هل خلع ضرس العقل يغير شكل الوجه أو يؤثر على العين؟
عند معظم الناس لا. ضرس العقل يقع في آخر الفك خلف عضلات الخد، فخلعه لا يغيّر شكل الوجنتين أو خط الفك. ما يتغير مؤقت: تورم يبلغ ذروته في اليوم الثاني أو الثالث ويهدأ خلال أسبوع إلى أسبوعين. ولا يؤثر الخلع في النظر أو الذاكرة أو الذكاء. في كرييتف آرتس بدبي يشرح لك الجرّاح ما تتوقعه قبل العلاج.
من يعالجك هنا د. فراس عثمان جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان · د. خالد سعيد شريك مؤسس وطبيب أسنان · د. سومر دحدل طبيب أسنان عام
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
لماذا يعتقد الناس أن خلع ضرس العقل يغير الوجه؟
معظم هذه المخاوف تأتي من ثلاثة أمور تحدث في وقت الجراحة نفسه، لا بسببها.
التورم ثم زواله. بعد خلع ضرس العقل السفلي يتورم الخد والفك في تلك الجهة عادةً، ويبلغ التورم ذروته في اليوم الثاني أو الثالث. الصور الملتقطة في ذلك الأسبوع تبدو مختلفة جداً عن الوجه المعتاد، وحين يزول التورم يشعر بعض الناس أن وجوههم صارت «أنحف» من قبل، والحقيقة أنها عادت إلى طبيعتها.
الطعام اللين. أسبوع أو أسبوعان من الشوربة واللبن قد يعنيان نقصاً بسيطاً في الوزن، يلاحظه بعض الناس في الوجه أولاً.
العمر. يُخلع ضرس العقل غالباً بين أواخر المراهقة وأواخر العشرينات، وهي السنوات نفسها التي ينضج فيها الوجه طبيعياً ويفقد شيئاً من امتلائه، وكان ذلك سيحدث في كل الأحوال.
والاسم لا يساعد. سُمّي «ضرس العقل» لأنه يظهر في سن يُفترض أن الإنسان بلغ فيها رشده، وكذلك اسمه بالإنجليزية «ضرس الحكمة». الاسم يصف التوقيت، لا علاقة بالدماغ.
خرافات ضرس العقل: ماذا يحدث فعلاً؟
الاعتقادات الشائعة التي يسأل عنها المرضى في الاستشارة، مقارنةً بما هو معروف.
| الاعتقاد | ما يحدث فعلاً | من أين جاءت الفكرة |
|---|---|---|
| «وجهي سيصبح أنحف» | لا تغيير دائم في عرض الوجه؛ الضرس خلف عضلات الخد ولا يدعم الوجنتين | يبدو الوجه أنحف بعد أسبوع من التورم، أو بعد نقص الوزن مع الطعام اللين |
| «خدودي ستغور» | الخدان مدعومان بالدهون والعضلات وعظم الوجنة، لا بالأضراس الخلفية | الخلط مع فقدان أسنان كثيرة، حيث قد تفقد الشفاه والخدود دعمها مع السنين |
| «خط الفك سيتغير» | يحتفظ الفك بشكله، ويمتلئ مكان الخلع بالعظم خلال الأشهر التالية | تورم مؤقت على امتداد الفك وتغيرات طبيعية مع العمر |
| «سيضر عيني» | لا تأثير في النظر؛ قد يمتد التورم أو الكدمة نحو الجفن السفلي أياماً بعد خلع ضرس علوي | ألم ضرس العقل قد يُحس قرب العين أو الأذن أو الصدغ |
| «سأفقد الذاكرة أو الذكاء» | لا علاقة بالدماغ؛ آثار التخدير أو التهدئة تزول خلال ساعات إلى يوم | اسم الضرس بالعربية والإنجليزية |
| «الخلع سيعدّل أسناني» | لم تُثبت الأبحاث أن ضرس العقل يسبب تزاحم الأسنان الأمامية، فخلعه ليس علاجاً له | التزاحم يظهر كثيراً في السنوات نفسها التي يبزغ فيها ضرس العقل |
| «فكّي سيضعف للأبد» | التيبس شائع أسبوعاً أو أسبوعين؛ كسر الفك بعد الخلع نادر ومرتبط بالأضراس السفلية المطمورة بعمق | صعوبة مؤقتة في فتح الفم والمضغ |
كل حالة تُقيَّم على حدة؛ فالضرس المطمور بعمق قرب العصب يحمل مخاطر مختلفة عن ضرس بزغ بالكامل.
خلع ضرس العقل والعين: هل يؤثر خلع الضرس العلوي على النظر أو الجيوب؟
يقع ضرس العقل العلوي تحت الجيب الفكي، وهو التجويف الهوائي داخل عظم الوجنة، وبعيداً أسفل محجر العين. خلعه لا يصل إلى العين ولا إلى الأعصاب المسؤولة عن الرؤية. ما يلاحظه بعض المرضى هو تورم أو كدمة تصعد تحت الجفن السفلي لبضعة أيام، لأن الأنسجة الرخوة في الوجه تسمح بانتشار السوائل والدم، ثم تزول كأي كدمة أخرى.
كما أن ألم ضرس العقل الملتهب يُحس كثيراً في أماكن غير الضرس: الأذن أو الصدغ أو مفصل الفك أو حول العين. هذا ألم منتشر (منعكس)، وليس دليلاً على إصابة العين، ويتوقف بعلاج مشكلة الضرس. وتشرح صفحة ألم الضرس الذي يمتد إلى الأذن والرأس السبب.
أما الجيب فاعتبار حقيقي؛ لأن جذور الأضراس العلوية قد تقترب منه، فقد يترك الخلع أحياناً فتحة صغيرة إليه. ويشرح دليل الفتحة بين الفم والأنف بعد الخلع علاماتها واحتياطاتها.
هل يؤثر خلع ضرس العقل على الذاكرة أو العقل؟
لا. لضرس العقل أعصاب وتروية دموية مثل أي سن آخر، وهذه الأعصاب تنقل الإحساس من الأسنان والفك، ولا علاقة لها بالتفكير أو الذاكرة. خلع الضرس لا يمس الدماغ.
وإن وُجد أثر قصير على التركيز فمصدره نوع التخدير لا الضرس. التخدير الموضعي يخدّر المنطقة المعالجة فقط، أما التهدئة أو التخدير العام فقد يتركانك نعساناً كثير النسيان بقية اليوم، ولهذا يلزم وجود شخص بالغ معك وعدم القيادة أو توقيع أوراق مهمة مدة 24 ساعة على الأقل. هذا الضباب يزول، وليس تغييراً دائماً.
ما الذي يتغير فعلاً لفترة بعد خلع ضرس العقل؟
الصراحة في الآثار الحقيقية أنفع من القلق من الآثار المتخيَّلة. بعد خلع ضرس العقل السفلي، وخاصة الخلع الجراحي، يمكن أن تتوقع:
- تورماً في الخد والفك، أشده في اليوم الثاني أو الثالث، ويزول معظمه خلال أسبوع إلى عشرة أيام. الكمادات الباردة في اليوم الأول والنوم والرأس مرفوع يساعدان. ويعرض دليل التورم بعد جراحة الفم المسار المعتاد.
- تيبساً وصعوبة في فتح الفم واسعاً، يخف خلال أسبوع أو أسبوعين.
- كدمات على الخد أو الرقبة عند بعض الناس، تصفرّ ثم تختفي.
- خدراً حتى يزول التخدير الموضعي، عادةً خلال ساعات.
والأقل شيوعاً خدر أو تنميل مستمر في الشفة السفلى أو الذقن أو اللسان بسبب كدمة في عصب قريب من ضرس العقل السفلي. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) أن ذلك يتحسن عادةً لكنه قد يستمر أسابيع أو أشهراً. وحين تُظهر الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (CBCT) أن الجذور قريبة جداً من العصب، يناقش الجرّاح الخطر قبل البدء، وأحياناً بدائل مثل قطع التاج وترك الجذور، ويُقرر ما يناسبك في التقييم. ويشرح دليل إصابة العصب بعد خلع ضرس العقل العلامات والتعافي.
التورم الذي يزداد ليس خرافة تتجاهلها
يجب أن يبدأ التورم بالتراجع بحلول اليوم الرابع. إذا استمر في الازدياد بعد اليوم الثالث، أو ظهرت حرارة أو طعم سيئ أو صديد، أو صار فتح الفم أصعب يوماً بعد يوم، فتواصل مع العيادة خلال ساعات العمل، يومياً من 10:00 إلى 20:00. أما تورم الوجه مع صعوبة التنفس أو البلع، أو امتداده نحو العين أو الرقبة، فيستدعي التوجه فوراً إلى طوارئ المستشفى.
يقلقك أثر الجراحة على وجهك أو على العصب؟ يخطط فريق جراحة الفم لدينا في دبي لخلع ضرس العقل بالتصوير ثلاثي الأبعاد، ويشرح لك التعافي الواقعي قبل أن تقرر.
جراحة الفم والفكينهل تُبقي ضرس العقل لتحافظ على شكل وجهك؟
شكل الوجه ليس سبباً لإبقاء ضرس العقل أو خلعه. القرار يعتمد على ما إذا كان الضرس يسبب مشكلات أو يُرجح أن يسببها. توضح إرشادات هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الخلع يكون للأضراس المسببة للمشكلات، مثل التهابات اللثة المتكررة حول ضرس بزغ جزئياً، أو تسوس لا يمكن إصلاحه، أو أكياس، أو ضرر بالضرس المجاور، بينما تُراقب الأضراس السليمة التي لا تسبب مشكلات عادةً. ويشرح دليل هل يجب خلع ضرس العقل؟ هذه الأسباب.
أما تزاحم الأسنان الأمامية فمسألة أخرى؛ فقد وجدت مراجعة نُشرت عام 2014 في مجلة The Scientific World Journal أن معظم الدراسات لا تُظهر علاقة سببية بين ضرس العقل وتزاحم الأسنان الأمامية، وخلصت إلى أن خلعه للوقاية من التزاحم غير مبرَّر. وإذا كان انتظام الأسنان هو ما يشغلك، فدليل ضرس العقل والتقويم يوضح ما ينظر إليه أخصائي التقويم فعلاً.
وإذا احتجت إلى خلع أكثر من ضرس، فإن خلعها معاً أو على مراحل يحدد مقدار التورم في الوجه دفعة واحدة؛ راجع خلع أضراس العقل كلها مرة واحدة.
من يخلع ضرس العقل في كرييتف آرتس؟
في كرييتف آرتس يقيّم أضراس العقل ويخلعها د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان، مع د. خالد سعيد ود. سومر دحدل. تبدأ كل حالة بفحص وأشعة، وتُضاف الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد حين يكون الضرس السفلي مطموراً بعمق أو قريباً من العصب. تحصل على خطة مكتوبة توضح لماذا يُنصح بالخلع أو لا، وخيارات التخدير، والتعافي المتوقع، ثم تعليمات عناية مكتوبة يوم العلاج. وللجانب العملي من العلاج راجع خلع ضرس العقل في دبي.