هل تقويم الأسنان مؤلم؟
تركيب التقويم لا يؤلم في العادة، فالحاصرات تُلصق على الأسنان دون حقن أو حفر. تبدأ الأسنان بالألم بعد بضع ساعات، وتكون في أشد حساسيتها خلال اليومين أو الثلاثة الأولى، ثم تهدأ خلال نحو أسبوع. وقد يتبع تغيير السلك أو بدء المطاط ألم أخف وأقصر. في كرييتف آرتس بدبي يشرح أخصائيا التقويم كل مرحلة، والطعام اللين وشمع التقويم والمسكنات المتاحة دون وصفة تجعل الأمر محتملاً عادةً.
لماذا تؤلم الأسنان حين يبدأ التقويم بالعمل؟
السن ليس مثبتاً في الفك بشكل جامد، بل يجلس في تجويفه محاطاً بوسادة رقيقة من الألياف تسمى الرباط حول السني. حين يضغط سلك التقويم على السن، ينضغط هذا الرباط من جهة ويتمدد من الجهة الأخرى. فيلتهب الجانب المضغوط التهاباً خفيفاً، ويرسل الجسم إشارات كيميائية تبدأ إعادة تشكيل العظم: إزالته أمام الجذر المتحرك وبناء عظم جديد خلفه. هذا الالتهاب هو ما تشعر به ألماً خفيفاً مستمراً وحساسية عند العض.
ويترتب على ذلك أمران. أولاً، هذا الألم جزء طبيعي من بداية حركة الأسنان، وليس علامة على ضرر. ثانياً، الألم الأكثر لا يعني حركة أسرع؛ فالعلاج يعتمد على قوة خفيفة ومستمرة، ولهذا يكون السلك الأول عادةً رفيعاً ومرناً، لأن القوة الثقيلة تبطئ حركة الأسنان بدل أن تسرّعها.
أما المصدر الآخر للانزعاج فلا علاقة له بحركة الأسنان: الحاصرات وأطراف السلك تحتك بباطن الشفاه والخدين حتى تتصلب الأنسجة الرخوة وتعتاد، وهذا يحدث عادةً خلال الأسبوع الأول أو الثاني.
بماذا تشعر في كل مرحلة من التقويم؟
نمط معتاد مع التقويم الثابت. تختلف درجة التحمل من شخص لآخر، وسيخبرك أخصائي التقويم بما تتوقعه من خطتك أنت.
| المرحلة | ماذا يحدث | ما يشعر به معظم الناس | المدة المعتادة |
|---|---|---|---|
| يوم التركيب | تُنظَّف الأسنان وتُلصق الحاصرات ويُركَّب السلك الأول، ولا يلزم حقن تخدير عادةً | شدّ من فاتح الخدين وتعب في الفك، وألم قليل أو معدوم أثناء الموعد | مدة الموعد نفسه |
| من المساء الأول حتى اليوم الثالث | يبدأ السلك بالضغط على الأسنان | ألم خفيف مستمر، وحساسية عند العض، وصعوبة في المضغ | أشده في اليوم الثاني أو الثالث |
| الأسبوع الأول والثاني | تتأقلم الشفاه والخدان مع الحاصرات | احتكاك وتقرحات صغيرة أو نقاط مؤلمة داخل الفم | حتى تتصلب الأنسجة |
| بعد تغيير السلك أو التعديل | سلك جديد أو معدّل يتابع الحركة | ألم يشبه الأيام الأولى، وعادةً أخف | يوم إلى ثلاثة أيام |
| بدء المطاط | أربطة مطاطية صغيرة تربط التقويم العلوي بالسفلي لتصحيح العضة | ضغط على الأسنان المعلّق بها المطاط، وأحياناً تعب في عضلات الفك | بضعة أيام، ويعود إذا لم يُلبس بانتظام |
| يوم فك التقويم | تُرفع الحاصرات ويُصقل ما تبقى من اللاصق | ضغط قوي وأصوات طقطقة، وقد تتحسس الأسنان يوماً | مدة الموعد نفسه |
| المثبت الجديد | مثبت متحرك أو سلك ملصق أو الاثنان يحفظون النتيجة | إحساس بالشد في الأيام الأولى | بضعة أيام |
الألم الذي يزداد بدل أن يخف ليس جزءاً من هذا النمط. راجع متى تتصل بالعيادة أدناه.
كم يستمر ألم التقويم؟
يتشابه الجدول الزمني عند معظم الناس. يبدأ الألم بعد ساعات من تركيب السلك الأول، ويبلغ أشده في اليوم الثاني أو الثالث، ويكون قد خف إلى حد كبير مع نهاية الأسبوع الأول. وفي الأسبوع الثاني يأكل معظم الناس بشكل طبيعي وينسون التقويم معظم اليوم.
بعد ذلك يأتي الألم على شكل موجات قصيرة مرتبطة بالمواعيد. ففي زيارات التعديل، التي تكون عادةً كل بضعة أسابيع، قد يُستبدل السلك بآخر أسمك أو بشكل مختلف، أو يُعدَّل السلك الموجود. وتكون الأسنان حساسة غالباً يوماً إلى ثلاثة أيام بعدها، وعادةً أقل من البداية لأن الرباط قد تأقلم. وليست كل زيارة مؤلمة؛ فبعضها للفحص أساساً.
في كرييتف آرتس يركّب التقويم ويعدّله أخصائيا تقويم الأسنان د. مهند قزاز ود. فاليريا كوزاتشينكو، ويخبرانك بالزيارات التي يُرجَّح أن تترك أسنانك حساسة. أما المدة الكلية للعلاج فسؤال مختلف، وهي عادةً 12 إلى 24 شهراً للحالات الشاملة، ويشرح دليلنا كم تستغرق مدة تقويم الأسنان ما يطيلها أو يقصّرها.
ما الذي يخفف ألم التقويم؟
اختر العلاج المناسب لنوع الانزعاج. هذه إرشادات عامة، واتبع أي نصيحة خاصة يعطيك إياها أخصائي التقويم.
| ما تشعر به | ما يساعد عادةً | ما يجب تجنبه |
|---|---|---|
| أسنان تؤلم وتتحسس عند العض | طعام لين لبضعة أيام، وماء بارد، ومسكن متاح دون وصفة بحسب تعليمات العبوة | الطعام القاسي أو العلك الذي يضغط على الأسنان الحساسة |
| حاصرة تحتك بالشفة أو الخد | قطعة صغيرة من شمع التقويم تُضغط على الحاصرة بعد تجفيفها بمنديل | العبث بالحاصرة أو السلك |
| تقرحات الفم | مضمضة بماء دافئ وملح، وشمع على ما يحتك، وجل للتقرحات من الصيدلية | الطعام الحار أو الحمضي على مكان التقرح |
| طرف سلك يخز من الخلف | شمع على الطرف، ثم الاتصال بالعيادة لقصّه | قص السلك أو ثنيه بنفسك |
| لثة متورمة ومؤلمة | تنظيف لطيف ودقيق عند خط اللثة، وفرش ما بين الأسنان تحت السلك | التوقف عن التنظيف لأن اللثة تنزف |
| تعب الفك أو ألم الأسنان من المطاط | الاستمرار في لبسه كما وُصف تماماً؛ فالألم يهدأ أسرع مع اللبس المنتظم | ترك المطاط أياماً ثم العودة إليه |
إذا كنت تتناول أدوية بانتظام، أو كنتِ حاملاً، أو لديك حالة صحية، فاسأل الصيدلي أو طبيبك عن المسكن المناسب لك.
هل القوالب الشفافة أقل ألماً من التقويم الثابت؟
القوالب تحرك الأسنان بالبيولوجيا نفسها، فهي أيضاً تسبب ضغطاً وحساسية، لكن بنمط مختلف لا بغياب كامل. كل قالب جديد في السلسلة يكون مشدوداً وتتحسس الأسنان معه يوماً أو يومين، ثم يخف الإحساس حتى القالب التالي. ولأنه لا توجد حاصرات أو أسلاك، يكون احتكاك الأسابيع الأولى وتقرحاتها أقل غالباً، وإن كانت حافة قالب خشنة قد تزعج اللسان حتى تُنعَّم.
يبدّل كثير من المرضى إلى القالب الجديد قبل النوم، فتمر أشد الساعات وهم نائمون. واللبس الكامل يهم للراحة أيضاً؛ فالقوالب التي تبقى خارج الفم فترات طويلة تعود مشدودة من جديد عند إرجاعها. ويشرح دليلنا عن ساعات لبس القوالب الشفافة يومياً السبب.
ونادراً ما تكون الراحة وحدها السبب الصحيح لاختيار جهاز دون آخر؛ فالأهم هو أيهما يحقق الحركة التي تحتاجها أسنانك. يتناول دليل إنفزلاين أم التقويم المعدني هذا القرار، وتشرح صفحة علاج إنفزلاين في كرييتف آرتس كيف يُخطَّط لحالات القوالب.
الضغط الأكثر لا يعني نتيجة أسرع
يعضّ بعض المرضى بقوة على الأسنان المؤلمة، أو يضاعفون المطاط، أو يتخطون إلى القالب التالي أملاً في تسريع العلاج. لكن الأسنان تتحرك بسرعة بيولوجية لا تستعجلها القوة الإضافية، فهي تزيد الألم أساساً وترفع خطر الإضرار بالجذور والعظم الداعم. التزم بالجدول المحدد لك.
متى يكون ألم التقويم غير طبيعي؟
ألم الأيام الأولى يجب أن يخف تدريجياً. أما الحالات التالية فلا تتبع هذا النمط، وتستحق الاتصال بالعيادة في ساعات العمل، من 10:00 إلى 20:00 يومياً:
- سلك أو حاصرة تجرح الخد ولا يكفي الشمع لتهدئتها.
- حاصرة انفكت وأصبحت تدور على السلك.
- سن واحد ينبض أو يؤلم من تلقاء نفسه أو يوقظك ليلاً، لا الحساسية العامة لكل الأسنان.
- ألم ما زال يزداد بعد أسبوع، أو يعود دون تعديل.
- تورم اللثة حول سن واحد، أو طعم سيئ لا يزول.
- طقطقة أو قفل أو ألم في مفصل الفك أمام الأذن، ويمكن لأخصائيَّي التقويم فحصه ضمن تقييم مفصل الفك.
وللحاصرات المكسورة والأسلاك البارزة والقوالب الضائعة، تشرح صفحة طوارئ التقويم ما يمكنه الانتظار حتى موعدك القادم وما لا يحتمل التأجيل. أما تورم الوجه مع صعوبة في التنفس أو البلع فيستدعي التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
تفكر في التقويم لكن يقلقك الأسبوع الأول؟ تعرّف على كيف يخطط أخصائيا التقويم لدينا في دبي للتقويم الثابت، من التشخيص والخطة المكتوبة حتى المثبت.
تعرّف على التقويم الثابتكيف تجعل الأسبوع الأول مع التقويم أسهل؟
الأسبوع الأول هو أصعب جزء من التقويم عند معظم الناس، وقليل من الاستعداد يصنع فرقاً كبيراً:
- خطط لوجبات لينة لثلاثة أو أربعة أيام. البيض والشوربات والأرز والمعكرونة واللبن والحمص والسمك المفتت لا تحتاج إلى مضغ كثير. ويغطي دليلنا عن الأكل مع تقويم الأسنان ما تختاره وما تتجنبه طوال العلاج.
- احمل الشمع معك. جفف الحاصرة بمنديل أولاً حتى يثبت الشمع.
- اسأل عن المسكن قبل يوم التركيب. يستطيع أخصائي التقويم أن يخبرك هل تتناول شيئاً قبل أن يبدأ الألم.
- قطّع الطعام صغيراً وامضغ بالأسنان الخلفية. قضم الطعام بالأسنان الأمامية الحساسة هو أكثر ما يلاحظه الناس.
- استمر في التنظيف. اللثة الملتهبة بسبب البلاك تزيد الانزعاج، والتنظيف حول كل حاصرة وتحت السلك يبقيها هادئة. وتشرح صفحة تنظيف الأسنان مع التقويم التنظيف الاحترافي أثناء العلاج.
- امنح نفسك وقتاً. معظم من يعانون في اليوم الثاني بالكاد يلاحظون التقويم في الأسبوع الثاني.
هل فك التقويم مؤلم؟
الفك عادةً أسرع وأسهل من التركيب. يضغط الأخصائي على كل حاصرة حتى ينفك اللاصق، فتشعر بضغط قوي وقد تسمع صوت طقطقة. ثم يُصقل ما تبقى من اللاصق، وقد تتحسس الأسنان التي أنهت حركتها للتو قليلاً ليوم أو نحوه.
ويُركَّب المثبت في اليوم نفسه أو بعده بقليل، لأن الأسنان تميل إلى الرجوع بعد فك التقويم. قد يكون المثبت المتحرك الجديد مشدوداً لبضعة أيام، والسلك الملصق خلف الأسنان الأمامية يحتاج إلى وقت قصير للاعتياد عليه. وتشرح صفحة مثبت الأسنان بعد التقويم (الريتينر) أنواعه ومدة لبسه.