هل الأفضل خلع أضراس العقل الأربعة مرة واحدة؟
قد يكون كذلك حين تحتاج عدة أضراس عقل فعلاً إلى الخلع: فالجلسة الواحدة تعني تخديراً واحداً وتعافياً واحداً وإجازة واحدة، وكثيراً ما تُخلع الأضراس الأربعة المطمورة معاً تحت التهدئة أو التخدير العام. أما الخلع جهة بعد جهة فيترك جهة مريحة للمضغ ويناسب التخدير الموضعي. وفي كرييتف آرتس بدبي يوصي الجرّاح بالخطة بعد الأشعة، والأشعة ثلاثية الأبعاد عند الحاجة، ومراجعة تاريخك الطبي.
من يعالجك هنا د. فراس عثمان جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان · د. خالد سعيد شريك مؤسس وطبيب أسنان · د. سومر دحدل طبيب أسنان عام
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
هل يجب خلع أضراس العقل الأربعة كلها؟
قبل التفكير في طريقة الخلع، يستحق السؤال: هل تحتاج كلها إلى الخلع؟ فإرشادات المعهد الوطني البريطاني للصحة والرعاية (NICE) لا تنصح بخلع أضراس العقل المطمورة السليمة التي لا تسبب مشكلات لمجرد الاحتياط، وتحصر الخلع في الأضراس التي فيها مشكلة مثل تسوس لا يمكن ترميمه أو خراج أو كيس أو ضرر للضرس المجاور أو التهابات لثة متكررة. وكثير من الناس لديهم ضرس أو اثنان فيهما مشكلة، واثنان سليمان في وضع جيد.
لذلك تكون الخطوة الأولى فحص كل ضرس وتصويره بالأشعة على حدة. فقد يحتاج ضرس سفلي ملتهب مراراً إلى الخلع، بينما يُترك الضرس العلوي فوقه ويُتابع إن كان داخل العظم ولا يسبب ضرراً، وأحياناً يُخلع الضرس العلوي معه إن لم يبق له ما يعض عليه. ويشرح دليلنا هل يجب خلع ضرس العقل الأسباب بالتفصيل. ولا يُطرح سؤال الجلسة الواحدة أو المراحل إلا بعد وضوح قائمة الأضراس.
خلع أضراس العقل مرة وحدة أم على مراحل: كيف تقارن الخيارات؟
مقارنة عامة، وتوصية الجرّاح تعتمد على وضع كل ضرس وصحتك ورغبتك.
| الخطة | التخدير المعتاد | المزايا | العيوب |
|---|---|---|---|
| ضرس واحد كل مرة | تخدير موضعي | أقصر المواعيد، وسهولة الأكل على الجهة الأخرى | عدة فترات تعافٍ وعدة إجازات |
| جهة واحدة كل مرة (العلوي والسفلي معاً) | موضعي، مع التهدئة عند الرغبة | تبقى جهة مريحة للمضغ، ونصف العمل في كل زيارة | فترتا تعافٍ تفصل بينهما عادةً بضعة أسابيع |
| الضرسان السفليان معاً | موضعي مع التهدئة، أو تخدير عام | إنجاز الضرسين الأصعب عادةً مرة واحدة | ألم في جهتي الفك السفلي في الوقت نفسه |
| الأربعة في جلسة واحدة | التهدئة أو التخدير العام، وأحياناً موضعي في الحالات البسيطة | تخدير واحد وتعافٍ واحد وإجازة واحدة | جلسة أطول، وصعوبة أكبر في الأكل وفتح الفم في الأيام الأولى |
خلع أضراس العقل العلوية غالباً أبسط من السفلية، ولهذا تُضم بسهولة إلى الخطة، بينما تحدد الأضراس السفلية النهج العام.
هل التعافي أصعب بعد خلع الأربعة مرة وحدة؟
التعافي من أربعة أضراس ليس أصعب بأربعة أضعاف، لكنه مختلف. فالتورم والألم يتبعان النمط نفسه بعد ضرس واحد، ويبلغان ذروتهما عادةً في اليوم الثاني أو الثالث ثم يهدآن، لكنك تشعر بهما في الجهتين. وهذا يجعل المضغ صعباً بضعة أيام، وقد يبقى فتح الفم متيبساً مدة أطول، خاصة بعد أضراس سفلية مطمورة بعمق.
وما يحدد شعورك أثناء التعافي غالباً هو صعوبة الأضراس السفلية: عمقها، وهل يلزم إزالة جزء من العظم، ومدة الجراحة. فقد يكون التئام ضرسين سفليين بسيطين أسهل من ضرس واحد مطمور بعمق. ويستطيع الجرّاح أن يخبرك قبل الموعد أي الأضراس يُرجح أن تكون الأصعب.
وفي الحالتين تساعد خطوات عملية: طعام لين مُحضّر مسبقاً، وكمادات باردة في اليوم الأول، والنوم والرأس مرفوع، والتنظيف وفق تعليماتك المكتوبة. ويعرض دليل التعافي بعد خلع ضرس العقل النمط يوماً بيوم، وتجيب صفحتانا عن الغرز بعد الخلع والأكل العالق في مكان الخلع عن أكثر أسئلة الأسبوع الأول.
هل يحتاج خلع أضراس العقل مرة وحدة إلى بنج كامل؟
ليس بالضرورة، لكنه شائع. فيمكن خلع عدة أضراس بالتخدير الموضعي وحده، خاصة إن كانت بسيطة، غير أن جلسة طويلة مع فتح الفم وخدر الجهتين متعبة. لذلك يختار كثيرون التهدئة الواعية، التي تكون فيها مسترخياً وناعساً لكن قادراً على الاستجابة، أو التخدير العام (البنج الكامل) الذي تكون فيه نائماً تماماً.
وفي كرييتف آرتس غرف عمليات مجهزة لجراحة الأسنان، مع التخدير الموضعي وغاز الضحك (أكسيد النيتروز) والتهدئة بالأقراص والتخدير الوريدي (التهدئة الوريدية) والتخدير العام. ويُختار الخيار لك وللإجراء بعد مراجعة تاريخك الطبي. ويعطي التهدئة ويراقبها طبيب مؤهل ومرخص، ويعطي التخدير العام طبيب تخدير، وتنطبق تعليمات الصيام ووجود مرافق بالغ حيث يلزم. ويشرح دليلا أي تخدير أسنان يناسبك والتخدير العام لجراحة الفم الفروق.
وتنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) بعد التخدير العام بوجود شخص معك 24 ساعة على الأقل، وعدم القيادة أو شرب الكحول أو اتخاذ قرارات مهمة، كما تنصح بعد خلع ضرس العقل بعدم القيادة 48 ساعة بعد التخدير العام أو 24 ساعة بعد حقنة مهدئة. لذلك رتّب وسيلة عودتك مسبقاً.
تحتاج إلى خلع عدة أضراس عقل؟ تعرّف كيف تُخطط جراحة الفم في كرييتف آرتس بدبي، من الأشعة والأشعة ثلاثية الأبعاد إلى اختيار التخدير وخطة مكتوبة قبل أي علاج.
جراحة الفمكم يوم إجازة بعد خلع أضراس العقل؟
يخطط كثيرون ليومين أو ثلاثة من الراحة بعد خلع ضرس عقل بسيط، وحتى نحو أسبوع بعد عدة أضراس مطمورة، لأن التورم يبلغ ذروته عادةً في اليوم الثاني أو الثالث. والعمل المكتبي ممكن غالباً قبل العمل البدني أو الوظائف التي تتطلب كلاماً كثيراً. وبعد التهدئة أو التخدير العام يكون اليوم الأول للراحة مهما كان شعورك.
وكثيراً ما يحسم هذا الأمر الاختيار: فالجلسة الواحدة تستهلك إجازة واحدة، وهذا يناسب من لديهم أيام إجازة محدودة، والطلاب بين الفصول، والزوار ذوي الإقامة المحددة. أما الجلستان فتعنيان فترتين أقصر من الانزعاج، مع جهة جيدة للأكل في كل مرة، وهذا يناسب من لا يستطيعون الغياب عن العمل طويلاً دفعة واحدة. وإذا كنت تمارس الرياضة، يشرح دليلنا عن الرياضة بعد جراحة الأسنان متى تعود إليها.
لمن تناسب الجلسة الواحدة، ولمن يناسب الخلع على مراحل؟
الجلسة الواحدة تناسب غالباً من سيخضعون للتهدئة أو التخدير العام في كل الأحوال، ومن لديهم خوف من طبيب الأسنان ويفضلون مواجهة إجراء واحد، ومن إجازتهم محدودة، والحالات التي تتشابه فيها صعوبة الأضراس.
والخلع على مراحل يناسب غالباً من يفضلون التخدير الموضعي فقط، ومن يحتاجون إلى الأكل بشكل طبيعي على جهة واحدة، ومن لديهم حالات صحية يُنصح معها بإجراء أقصر، والحالات التي يكون فيها ضرس واحد عاجلاً والباقي لا. وإذا كان لديك سكري أو ضغط أو تتناول مميعات الدم، يشرح دليلنا عن الخلع مع السكري أو الضغط ما يُفحص أولاً.
وحين تقع جذور ضرس سفلي قريبة جداً من العصب، قد يختلف نهج ذلك الضرس عن الباقي، وتُستخدم الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد CBCT للتخطيط له. ويشرح دليلنا عن الخلع الجزئي لضرس العقل خياراً يُنظر فيه أحياناً في هذه الحالة.
أسئلة تستحق أن تطرحها في التقييم
أي أضراس العقل تحتاج إلى الخلع ولماذا؟ أيها يُرجح أن يكون صعباً؟ ما التخدير الذي تنصح به لجلسة واحدة مقابل جلستين؟ كم تستغرق الجراحة؟ كم يوماً أخطط للإجازة؟ هل يوجد ضرس قريب من العصب؟ وتحصل على خطة مكتوبة ومفصلة بالبدائل قبل أي التزام.
من يخطط لجراحة ضرس العقل في كرييتف آرتس
د. فراس عثمان (جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان) ود. خالد سعيد (المؤسس المشارك وطبيب الأسنان) ود. سومر دحدل (طبيب أسنان عام) يقيّمون أضراس العقل ويخططون لخلعها معاً أو على مراحل.
