هل يمكن تبييض سن ميت؟
غالباً نعم، لكن ليس بالتبييض العادي. فالسن الميت أو المحشو عصبه يغمق من الداخل، لذلك يضع التبييض الداخلي مادة التبييض داخل السن خلف حاجز يغطي حشوة العصب، وتُجدَّد على مدى بضع زيارات. ويحتاج ذلك إلى حشو عصب سليم أولاً، وقد يعود اللون ببطء مع السنين. وفي كرييتف آرتس بدبي يبدأ الأمر بتقييم السن، والفينير والتلبيس من البدائل.
من يعالجك هنا د. دعاء أمين طبيبة أسنان عامة · د. سومر دحدل طبيب أسنان عام · د. تابان أمين طبيبة أسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
لماذا يغمق لون السن الميت؟
معظم الأسنان الأمامية الداكنة المنفردة لها قصة: ضربة قبل سنوات، أو حشوة عميقة، أو علاج عصب. فحين يموت العصب داخل السن بعد إصابة، يتحلل الدم والنسيج في حجرة اللب، وتتسرب أصباغهما إلى القنوات الدقيقة في العاج، فيصبح السن رمادياً أو بنياً أو رمادياً مائلاً للوردي من الداخل إلى الخارج. وحشو العصب الذي يترك نسيجاً أو مادة حشو في تاج السن قد يفعل الشيء نفسه، كما أن بعض مواد حشو العصب القديمة والأوتاد المعدنية تُغمّق السن أيضاً.
ولأن اللون يقع داخل العاج، فجل التبييض على السطح الخارجي لا يصل إليه إلا بضعف. وتبييض الابتسامة كلها يفتّح عادةً الأسنان الأخرى ويجعل السن الداكن أكثر بروزاً. وتشرح صفحة السن الداكن أو الرمادي كيف يُشخَّص السبب، ومنها الاختبارات التي تبيّن إن كان العصب لا يزال حياً. فالسن الداكن ليس ميتاً دائماً، والسن الحي لا يُبيَّض من الداخل.
كيف يتم التبييض الداخلي؟
يعالج التبييض الداخلي، الذي يُسمى أحياناً التبييض المتنقل لأن المادة تعمل بين الزيارات بينما تمارس يومك، السن من حيث يوجد التصبغ. والتسلسل المعتاد:
- الفحص أولاً. تؤكد الأشعة أن حشوة العصب مكتملة وأنه لا يوجد التهاب عند طرف الجذر. وإذا كان علاج العصب مشكوكاً فيه، يُعاد قبل أي تبييض.
- فتح السن من الخلف. تُعاد فتحة صغيرة في الجهة الخلفية للسن الأمامي، وتُزال مادة الحشو القديمة من تاج السن.
- إغلاق الجذر. يوضع حاجز واقٍ فوق حشوة العصب، تحت مستوى اللثة بقليل، لتبقى مادة التبييض داخل تاج السن.
- وضع المادة. تُغلق مادة التبييض داخل السن تحت حشوة مؤقتة.
- المراجعة والتكرار. بعد عدة أيام يُفحص اللون، وتُجدَّد المادة عند الحاجة، عادةً على مدى بضع زيارات حتى يطابق السن ما حوله.
- إغلاق السن. حين يصبح اللون مناسباً، تُنظَّف الفتحة وتُغلق بحشوة دائمة بلون الأسنان.
وهناك طريقة أخرى تُسمى أحياناً التبييض من الداخل والخارج، تُترك فيها الفتحة مفتوحة ويضع المريض الجل داخل السن بقالب مفصّل. وقد وجدت مراجعة منهجية أجراها كويلو وزملاؤه أن طريقة التبييض المتنقل والطريقة المشتركة فعالتان بنتائج جمالية متقاربة، ووصفت الحاجز الواقي بأنه معيار أساسي للرعاية.
هل التبييض الداخلي متوفر في كرييتف آرتس؟
التبييض الداخلي ليس ضمن الخدمات المدرجة لدى كرييتف آرتس. وما إذا كان مناسباً لسنك، وما إذا كان يُجرى في العيادة أو بالتحويل، يُقرَّر في التقييم. أما الخيارات التي تقدمها العيادة للسن الداكن فتشمل علاج العصب وإعادة علاجه، والتبييض الخارجي لبقية الأسنان، والبوندينج، والفينير، والتلبيس.
تبييض داخلي أم فينير لسن واحد أسود؟
الخيارات الأربعة الرئيسية لسن أمامي واحد داكن ومحشو العصب، من الأقل إلى الأكثر إزالة للسن. ويمكن الجمع بينها أيضاً.
| الخيار | ماذا يتضمن | يناسب عادةً | المقابل |
|---|---|---|---|
| التبييض الداخلي | مادة تبييض داخل السن على مدى بضع زيارات ثم حشوة | سن محشو العصب سليم مع تصبغ من الداخل وفقدان بسيط في بنيته | قد يعود اللون مع السنين، ولا يناسب إذا كان علاج العصب مشكوكاً فيه، وتوفره يُقرَّر في التقييم |
| البوندينج | إضافة راتنج بلون الأسنان على السطح الأمامي | غمق خفيف، أو سن يحتاج أيضاً إلى تعديل بسيط في الشكل | إخفاء اللون الداكن في طبقة راتنج رقيقة صعب، ويتصبغ ويتآكل مع الوقت |
| الفينير | قشرة خزفية رقيقة تُلصق على الوجه الأمامي | سن داكن لا يزال قوياً، خاصة إذا كان شكله يحتاج إلى تحسين | يحتاج إلى طبقات أكثر عتامة لإخفاء اللون، أي تحضير أكثر قليلاً؛ راجع فينير السن الواحد |
| التلبيس | تغطية خزفية كاملة للسن | سن داكن وضعيف أيضاً أو كثير الحشوات | يزيل أكبر قدر من السن، لكنه يحمي السن الهش المحشو عصبه |
تفتيح السن من الداخل أولاً قد يسهّل مطابقة الفينير لاحقاً، لأن ما يجب إخفاؤه من اللون يكون أقل. ويتناول دليلنا عن الفينير على الأسنان المحشوة والمسحوبة أعصابها هذا الجمع.
ما مخاطر التبييض الداخلي؟
أهم المضاعفات المذكورة الارتشاف الخارجي عند عنق السن، أي أن يبدأ الجسم بإذابة سطح الجذر قرب خط اللثة، أحياناً بعد سنوات. وهو غير شائع، وارتبط خصوصاً بالطرق القديمة التي استخدمت الحرارة والمواد عالية التركيز، وبالأسنان التي تعرضت لإصابة سابقة. والحاجز الواقي فوق حشوة العصب وتجنب الحرارة يهدفان إلى تقليل هذا الخطر. وتشرح صفحة ارتشاف الجذر ما هو وكيف يُكتشف بالأشعة.
أما العيوب الأخرى فأكثر اعتيادية. فالأسنان الأمامية المحشوة أعصابها أكثر هشاشة من الحية، والسن الذي فُتح يحتاج إلى حشوة نهائية جيدة ليبقى قوياً. وقد تسقط الحشوة المؤقتة بين الزيارات وتحتاج إلى استبدال سريع. وقد يُبيَّض السن أكثر من اللازم فيبدو أفتح من جيرانه، ولهذا يُفحص اللون في كل زيارة. ولأن العصب أُزيل أصلاً، فالحساسية لا تكون مشكلة عادةً.
تخطط للتبييض وقلق من سن واحد أغمق؟ تعرّف كيف يُخطط للتبييض في كرييتف آرتس بدبي، وما يستطيع وما لا يستطيع تغييره في سن داكن واحد.
تعرّف على تبييض الأسنانكم يدوم تفتيح السن الداكن؟
قد تدوم النتيجة سنوات، لكنها ليست دائمة بالضرورة. فبعض الأسنان تغمق تدريجياً من جديد، خاصة إذا كان التصبغ الأصلي من مواد تحتوي على معادن، أو إذا تسربت الحشوة النهائية وسمحت للتصبغ بالعودة. وإذا عاد اللون فيمكن أحياناً تبييض السن مرة أخرى، أو تغطيته بفينير أو تلبيسة في تلك المرحلة.
والمحافظة على النتيجة تتعلق بالسن أكثر من الطعام: حشوة نهائية محكمة، وفحوص منتظمة مع الأشعة عند الحاجة، وحماية السن الأمامي المحشو عصبه من العض الشديد. وإذا بُيّضت بقية أسنانك فتذكّر أن التيجان والفينير والحشوات لا يتغير لونها؛ ويتناول دليلنا عن أضرار تبييض الأسنان آثار التبييض الخارجي، ويتناول دليلنا عن إلى أي حد تبيض الأسنان ما هو واقعي.
ماذا تفعل الآن مع سن واحد داكن؟
ابدأ بالتشخيص لا بالمنتج. فالسن الذي غمق بعد إصابة قد يكون لا يزال حياً، أو قد يحتاج إلى علاج عصب، أو قد يكون فيه التهاب لا يؤلم بعد. والفحص والأشعة واختبارات الإحساس تجيب عن ذلك. وإذا كان السن محشو العصب أصلاً، فالأشعة تبيّن إن كان العلاج سليماً.
أحضر أي صور أشعة أو تقارير علاج سابقة، واذكر أي إصابة تعرض لها السن حتى لو كانت قبل سنوات طويلة. وإذا كنت تخطط لتبييض أو فينير أو تلبيس في أجزاء أخرى من ابتسامتك فاذكر ذلك، لأن الترتيب مهم: التبييض أولاً، ثم يُختار لون أي خزف. ويشرح دليلنا عن التلبيس بعد حشو العصب متى يحتاج السن المحشو عصبه إلى حماية، أياً كان ما يُفعل بلونه.