ألم بعد تنظيف اللثة العميق: ما الطبيعي يوماً بيوم، ومتى تتصل بالعيادة؟

لماذا يحدث ألم بعد تنظيف اللثة العميق؟

التنظيف العميق ليس تلميعاً. فحين يُكوّن مرض اللثة جيوباً حول الأسنان، يستقر الجير المتصلب وطبقة البكتيريا على أسطح الجذور تحت خط اللثة. ولإزالتها يعمل الطبيب داخل كل جيب بأدوات فوق صوتية ويدوية، عادةً تحت التخدير الموضعي، ويُنعّم سطح الجذر حتى تلتصق به اللثة من جديد. ويصف المعهد الوطني الأمريكي لأبحاث الأسنان والقحف والوجه (NIDCR) عمق الجيوب السليمة بأنه 1–3 مم عادةً، وأن الجيوب الأعمق علامة على مرض اللثة؛ وكلما كانت الجيوب المعالجة أعمق كان النسيج الذي يحتاج إلى الالتئام أكبر.

ثم تسبب ثلاثة أمور الانزعاج:

• لثة ملتهبة تعرضت للعمل. اللثة المريضة منتفخة وهشة، والأدوات داخل الجيب تتركها مؤلمة كالخدش بضعة أيام.
• أسطح جذور مكشوفة. الجذور لا تغطيها المينا، وبعد إزالة الجير وهبوط الانتفاخ تنكشف قنيات دقيقة في عاج الجذر للبرودة والحلو واللمس.
• انكماش اللثة. مع هدوء الالتهاب تشتد اللثة وتنزل قليلاً على السن، وهذا جزء من الشفاء، لكنه يكشف مزيداً من الجذر وقد يُظهر الفراغات أكبر.

والفرق بين التنظيف العميق والتنظيف العادي يشرحه دليل التنظيف العادي مقابل التنظيف العميق، أما هذا الدليل فعن الأيام والأسابيع التالية.

ألم بعد تنظيف اللثة العميق: ما الطبيعي يوماً بيوم؟

لماذا الأسنان حساسة بعد تنظيف الجيوب؟

الحساسية أكثر الشكاوى شيوعاً بعد التنظيف العميق، ومصدرها في الغالب سطح الجذر لا العصب. فتحت الجير يمتلئ عاج الجذر بقنيات مجهرية يتحرك السائل داخلها عند ملامسة البرد أو الحلو أو الهواء، فيترجم العصب ذلك إلى لسعة حادة قصيرة.

وعند معظم الناس تنغلق هذه القنيات تدريجياً بالمعادن القادمة من اللعاب والمعجون، فتخف الحساسية خلال أسابيع. ومما يسرّع ذلك:

• معجون لعلاج الحساسية مرتين يومياً، مع وضع كمية صغيرة على المنطقة الحساسة ليلاً دون شطف.
• التفريش بلطف بفرشاة ناعمة، فالفرك القوي يبقي القنيات مفتوحة.
• تجنب المشروبات الحمضية بعد التفريش مباشرة، والتقليل من رشف المشروبات الغازية والعصائر.
• علاج بالفلورايد أو مادة مضادة للحساسية في العيادة إذا بقيت مزعجة عند المراجعة.

أما الحساسية التي تبقى طويلاً بعد المشروب البارد، أو السن الذي يؤلم من تلقاء نفسه، فأمر مختلف يحتاج إلى فحص؛ انظر حساسية الأسنان لمعرفة الأسباب الأخرى.

لماذا أحس الأسنان متخلخلة أو الفراغات أكبر بعد التنظيف العميق؟

التنظيف العميق لا يخلخل الأسنان، لكنه قد يكشف ما فعله مرض اللثة من قبل. وهنا أمران:

الجير يعمل كجبيرة. فالجير الكثيف قد يربط الأسنان ببعضها، وبعد إزالته قد يبدو السن الذي فقد جزءاً من دعم العظم أكثر حركة لفترة. ومع هدوء التهاب اللثة في الأسابيع التالية يشتد كثير من الأسنان.

اللثة المنتفخة كانت تملأ الفراغات. فاللثة الملتهبة منتفخة وتسد المسافات بين الأسنان، وحين تشفى وتنكمش تظهر هذه المسافات، أحياناً كمثلثات داكنة صغيرة قرب خط اللثة. وتكون أوضح عادةً في الأسابيع الأولى؛ بعضها يخف مع نضج اللثة وبعضها يبقى. وخيارات الفراغات الباقية في المثلثات السوداء بين الأسنان.

وتُقاس حركة الأسنان ومستوى اللثة قبل العلاج وعند إعادة التقييم، فيُحكم على التغير بأرقام حقيقية لا بإحساس الأسنان.

كيف تخفف الألم بعد تنظيف اللثة العميق؟

معظم ما يساعد بسيط، والأيام الثلاثة الأولى هي الأهم:

• مسكن قبل زوال التخدير من المسكنات التي تُصرف دون وصفة ويناسب حالتك الصحية، وفق تعليمات العبوة. واسأل الصيدلي إن كنت تتناول أدوية أخرى.
• استمر في التنظيف. قد تميل إلى تجنب المناطق المؤلمة، لكن البلاك المتروك على اللثة الملتئمة يزيد التهابها. فرّش بلطف بفرشاة ناعمة ونظف ما بين الأسنان كما شُرح لك، حتى لو ظهر قليل من الدم.
• استخدم الغسول الموصوف فقط. إن وُصف لك غسول مطهر فاستخدمه المدة المحددة، فالاستخدام الطويل قد يصبغ الأسنان.
• تناول طعاماً ليناً فاتراً يوماً أو يومين، وتجنب الحار جداً والمتبّل والمقرمش والبذور التي تعلق في اللثة.
• لا تدخن. فالتدخين يقلل تدفق الدم إلى اللثة ويبطئ الشفاء.

والمضاد الحيوي لا يُعطى روتينياً بعد التنظيف العميق، بل لحالات محددة. وإن ظننت أنك تحتاج إليه فاتصل بالعيادة بدلاً من استخدام أقراص متبقية؛ ويشرح دليل مضاد حيوي لالتهاب الضرس السبب.

ألم طبيعي أم مشكلة؟ مقارنة سريعة

ماذا يحدث بعد أن يهدأ الألم؟

التنظيف العميق بداية علاج اللثة لا نهايته. فبعد بضعة أسابيع تُقاس الجيوب من جديد، وحيث تقلصت إلى عمق سليم وتوقف نزيفها تنتقل إلى تنظيف الصيانة الدوري بفترات تحددها درجة الخطورة لديك. أما حيث تبقى جيوب عميقة فتُناقش الخيارات، وقد تشمل تنظيفاً إضافياً أو الوصول الجراحي في بعض الحالات؛ انظر جراحة شق اللثة.

وإيقاف مرض اللثة على المدى الطويل يعتمد كثيراً على العناية في البيت وعلى عوامل مثل التدخين والسكري، ويشرح دليل هل يمكن علاج أمراض اللثة نهائياً ما هو واقعي. وإن كنت تخطط للعلاج وتريد معرفة ما يحدد الرسوم فانظر تكلفة علاج اللثة.