مشكلات الإطباق

العضة الطرفية (تلاقي حواف الأسنان): الأسباب والمخاطر والتصحيح في دبي

في العضة الطرفية تلتقي الأسنان الأمامية العلوية والسفلية حافة بحافة بدل أن تتراكب. وكثيراً ما تكون خفيفة، لكنها تركّز القوة على حواف العض، ولهذا ترتبط بالتكسر والتآكل.

  • أخصائيا تقويم أسنان
  • تقويم ثابت وإنفزلاين
  • مفتوح يومياً 10:00–20:00

أحضر أي سجلات تقويم أو أشعة سابقة إن وُجدت.

الإجابة المختصرة

ما العضة الطرفية (عضة الأسنان حافة بحافة)؟

العضة الطرفية هي أن تلتقي الأسنان الأمامية العلوية والسفلية طرفاً بطرف عند الإطباق، بدل أن تتراكب الأسنان العلوية قليلاً فوق السفلية. وقد تنتج عن وضع الأسنان أو عن حجم الفكين، وكثيراً ما تسبب مع الوقت تكسر الحواف وتسطحها. وفي كرييتف آرتس بدبي يقيّم أخصائيا التقويم هل السبب سني أم هيكلي، وهل يناسب التقويم الثابت أو إنفزلاين أو خطة مشتركة.

من يعالجك هنا د. مهند قزاز أخصائي تقويم الأسنان · د. فاليريا كوزاتشينكو أخصائية تقويم الأسنان

يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.

27 عاماًمختبر أسنان داخلي في المبنى نفسه
خطة مكتوبةخطة علاج مفصّلة التكلفة قبل أي التزام
يومياًمن 10:00 إلى 20:00 طوال الأسبوع
جميرا 3614 شارع جميرا، أم سقيم 1، دبي
مقارنة الإطباق

العضة الطرفية والعضة الطبيعية والعضة المعكوسة: ما الفرق؟

الفرق هو موضع الأسنان الأمامية العلوية بالنسبة إلى السفلية حين تطبق أضراسك الخلفية.

الإطباقما تراه عند الإطباقما يعنيه عادةً
العضة الطبيعيةالأسنان الأمامية العلوية أمام السفلية وفوقها قليلاً، بنحو 2–3 ملم في كل اتجاهتوجّه الأسنان الأمامية حركة الفك بسلاسة وتتقاسم الحمل مع الأضراس
العضة الطرفيةتلتقي حواف القواطع العلوية والسفلية طرفاً بطرفلا تراكب يحمي الحواف؛ وقد تكون سنية أو هيكلية أو انزلاقاً أمامياً للفك
العضة المعكوسةالأسنان الأمامية السفلية أمام العلويةكثيراً ما تكون صورة أشد للنمط نفسه؛ راجع تصحيح العضة المعكوسة
العضة العميقةالأسنان العلوية تغطي جزءاً كبيراً من السفليةمشكلة معاكسة لها مخاطر مختلفة

يُستخدم تعبيرا «حافة بحافة» و«طرفاً بطرف» بالمعنى نفسه للأسنان الأمامية، وبعض الأطباء يستخدمون الوصف نفسه للأضراس الخلفية حين تلتقي نتوءاتها رأساً برأس، وهي ملاحظة منفصلة.

الأسباب

لماذا تحدث العضة الطرفية عند بعض الناس؟

السبب يحدد العلاج، لذلك هو أول ما يحدده أخصائي التقويم.

01

وضع الأسنان (سبب سني)

العلاقة بين الفكين معقولة، لكن الأسنان الأمامية العلوية مائلة للخلف أو السفلية مائلة للأمام، وهذا عادةً الأسهل تصحيحاً بالتقويم.

02

علاقة الفكين (سبب هيكلي)

الفك السفلي أكبر نسبياً أو متقدم، أو الفك العلوي أصغر أو متراجع، وهو صورة خفيفة من النمط الذي يقف وراء كثير من حالات العضة المعكوسة، وقد يتغير مع النمو.

03

انزلاق أمامي عند الإطباق

تلامس مبكر بين بعض الأسنان يجعل الفك السفلي ينزلق للأمام عند الإغلاق فتلتقي الأسنان حافة بحافة، وحين يُوجَّه الفك للخلف قد تتراكب الأسنان بشكل طبيعي.

04

التآكل أو التزاحم أو فقدان الأسنان

الحواف المتآكلة أو تزاحم الأسنان العلوية أو فقدان بعض الأسنان قد يغيّر طريقة التقاء الأسنان الأمامية، والتآكل الطويل قد يجعل العضة الطرفية أوضح.

التأثير

هل العضة الطرفية مشكلة؟

ليس دائماً. فبعض الناس لديهم عضة طرفية خفيفة طوال حياتهم مع أسنان سليمة ودون أعراض، ولا تحتاج إلى علاج لمجرد أنها تختلف عن الصورة المثالية. وتصبح مصدر قلق حين تسبب ضرراً أو تحد من علاج آخر.

المشكلة الأساسية هي التآكل. ففي العضة الطبيعية يتيح التراكب البسيط للأسنان الأمامية أن تنزلق بجانب بعضها، أما حين تلتقي طرفاً بطرف فإن كل عضة وكل حركة للفك تضغط على الحواف الرقيقة مباشرة، فتتكسر وتتسطح وتقصر مع الوقت، خصوصاً لدى من يصرّ على أسنانه أو يضغط عليها. وتشرح صفحة تآكل الأسنان شكل هذا التآكل. وقد تدفع الأسنان العلوية الأسنان السفلية أيضاً، مما قد يسهم في انحسار اللثة حولها.

وتهم العضة الطرفية أيضاً إذا كنت تفكر في الفينير أو الحشو التجميلي للأسنان الأمامية؛ فمن دون تراكب تتحمل حواف الخزف أو الكومبوزيت الحمل مباشرة وتكون أكثر عرضة للتكسر، لذلك يُقيَّم الإطباق أولاً عادةً؛ راجع الفينير والإطباق. والأدلة التي تربط نوع العضة وحده بألم مفصل الفك ضعيفة، فلا تُعتبر العضة الطرفية سبباً لأعراض المفصل دون تقييم دقيق.

خيارات العلاج

كيف تُصحَّح العضة الطرفية؟

من الأبسط إلى الأكثر تدخلاً، وكثيرون لا يحتاجون إلا إلى الصفين الأولين أو إلى التقويم وحده.

الخيارمتى يناسبماذا يتضمن
المتابعةعضة خفيفة دون تآكل أو أعراض، أو طفل ما زال ينموصور وسجلات في الفحوص الدورية لمعرفة هل يتغير شيء
الواقي الليليصرير أو ضغط على الأسنان يسبب تآكل الحوافواقٍ مصمم لك يُلبس ليلاً لحماية الأسنان، ولا يغيّر الإطباق؛ راجع الواقي الليلي
التقويم: ثابت أو إنفزلاينالأسباب السنية والأنماط الهيكلية الخفيفةتحريك الأسنان العلوية للأمام والسفلية للخلف لإيجاد تراكب طبيعي؛ راجع إنفزلاين
إعادة بناء الحواف المتآكلةبعد تصحيح الإطباق، أو حين تتوفر مساحة للترميمحشو تجميلي أو ترميمات خزفية لاستعادة الطول بعد أن يحمي التراكب الحواف
التقويم مع جراحة الفكينحالات هيكلية واضحة لدى البالغين لا يصححها تحريك الأسنان وحدهتقويم قبل جراحة الفكين التقويمية وبعدها، وتُجرى الجراحة في المستشفى؛ راجع التقويم الجراحي

ترميم الحواف المتآكلة دون تصحيح الإطباق أولاً يعني غالباً أن الحواف الجديدة ستتعرض للقوى نفسها فتتآكل أو تتكسر بالطريقة نفسها.

هل تحتاج إلى علاج؟

متى تستحق العضة الطرفية العلاج؟

تساعد هذه النقاط على الاختيار بين المتابعة والتصحيح.

يستحق العلاج النقاش عادةً إذا

  • كانت الأسنان الأمامية تتكسر أو تتسطح أو تقصر
  • كنت تريد فينير أو حشواً تجميلياً أو تلبيسات للأسنان الأمامية
  • كان الفك السفلي ينزلق للأمام عند الإطباق
  • كانت عضة الطفل طرفية أو تزداد سوءاً أثناء النمو
  • لم تكن راضياً عن شكل أسنانك الأمامية أو طريقة التقائها

المتابعة معقولة غالباً إذا

  • كانت العضة خفيفة ومستقرة منذ سنوات
  • لم يوجد تآكل أو تكسر أو انحسار في اللثة
  • لم تكن لديك خطط لعلاج تجميلي للأسنان الأمامية
  • كنت لا تصرّ على أسنانك، أو تلبس واقياً ليلياً
التقييم

كيف تُقيَّم العضة الطرفية في كرييتف آرتس؟

الهدف معرفة هل المشكلة في الأسنان أم الفكين أم في طريقة إغلاق الفك، لأن ذلك يحدد الخطة.

  1. فحص الإطباق والفك

    يتحقق أخصائي التقويم من طريقة التقاء الأسنان، وهل ينزلق الفك السفلي للأمام عند الإغلاق، ومن صحة اللثة ومفصلي الفك.

    الزيارة الأولى
  2. السجلات

    صور، ومسح رقمي ثلاثي الأبعاد داخل الفم، والأشعة اللازمة لرؤية علاقة الفكين والجذور.

    الزيارة الأولى
  3. التشخيص والخيارات

    يُوضَّح لك هل السبب سني أم هيكلي أم وظيفي، وما الخيارات المناسبة بما فيها المتابعة.

    الزيارة 1–2
  4. خطة مكتوبة

    تحدد الخطة المكتوبة الجهاز والمدة المتوقعة والتثبيت بعد العلاج والتكلفة قبل أن تقرر.

    قبل العلاج

الأطفال والمراهقون: لماذا يهم التوقيت

عند الطفل الذي ما زال ينمو قد تكون العضة الطرفية علامة مبكرة على عضة معكوسة في طور التكوّن، أو نتيجة انزلاق أمامي بسيط يسهل تصحيحه مبكراً. ويساعد فحص التقويم على القرار بين العلاج الآن أو متابعة النمو، وتشرح صفحة التقييم التقويمي المبكر ما يُفحص.

من يعالجك

من يعالج العضة الطرفية في كرييتف آرتس؟

يشخّص أخصائيا التقويم د. مهند قزاز ود. فاليريا كوزاتشينكو مشكلات الإطباق ويصححانها بالتقويم الثابت وإنفزلاين، وتقيّم د. فاليريا كوزاتشينكو أيضاً وظيفة الفك والمفصل الصدغي الفكي. وحين قد تلزم جراحة الفكين يخططان للحالة مع د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان، وتُجرى الجراحة في المستشفى.

أسئلة المرضى

أسئلة شائعة

هل عضة الأسنان حافة بحافة طبيعية؟

هي تنوع شائع لكنها ليست الوضع المثالي؛ ففي العضة الطبيعية تتراكب الأسنان الأمامية العلوية قليلاً فوق السفلية. ولا تحتاج العضة الطرفية دائماً إلى علاج، لكنها تستحق فحصاً لدى أخصائي التقويم إذا كانت الأسنان الأمامية تتكسر أو تتآكل، أو كنت تخطط لعلاج تجميلي لها، أو ظهرت عند طفل في طور النمو.

وش الفرق بين العضة الطرفية والعضة الطبيعية للأسنان؟

في العضة الطبيعية تكون الأسنان الأمامية العلوية أمام السفلية وفوقها بمقدار بسيط، فتنزلق الحواف بجانب بعضها. أما في العضة الطرفية فتلتقي الحواف رأساً برأس دون تراكب، فتتحمل الحمل مباشرة. ويفحص أخصائي التقويم أيضاً وضع الأضراس الخلفية، لأنه يساعد على معرفة هل السبب سني أم هيكلي.

هل إنفزلاين يصلّح عضة الأسنان حافة بحافة؟

في كثير من الأحيان، إذا كان السبب وضع الأسنان أو نمطاً هيكلياً خفيفاً. فالمصفوفات تستطيع إمالة الأسنان العلوية للأمام والسفلية للخلف لإيجاد التراكب، أحياناً مع مطاطات. أما الحالات الهيكلية الواضحة التي يختلف فيها الفكان نفسهما فقد تحتاج إلى تقويم ثابت أو خطة مشتركة، ويوضح أخصائي التقويم ذلك بعد التقييم.

هل العضة الطرفية تآكل الأسنان؟

غالباً مع الوقت. فمن دون تراكب تلتقي الحواف الرقيقة مباشرة مع كل عضة وحركة للفك، فقد تتكسر وتتسطح وتقصر، خصوصاً مع الصرير أو الضغط على الأسنان. ويحمي الواقي الليلي الحواف أثناء النوم، أما تصحيح الإطباق بالتقويم فيعالج السبب.

أقدر أصلّح العضة الطرفية بالفينير؟

الفينير يغيّر شكل الأسنان، لكنه لا يحرك الأسنان ولا الفكين، والفينير على عضة طرفية يتحمل الحمل مباشرة ويكون عرضة للتكسر. لذلك يُصحَّح الإطباق أولاً عادةً، ولا يُنظر في الفينير أو الحشو التجميلي بعده إلا إذا بقيت الحواف بحاجة إلى إعادة بناء.

هل العضة الطرفية تحتاج عملية في الفك؟

نادراً. فمعظم حالات العضة الطرفية تُصحَّح بالتقويم الثابت أو الشفاف. وتُدرس الجراحة للبالغين الذين لديهم اختلاف هيكلي واضح بين الفكين لا يمكن تصحيحه بأمان بتحريك الأسنان وحده، وفي هذه الحالات يخطط أخصائيا التقويم مع جرّاح الفم والوجه والفكين، وتُجرى العملية في المستشفى.

ولدي أسنانه تلتقي حافة بحافة، يحتاج أخصائي تقويم؟

نعم، التقييم خطوة معقولة. فعند الأطفال قد تنتج العضة الطرفية عن انزلاق أمامي للفك يسهل تصحيحه مبكراً، أو تكون علامة مبكرة على عضة معكوسة في طور التكوّن. ويقرر أخصائي التقويم هل يبدأ العلاج الآن أم يتابع النمو بفحوص منتظمة.

زورونا

عيادة واحدة في جميرا 3 / أم سقيم 1

لدى كرييتف آرتس عيادة واحدة على شارع جميرا (طريق شاطئ جميرا). اسأل عن المواقف عند الحجز.

  • العنوان614 شارع جميرا، جميرا 3، أم سقيم 1، دبي
  • ساعات العمليومياً من 10:00 إلى 20:00، بما في ذلك الجمعة والأحد
  • المناطق المجاورةجميرا 1–3، أم سقيم 1–3، الوصل، الصفا، المنارة
احجز استشارة

اطلب استشارة

أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.

احجز استشارتك

أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب

تحدّث مع طبيب أسنان عن حالتك

تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.

اتصالواتساب