • المناطق المجاورةجميرا 1–3، أم سقيم 1–3، الوصل، الصفا، المنارة
احجز استشارة

اطلب استشارة

أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.

احجز استشارتك

أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب

تحدّث مع طبيب أسنان عن حالتك

تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.

اتصل ‎+971 4 342 4444
اتصالواتساب