وضع الأسنان (سبب سني)
العلاقة بين الفكين معقولة، لكن الأسنان الأمامية العلوية مائلة للخلف أو السفلية مائلة للأمام، وهذا عادةً الأسهل تصحيحاً بالتقويم.
في العضة الطرفية تلتقي الأسنان الأمامية العلوية والسفلية حافة بحافة بدل أن تتراكب. وكثيراً ما تكون خفيفة، لكنها تركّز القوة على حواف العض، ولهذا ترتبط بالتكسر والتآكل.
أحضر أي سجلات تقويم أو أشعة سابقة إن وُجدت.
العضة الطرفية هي أن تلتقي الأسنان الأمامية العلوية والسفلية طرفاً بطرف عند الإطباق، بدل أن تتراكب الأسنان العلوية قليلاً فوق السفلية. وقد تنتج عن وضع الأسنان أو عن حجم الفكين، وكثيراً ما تسبب مع الوقت تكسر الحواف وتسطحها. وفي كرييتف آرتس بدبي يقيّم أخصائيا التقويم هل السبب سني أم هيكلي، وهل يناسب التقويم الثابت أو إنفزلاين أو خطة مشتركة.
من يعالجك هنا د. مهند قزاز أخصائي تقويم الأسنان · د. فاليريا كوزاتشينكو أخصائية تقويم الأسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
الفرق هو موضع الأسنان الأمامية العلوية بالنسبة إلى السفلية حين تطبق أضراسك الخلفية.
| الإطباق | ما تراه عند الإطباق | ما يعنيه عادةً |
|---|---|---|
| العضة الطبيعية | الأسنان الأمامية العلوية أمام السفلية وفوقها قليلاً، بنحو 2–3 ملم في كل اتجاه | توجّه الأسنان الأمامية حركة الفك بسلاسة وتتقاسم الحمل مع الأضراس |
| العضة الطرفية | تلتقي حواف القواطع العلوية والسفلية طرفاً بطرف | لا تراكب يحمي الحواف؛ وقد تكون سنية أو هيكلية أو انزلاقاً أمامياً للفك |
| العضة المعكوسة | الأسنان الأمامية السفلية أمام العلوية | كثيراً ما تكون صورة أشد للنمط نفسه؛ راجع تصحيح العضة المعكوسة |
| العضة العميقة | الأسنان العلوية تغطي جزءاً كبيراً من السفلية | مشكلة معاكسة لها مخاطر مختلفة |
يُستخدم تعبيرا «حافة بحافة» و«طرفاً بطرف» بالمعنى نفسه للأسنان الأمامية، وبعض الأطباء يستخدمون الوصف نفسه للأضراس الخلفية حين تلتقي نتوءاتها رأساً برأس، وهي ملاحظة منفصلة.
السبب يحدد العلاج، لذلك هو أول ما يحدده أخصائي التقويم.
العلاقة بين الفكين معقولة، لكن الأسنان الأمامية العلوية مائلة للخلف أو السفلية مائلة للأمام، وهذا عادةً الأسهل تصحيحاً بالتقويم.
الفك السفلي أكبر نسبياً أو متقدم، أو الفك العلوي أصغر أو متراجع، وهو صورة خفيفة من النمط الذي يقف وراء كثير من حالات العضة المعكوسة، وقد يتغير مع النمو.
تلامس مبكر بين بعض الأسنان يجعل الفك السفلي ينزلق للأمام عند الإغلاق فتلتقي الأسنان حافة بحافة، وحين يُوجَّه الفك للخلف قد تتراكب الأسنان بشكل طبيعي.
الحواف المتآكلة أو تزاحم الأسنان العلوية أو فقدان بعض الأسنان قد يغيّر طريقة التقاء الأسنان الأمامية، والتآكل الطويل قد يجعل العضة الطرفية أوضح.
ليس دائماً. فبعض الناس لديهم عضة طرفية خفيفة طوال حياتهم مع أسنان سليمة ودون أعراض، ولا تحتاج إلى علاج لمجرد أنها تختلف عن الصورة المثالية. وتصبح مصدر قلق حين تسبب ضرراً أو تحد من علاج آخر.
المشكلة الأساسية هي التآكل. ففي العضة الطبيعية يتيح التراكب البسيط للأسنان الأمامية أن تنزلق بجانب بعضها، أما حين تلتقي طرفاً بطرف فإن كل عضة وكل حركة للفك تضغط على الحواف الرقيقة مباشرة، فتتكسر وتتسطح وتقصر مع الوقت، خصوصاً لدى من يصرّ على أسنانه أو يضغط عليها. وتشرح صفحة تآكل الأسنان شكل هذا التآكل. وقد تدفع الأسنان العلوية الأسنان السفلية أيضاً، مما قد يسهم في انحسار اللثة حولها.
وتهم العضة الطرفية أيضاً إذا كنت تفكر في الفينير أو الحشو التجميلي للأسنان الأمامية؛ فمن دون تراكب تتحمل حواف الخزف أو الكومبوزيت الحمل مباشرة وتكون أكثر عرضة للتكسر، لذلك يُقيَّم الإطباق أولاً عادةً؛ راجع الفينير والإطباق. والأدلة التي تربط نوع العضة وحده بألم مفصل الفك ضعيفة، فلا تُعتبر العضة الطرفية سبباً لأعراض المفصل دون تقييم دقيق.
من الأبسط إلى الأكثر تدخلاً، وكثيرون لا يحتاجون إلا إلى الصفين الأولين أو إلى التقويم وحده.
| الخيار | متى يناسب | ماذا يتضمن |
|---|---|---|
| المتابعة | عضة خفيفة دون تآكل أو أعراض، أو طفل ما زال ينمو | صور وسجلات في الفحوص الدورية لمعرفة هل يتغير شيء |
| الواقي الليلي | صرير أو ضغط على الأسنان يسبب تآكل الحواف | واقٍ مصمم لك يُلبس ليلاً لحماية الأسنان، ولا يغيّر الإطباق؛ راجع الواقي الليلي |
| التقويم: ثابت أو إنفزلاين | الأسباب السنية والأنماط الهيكلية الخفيفة | تحريك الأسنان العلوية للأمام والسفلية للخلف لإيجاد تراكب طبيعي؛ راجع إنفزلاين |
| إعادة بناء الحواف المتآكلة | بعد تصحيح الإطباق، أو حين تتوفر مساحة للترميم | حشو تجميلي أو ترميمات خزفية لاستعادة الطول بعد أن يحمي التراكب الحواف |
| التقويم مع جراحة الفكين | حالات هيكلية واضحة لدى البالغين لا يصححها تحريك الأسنان وحده | تقويم قبل جراحة الفكين التقويمية وبعدها، وتُجرى الجراحة في المستشفى؛ راجع التقويم الجراحي |
ترميم الحواف المتآكلة دون تصحيح الإطباق أولاً يعني غالباً أن الحواف الجديدة ستتعرض للقوى نفسها فتتآكل أو تتكسر بالطريقة نفسها.
تساعد هذه النقاط على الاختيار بين المتابعة والتصحيح.
الهدف معرفة هل المشكلة في الأسنان أم الفكين أم في طريقة إغلاق الفك، لأن ذلك يحدد الخطة.
يتحقق أخصائي التقويم من طريقة التقاء الأسنان، وهل ينزلق الفك السفلي للأمام عند الإغلاق، ومن صحة اللثة ومفصلي الفك.
الزيارة الأولىصور، ومسح رقمي ثلاثي الأبعاد داخل الفم، والأشعة اللازمة لرؤية علاقة الفكين والجذور.
الزيارة الأولىيُوضَّح لك هل السبب سني أم هيكلي أم وظيفي، وما الخيارات المناسبة بما فيها المتابعة.
الزيارة 1–2تحدد الخطة المكتوبة الجهاز والمدة المتوقعة والتثبيت بعد العلاج والتكلفة قبل أن تقرر.
قبل العلاجعند الطفل الذي ما زال ينمو قد تكون العضة الطرفية علامة مبكرة على عضة معكوسة في طور التكوّن، أو نتيجة انزلاق أمامي بسيط يسهل تصحيحه مبكراً. ويساعد فحص التقويم على القرار بين العلاج الآن أو متابعة النمو، وتشرح صفحة التقييم التقويمي المبكر ما يُفحص.
يشخّص أخصائيا التقويم د. مهند قزاز ود. فاليريا كوزاتشينكو مشكلات الإطباق ويصححانها بالتقويم الثابت وإنفزلاين، وتقيّم د. فاليريا كوزاتشينكو أيضاً وظيفة الفك والمفصل الصدغي الفكي. وحين قد تلزم جراحة الفكين يخططان للحالة مع د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان، وتُجرى الجراحة في المستشفى.
هي تنوع شائع لكنها ليست الوضع المثالي؛ ففي العضة الطبيعية تتراكب الأسنان الأمامية العلوية قليلاً فوق السفلية. ولا تحتاج العضة الطرفية دائماً إلى علاج، لكنها تستحق فحصاً لدى أخصائي التقويم إذا كانت الأسنان الأمامية تتكسر أو تتآكل، أو كنت تخطط لعلاج تجميلي لها، أو ظهرت عند طفل في طور النمو.
في العضة الطبيعية تكون الأسنان الأمامية العلوية أمام السفلية وفوقها بمقدار بسيط، فتنزلق الحواف بجانب بعضها. أما في العضة الطرفية فتلتقي الحواف رأساً برأس دون تراكب، فتتحمل الحمل مباشرة. ويفحص أخصائي التقويم أيضاً وضع الأضراس الخلفية، لأنه يساعد على معرفة هل السبب سني أم هيكلي.
في كثير من الأحيان، إذا كان السبب وضع الأسنان أو نمطاً هيكلياً خفيفاً. فالمصفوفات تستطيع إمالة الأسنان العلوية للأمام والسفلية للخلف لإيجاد التراكب، أحياناً مع مطاطات. أما الحالات الهيكلية الواضحة التي يختلف فيها الفكان نفسهما فقد تحتاج إلى تقويم ثابت أو خطة مشتركة، ويوضح أخصائي التقويم ذلك بعد التقييم.
غالباً مع الوقت. فمن دون تراكب تلتقي الحواف الرقيقة مباشرة مع كل عضة وحركة للفك، فقد تتكسر وتتسطح وتقصر، خصوصاً مع الصرير أو الضغط على الأسنان. ويحمي الواقي الليلي الحواف أثناء النوم، أما تصحيح الإطباق بالتقويم فيعالج السبب.
الفينير يغيّر شكل الأسنان، لكنه لا يحرك الأسنان ولا الفكين، والفينير على عضة طرفية يتحمل الحمل مباشرة ويكون عرضة للتكسر. لذلك يُصحَّح الإطباق أولاً عادةً، ولا يُنظر في الفينير أو الحشو التجميلي بعده إلا إذا بقيت الحواف بحاجة إلى إعادة بناء.
نادراً. فمعظم حالات العضة الطرفية تُصحَّح بالتقويم الثابت أو الشفاف. وتُدرس الجراحة للبالغين الذين لديهم اختلاف هيكلي واضح بين الفكين لا يمكن تصحيحه بأمان بتحريك الأسنان وحده، وفي هذه الحالات يخطط أخصائيا التقويم مع جرّاح الفم والوجه والفكين، وتُجرى العملية في المستشفى.
نعم، التقييم خطوة معقولة. فعند الأطفال قد تنتج العضة الطرفية عن انزلاق أمامي للفك يسهل تصحيحه مبكراً، أو تكون علامة مبكرة على عضة معكوسة في طور التكوّن. ويقرر أخصائي التقويم هل يبدأ العلاج الآن أم يتابع النمو بفحوص منتظمة.
لدى كرييتف آرتس عيادة واحدة على شارع جميرا (طريق شاطئ جميرا). اسأل عن المواقف عند الحجز.
عيادتنا في جميرا افتح في خرائط Google · تقييم 4.8 على Google من 238 مراجعة للمرضى (أكتوبر 2026) — اقرأها
أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.
أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب
تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.