متى تذوب الغرز بعد خلع الضرس؟
الغرز الذائبة بعد خلع الضرس ترتخي وتسقط وحدها عادةً خلال أسبوع إلى أسبوعين تقريباً، وغالباً على شكل قطع صغيرة قد لا تلاحظها أو تبلعها دون ضرر. وبعض أنواع الغرز لا تذوب، فتُزال في زيارة مراجعة قصيرة بعد نحو أسبوع في العادة. في كرييتف آرتس بدبي نخبرك بنوع الغرز التي لديك، وتحصل على تعليمات مكتوبة للعناية قبل مغادرتك.
من يعالجك هنا د. فراس عثمان جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان · د. خالد سعيد شريك مؤسس وطبيب أسنان · د. سومر دحدل طبيب أسنان عام
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
لماذا توضع الغرز بعد بعض حالات الخلع دون غيرها؟
كثير من حالات الخلع البسيطة لا تحتاج غرزاً أصلاً. فحين يُخلع سن بجذر واحد بسهولة، تلتئم اللثة حوله طبيعياً فوق الجلطة، ولا تضيف الغرزة شيئاً يُذكر. أما حين تُفتح اللثة أو تتمدد، أو يحتاج مكان الخلع إلى حماية إضافية، فتصبح الغرز مفيدة.
- الخلع الجراحي وخلع ضرس العقل. حين تُرفع اللثة على شكل شريحة صغيرة للوصول إلى ضرس مطمور، تعيدها الغرز إلى مكانها لتلتئم في الموضع الصحيح. وتشرح صفحة خلع ضرس العقل متى يحتاج الضرس هذا الأسلوب.
- الحفر الواسعة. الأضراس الخلفية ذات الجذور المتعددة تترك فتحة عريضة، والغرزة فوقها تضيّقها وتساعد على بقاء الجلطة.
- احتمال النزيف. لمن يتناولون مميعات الدم، تُعد الغرز مع مادة توضع داخل الحفرة طريقة معتادة للسيطرة على النزّ دون إيقاف الدواء.
- ترقيع العظم أو الحفاظ على السنخ. حين توضع مادة ترقيع لحماية العظم من أجل زراعة لاحقة، تثبتها الغرز، وغالباً معها غشاء.
فإن خُلع ضرس صديقك بغرز وخُلع ضرسك دونها، أو العكس، فهذا لا يعني أن شيئاً قد أخطأ؛ بل يعكس نوع السن واللثة وسبب الخلع.
ما نوع الغرز أو الضماد الذي لديك؟
سيخبرك طبيبك أو الجرّاح بذلك، ويُكتب في تعليمات العناية. وهذا ما يعنيه كل نوع لك في العادة.
| ما الذي وُضع | كيف يبدو | ما الذي يحدث عادةً | هل تحتاج زيارة؟ |
|---|---|---|---|
| غرز ذائبة (قابلة للامتصاص) | خيوط رفيعة، شاحبة أو مائلة للبني غالباً، بأطراف عُقد صغيرة | تلين وترتخي ثم تسقط وحدها، عادةً خلال أسبوع إلى أسبوعين | مراجعة روتينية فقط في الغالب |
| غرز غير ذائبة | خيوط أمتن لا يتغير لونها | تبقى ثابتة حتى تُزال | نعم، زيارة قصيرة لفكها بعد نحو أسبوع من الخلع عادةً |
| ضماد أو إسفنجة ذائبة داخل الحفرة | قطعة بيضاء أو كريمية اللون داخل مكان الخلع | تساعد على تكوّن الجلطة، ثم تُمتص أو تذهب تدريجياً | لا، إلا إن ظهر ألم أو نزيف |
| مادة ترقيع عظم مع غشاء | طبقة متماسكة تحت اللثة، قد يظهر جزء منها | يحمي الغشاء والغرز الترقيع بينما يتكوّن عظم جديد | نعم، يراجعها الجرّاح حسب الخطة |
طبيبك وحده يعرف بالضبط ما استُخدم. إن لم تكن التعليمات واضحة، أرسل رسالة بدل التخمين.
متى تذوب غرز الخلع؟
تُصنع الغرز الذائبة من مادة يفككها الجسم تدريجياً. وداخل الفم، حيث يغمرها اللعاب باستمرار، تضعف عادةً خلال الأسبوع الأول وتسقط في الأيام التالية. وتختلف المواد في سرعة ذوبانها، فقد ترتخي غرزة بينما تبقى أخرى ثابتة، وهذا طبيعي.
ومع الذوبان يتغير شكل الغرز غالباً؛ فقد تبدو بيضاء أو صفراء أو منفوشة لأنها تمتص اللعاب وتتجمع عليها طبقة رقيقة من البلاك. وقد يدغدغ طرف عقدة مرتخية لسانك أو خدك. اتركه ولا تشده، لأن سحب الغرزة قبل أن تلتحم اللثة قد يفتح الجرح من جديد. وإن كان طرف طويل يزعجك فعلاً، تستطيع العيادة قصه في لحظة.
ولا تحكم على الالتئام بزوال الغرز. فاللثة تُغلق فوق مكان الخلع عادةً خلال بضعة أسابيع، ويستمر العظم تحتها في إعادة التشكل لأشهر. ويتابع دليل مراحل التئام مكان الخلع هذه العملية أسبوعاً بأسبوع.
ماذا لو سقطت الغرزة مبكراً؟
يعتمد الأمر أساساً على التوقيت وعلى وجود نزيف.
- في اليوم الأول: إن سقطت غرزة وبدأ مكان الخلع ينزف، اطوِ قطعة شاش نظيفة مبللة، وضعها فوق الحفرة، وعضّ عليها بقوة 30 دقيقة دون أن ترفعها لتتفقدها. يتوقف معظم النزيف بهذه الطريقة، وإن لم يتوقف فتواصل مع العيادة خلال ساعات العمل. ويشرح دليل النزيف بعد خلع الضرس الطريقة بالتفصيل.
- بعد يومين أو ثلاثة دون نزيف: تكون اللثة قد التحمت عادةً بما يكفي، فلا يُحدث سقوط الغرزة فرقاً يُذكر. استمر في التنظيف اللطيف وعِش يومك بشكل طبيعي.
- إن وُضع ترقيع أو غشاء: اتصل بالعيادة ليعرف الجرّاح، حتى لو لم تشعر بألم، فقد تحتاج مادة الترقيع المكشوفة إلى فحص.
وسقوط الغرزة مبكراً ليس هو السنخ الجاف؛ فالسنخ الجاف يتعلق بالجلطة لا بالغرز، وعلامته ألم يعود ويشتد بعد يومين إلى أربعة أيام من الخلع. وتصفه صفحة السنخ الجاف.
هل بلع الغرزة أو اللعاب يضر؟
لا. بلع غرزة ذائبة أو قطعة صغيرة منها لا يضر؛ فالقطع صغيرة جداً وتمر في الجهاز الهضمي كأي قطعة صغيرة أخرى، والمادة القابلة للامتصاص مصممة ليفككها الجسم. ولهذا السبب بالذات لا يلاحظ كثيرون متى ذهبت غرزهم.
وبلع لعابك آمن كذلك قبل الخلع وبعده. ما تطلب منك تعليمات العناية تجنبه هو البصق بقوة والمص في اليوم الأول، لأن الضغط داخل الفم قد يزيح الجلطة. ويوصي مستشفى UCLH، وهو مؤسسة مستشفيات تابعة لهيئة الصحة البريطانية في لندن، بعدم المضمضة أو البصق أو لمس المكان 24 ساعة بعد الخلع، ثم استخدام غسول ماء دافئ وملح نحو أسبوع. دع ماء المضمضة ينساب من فمك فوق المغسلة بدل أن تبصقه.
والمصاصة والتدخين والفيب تُحدث المص نفسه، ويشرح دليل التدخين بعد خلع الضرس لماذا يهم الانتظار.
ما هي القطنة البيضاء في مكان الخلع؟
يرسل كثير من المراجعين صورة لشيء أبيض داخل مكان الخلع، ولذلك ثلاثة تفسيرات شائعة:
- ضماد وُضع عمداً. بعد بعض حالات الخلع، خصوصاً لمن يتناولون مميعات الدم، توضع إسفنجة ذائبة لينة أو سدادة من الكولاجين في الحفرة لدعم الجلطة. تبدو بيضاء أو كريمية وتختفي تدريجياً.
- نسيج التئام طبيعي. من اليوم الثاني أو الثالث تقريباً تُغطى الجلطة بطبقة بيضاء مصفرة من نسيج الالتئام المبكر. تكون لينة بلا رائحة ومستوية داخل الحفرة، فلا تحاول مسحها.
- بقايا طعام. قد يعلق الأرز والخبز وغيرهما من الأطعمة اللينة في الحفرة ويبدو شاحباً، ويشرح دليل الأكل في مكان الخلع كيف تزيله بأمان.
أما الصديد فمختلف؛ فهو أكثف عادةً، ويأتي مع ألم أو تورم يزدادان وطعم سيئ وأحياناً حرارة، وهذا يستدعي الفحص.
كيف تعتني بالغرز بعد خلع الضرس؟
إرشادات عامة. اتبع دائماً تعليمات العناية المكتوبة التي تُعطى لك، فقد تختلف في الحالات الجراحية أو مع الترقيع.
اترك المكان وشأنه
لا مضمضة ولا بصق ولا مصاصة، ولا تلمس الغرز بلسانك أو أصابعك. استرح وتجنب المجهود البدني الشاق.
أول 24 ساعةابدأ بالمضمضة اللطيفة بالماء والملح
أمِل رأسك يميناً ويساراً بعد الوجبات، ودع الماء الدافئ المملح ينساب من فمك. هذا يُبعد الطعام عن الغرز دون ضغط.
من اليوم الثانينظّف أسنانك بحذر
نظّف بقية أسنانك كالمعتاد. وقرب الغرز استخدم فرشاة ناعمة بحركات بطيئة خفيفة، ولا تفرك اللثة.
من اليوم الثانيامضغ في الجهة الأخرى
اختر طعاماً ليناً فاتراً وامضغ بعيداً عن مكان الخلع. البذور والحبوب الصغيرة هي الأكثر علوقاً في الغرز.
الأسبوع الأولزيارة المراجعة أو فك الغرز
تُفك الغرز غير الذائبة ويُفحص الالتئام، أما الذائبة فقد تُفحص فقط في موعد المراجعة المخطط له.
بعد نحو أسبوع
متى تتصل بالعيادة ومتى تذهب إلى المستشفى
تواصل مع كرييتف آرتس، المفتوحة يومياً من 10:00 إلى 20:00، إن لم يخف النزيف بعد 30 دقيقة من الضغط المتواصل، أو ازداد الألم بعد اليوم الثالث، أو أحاط بالغرز صديد أو طعم سيئ، أو انفتح مكان الترقيع. لا تقدم العيادة خدمة ليلية. واذهب إلى قسم الطوارئ في المستشفى إن لم يتوقف النزيف بالضغط، أو ظهر تورم في الوجه مع حرارة أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو امتد التورم نحو العين أو الرقبة.
تحتاج إلى خلع ضرس عقل أو سن صعب؟ يخطط جرّاح الفم والوجه والفكين لدينا للخلع، ويشرح لك كيف سيُغلق مكانه، ويراجع الالتئام معك.
جراحة الفم في دبيمن يضع الغرز ويتابعها في كرييتف آرتس؟
يُجري حالات الخلع الروتينية د. خالد سعيد ود. سومر دحدل. أما الخلع الجراحي وخلع ضرس العقل، والخلع المصحوب بترقيع العظم، فيخطط له د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان. ويشرح لك الطبيب المعالج قبل مغادرتك هل استُخدمت غرز، وما نوعها، ومتى موعد مراجعتك، وتحصل على تعليمات عناية مكتوبة تأخذها معك.
وإن كان خلعك قد تم في مكان آخر وأنت الآن في دبي، يمكنك أن تفحص الغرز أو تفكها لدينا، فأحضر أي تقارير أُعطيت لك. ولمزيد عن الحالات الروتينية راجع صفحة خلع الأسنان، وإن كنت تخطط للعودة إلى النادي فاقرأ أولاً دليل الرياضة بعد خلع الضرس.