كيف أعرف إذا كنت أحتاج تقويم أسنان؟
قد تحتاج إلى تقويم ثابت أو قوالب شفافة إذا كانت أسنانك متزاحمة أو متراكبة، أو بينها فراغات واضحة، أو بارزة للأمام، أو إذا كانت العضة غير منتظمة: الأسنان العلوية تغطي السفلية أكثر من اللازم، أو الأمامية لا تلتقي، أو السفلية أمام العلوية. والتآكل غير المتساوي وصعوبة القضم وانزعاج الفك علامات أيضاً. في كرييتف آرتس بدبي يفحص أخصائي التقويم الأسنان والعضة والفكين ويخبرك هل تحتاج علاجاً.
من يعالجك هنا د. مهند قزاز أخصائي تقويم الأسنان · د. فاليريا كوزاتشينكو أخصائية تقويم الأسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
ما العلامات التي تدل على أنك قد تحتاج تقويماً؟
تنقسم مشاكل التقويم إلى مجموعتين: ترتيب الأسنان، وطريقة التقاء الأسنان العلوية بالسفلية. والناس يلاحظون الأولى غالباً ويغفلون الثانية.
علامات في ترتيب الأسنان
- أسنان متراكبة أو دائرة أو متقدمة أو متأخرة عن جيرانها. راجع صفحة اعوجاج الأسنان وتزاحمها.
- فراغات بين الأسنان، ومنها الفراغ بين الأسنان الأمامية العلوية، وتتناولها صفحة فراغات الأسنان.
- أسنان أمامية علوية بارزة أو معرضة للضرب، وتشرحها صفحة بروز الأسنان الأمامية.
علامات في العضة
- أسنان أمامية علوية تغطي معظم السفلية عند العض، أو أسنان سفلية تعض في اللثة خلف العلوية.
- أسنان أمامية لا تتلامس حين تكون الخلفية مطبقة.
- أسنان أمامية سفلية أمام العلوية، أو تلتقي معها حافة بحافة.
- بعض الأسنان الخلفية العلوية داخل السفلية، أو انزلاق الفك إلى جانب عند الإغلاق.
علامات في الوظيفة
- صعوبة في قضم الطعام بالأسنان الأمامية.
- كسر أو تآكل في أسنان معينة بنمط غير متساوٍ.
- انحشار الطعام في الأماكن نفسها بين الأسنان المتزاحمة.
- طقطقة أو ألم في مفصل الفك، وهذا يحتاج فحصاً خاصاً؛ راجع طقطقة الفك.
اختلاف طبيعي أم يستحق تقييم تقويم؟
الأسنان المستقيمة تماماً نادرة، وكثير من الاختلافات البسيطة لا تحتاج علاجاً أبداً. يفصل هذا الجدول بين الاختلاف الشائع وما يستحق الفحص.
| ما تلاحظه | غالباً اختلاف طبيعي | يستحق التقييم |
|---|---|---|
| الأسنان الأمامية السفلية | تراكب خفيف جداً لم يتغير منذ سنوات | تزاحم يزداد أو يصعب التنظيف بينه |
| فراغ بين الأسنان الأمامية العلوية | فراغ صغير عند طفل لم تظهر أنيابه الدائمة بعد | فراغ عند شخص بالغ أو فراغ يتسع |
| تغطية الأسنان الأمامية | العلوية تغطي السفلية بضعة مليمترات | السفلية مختفية تماماً أو تعض في سقف الحلق |
| الأسنان الأمامية لا تلتقي | لا يوجد اختلاف طبيعي هنا، فالأسنان الأمامية تتلامس عادةً | أي فراغ بين الأمامية حين تكون الخلفية مطبقة |
| الأسنان السفلية أمام العلوية | لا يوجد اختلاف طبيعي هنا في عضة مستقرة | يستحق الفحص دائماً، ويُفضل أثناء النمو |
| انزلاق الفك عند الإغلاق | لا يوجد اختلاف طبيعي هنا | يستحق الفحص، خاصة عند الأطفال |
| تآكل الأسنان | تآكل متساوٍ وتدريجي مع العمر | كسور أو مسطحات في أسنان قليلة فقط |
الأطفال يتغيرون بسرعة، وتوصي الجمعية الأمريكية لأخصائيي تقويم الأسنان بأول فحص تقويم في موعد لا يتجاوز سن السابعة، حين يسمح وجود أسنان لبنية ودائمة معاً باكتشاف المشاكل في بدايتها.
ما التغيرات التي يُفضل فحصها مبكراً؟
معظم أسئلة التقويم يمكن أن تنتظر موعداً عادياً، لكن بعض الملاحظات يُفضل فحصها سريعاً:
- عند الأطفال: أسنان أمامية سفلية أمام العلوية، أو انزلاق الفك جانبياً للإغلاق، أو أسنان أمامية علوية بارزة بما يكفي لتتعرض للإصابة عند السقوط. هذه أسهل في التعامل معها أثناء النمو.
- عند البالغين: أسنان بدأت تتباعد أو تميل أو تظهر بينها فراغات جديدة. فحركة الأسنان عند البالغ قد تكون علامة على التهاب اللثة لا مشكلة تقويم، وتُقيَّم اللثة وتُعالج أولاً؛ راجع علاج اللثة.
- في أي عمر: عضة تغيرت فجأة، أو سن يتحرك، أو ألم في الفك مع صعوبة في فتح الفم. هذه تحتاج فحص أسنان قبل أي قرار تقويمي.
هل التقويم للشكل فقط؟
عند كثيرين السبب الأساسي لتقويم الأسنان هو المظهر، وهو سبب مشروع. وقد توجد أسباب عملية أيضاً؛ فالأسنان المتزاحمة أصعب في التنظيف فيتجمع البلاك في الأماكن نفسها، والأسنان الأمامية العلوية البارزة أكثر عرضة للضرب، والعضة التي تحمّل الحمل على أسنان قليلة قد تكسر تلك الأسنان أو تآكلها أسرع، والفك الذي ينزلق جانبياً ليُغلق قد يصبح مزعجاً مع الوقت.
أما العلاقة بين العضة غير المنتظمة وألم مفصل الفك فأقل وضوحاً مما يُقال غالباً؛ فكثير من أصحاب العضة غير المنتظمة بلا أعراض في الفك، وألم الفك له أسباب أخرى كثيرة مثل الضغط على الأسنان وإجهاد العضلات. لذلك تُقيَّم أعراض الفك بحد ذاتها، مع تقييم مفصل الفك عند الحاجة، ولا يُفترض أنها تحتاج تقويماً.
هل يمكن ترك الاعوجاج البسيط دون علاج؟
نعم، كثيراً. إذا كانت أسنانك سليمة وسهلة التنظيف وعضتك مريحة ولا يزعجك شكلها، فقد لا يوجد سبب لعلاجها، والتقييم الصادق قد ينتهي بنصيحة ترك الأمر ومتابعته.
وإذا كان سن أو سنّان أماميان يزعجانك والعضة جيدة، فقد يكفي علاج محدود؛ ويشرح دليل تقويم الأسنان الأمامية فقط متى ينجح ذلك. وإذا عاد الاعوجاج بعد تقويم سابق، فالخطة عادةً علاج قصير يتبعه ريتينر طويل الأمد.
ويُقترح أحياناً الفينير أو الحشوات التجميلية لتبدو الأسنان المعوجة مستقيمة، لكنها تغيّر شكل الأسنان الظاهر لا مكانها، وتحتاج غالباً إزالة جزء أكبر من السن حين تكون الأسنان خارج الصف. وترتيب الأسنان أولاً يعني عادةً عملاً أقل بعده، إن لزم.
لست متأكداً هل تحتاج علاجاً؟ استشارة التقويم مع أخصائيي التقويم لدينا تفحص الأسنان والعضة والفكين وتنتهي بإجابة واضحة، حتى لو كانت الإجابة أنك لا تحتاج علاجاً.
احجز استشارة تقويمما الذي تفحصه بنفسك أمام المرآة؟
الفحص المنزلي لا يشخّص شيئاً، لكنه يساعدك على وصف ما لاحظته:
- ابتسم أمام المرآة. هل تتوسط الأسنان الأمامية العلوية الوجه؟ هل يتقدم سن أو يتأخر بوضوح عن الباقي؟
- اطبق على أسنانك الخلفية وانظر إلى الأمامية. هل ترى الأسنان السفلية؟ هل الحواف تتلامس، أم تتراكب قليلاً، أم مختفية تماماً، أم بينها فراغ؟
- انظر من الجانب. هل تبرز الأسنان العلوية كثيراً أمام السفلية؟
- أغلق ببطء. هل ينزلق فكك جانباً أو للأمام قبل أن تلتقي الأسنان؟
- استخدم الخيط. هل توجد أماكن يتمزق فيها الخيط أو ينحشر فيها الطعام دائماً؟
وصور من الأمام والجانب والأسنان مطبقة مفيدة لإحضارها إلى الموعد، خاصة إذا تغير شيء مع الوقت.
ماذا يقرر تقييم أخصائي التقويم؟
في كرييتف آرتس يجري التقييم أخصائيا التقويم د. مهند قزاز ود. فاليريا كوزاتشينكو، ويشمل الأسنان والعضة في الاتجاهات الثلاثة والفكين واللثة ومفصل الفك، مع صور ومسح ثلاثي الأبعاد داخل الفم وأشعة عند الحاجة. وقد تكون النتيجة:
- لا حاجة إلى علاج، مع نصيحة بما يجب مراقبته.
- المتابعة، وهي شائعة عند الأطفال الذين ما زالت أسنانهم تتغير؛ ويشرح دليل أفضل عمر لتقويم الأسنان التوقيت.
- القوالب الشفافة أو التقويم الثابت، بحسب ما تحتاج الأسنان إلى فعله؛ ويقارن بينهما دليل إنفزلاين أم التقويم المعدني.
- تقويم مع علاج آخر، مثل علاج اللثة أولاً، أو علاج تعويضي بعده، أو جراحة لبعض فروق الفكين الكبيرة عند البالغين.
ويُقيَّم الكبار بالطريقة نفسها تماماً؛ فالأسنان تتحرك في أي عمر ما دامت اللثة والعظم سليمين، وتشرح صفحة تقويم الأسنان للكبار ما يختلف.