تنظيف الزرعات في البيت: روتين يومي للزرعات والجسور والأسنان الثابتة

لماذا تحتاج الزرعات إلى تنظيف يومي وهي لا تتسوس؟

الزرعة المصنوعة من التيتانيوم والتلبيسة الخزفية فوقها لا تتسوسان، ولهذا يظن بعض الناس أنها تحتاج عناية أقل من الأسنان الطبيعية. لكن الخطر في مكان آخر: في طوق اللثة والعظم اللذين يثبتان الزرعة. فالبلاك المتروك عند خط اللثة يسبب التهاب الغشاء المخاطي حول الزرعة، وهو التهاب في اللثة يجعلها تنزف عند التفريش، ويمكن عكسه عادةً بتحسين التنظيف وجلسة تنظيف في العيادة. وإذا استمر قد يتطور إلى التهاب ما حول الزرعة الذي يُفقد فيه جزء من العظم الداعم ويصبح علاجه أعقد.

كما أن الإغلاق حول الزرعة مختلف عن السن الطبيعي. فجذر السن مثبت برباط تدخل أليافه في سطح الجذر، أما حول الزرعة فتسير ألياف اللثة بمحاذاة السطح لا داخله. وهذا أحد أسباب انتقال الالتهاب إلى الأسفل بسهولة أكبر، ولذلك يستحق خط اللثة حول الزرعة أكبر قدر من الاهتمام في روتينك.

وفي الجسور نقطة إضافية: الجسر التقليدي يرتكز على تيجان فوق أسنانك الطبيعية، وهذه الأسنان يمكن أن تتسوس عند حافة التاج. أما السن الصناعي في الوسط فيستقر على اللثة، ويتجمع البلاك في المسافة الضيقة تحته حيث لا تصل الفرشاة.

أين يختبئ البلاك حول الزرعات والجسور والأسنان الثابتة؟

خيط بخيط مساعد أم جهاز الماء؟ ماذا تستخدم؟

الجواب الصادق أن ذلك يعتمد على المسافة التي تنظفها، ومعظم من لديهم جسور أو أسنان ثابتة كاملة يحتاجون أداتين لا أداة واحدة.

• فرش ما بين الأسنان فرش صغيرة على مقبض. حين يكون الفراغ بجانب الزرعة كافياً تزيل البلاك اللزج بكفاءة. استخدم فرشاً بسلك مغطى بالبلاستيك وبالمقاس الذي يختاره طبيبك أو أخصائي الصحة الفموية، فالفرشاة الأكبر من الفراغ قد تؤذي اللثة.
• ممرر الخيط حلقة بلاستيكية مرنة تسحب الخيط العادي تحت الجسر، ويحتاج استعماله بعض التمرين.
• السوبر فلوس خيط له طرف صلب وجزء إسفنجي وجزء عادي، فيمر وحده تحت الجسر، وينظف الجزء الإسفنجي المسافة الأوسع تحت السن الصناعي.
• جهاز الماء (واترفلوسر) يدفع بقايا الطعام من تحت الجسور والأسنان الثابتة الكاملة، وهو أسهل لمن لديهم صعوبة في حركة اليد. لكنه لا يزيل البلاك اللزج كما تفعل الفرشاة أو الخيط، فهو إضافة لا بديل.

وفي الأسنان الطبيعية وجدت مراجعة كوكرين لخمس وثلاثين تجربة أن فرش ما بين الأسنان قد تقلل التهاب اللثة أكثر من الخيط، وأن جهاز الماء قد يقلله على المدى القصير دون أثر واضح على البلاك، مع أدلة منخفضة اليقين عموماً. ويشرح دليل الخيط وجهاز الماء هذه الأدوات بتفصيل أكبر.

كيف يبدو الروتين اليومي الجيد للزرعات؟

كيف أنظف تحت جسر الأول أون فور؟

الجسر الكامل على الزرعات ثابت، ولا يُفك في البيت. ولذلك تكون المسافة تحته أصعب منطقة في التنظيف وأهمها. وهذا روتين يناسب كثيرين:

1. اشطف أولاً. مرّر جهاز الماء ببطء على السطح السفلي للجسر من الخارج ثم من الداخل، وتوقف عند كل زرعة.
2. نظّف كل زرعة. مرّر السوبر فلوس أو الخيط بالممرر تحت الجسر بجانب كل زرعة، ولفّه حول عنقها وحرّكه بلطف.
3. فرّش الحواف. استخدم فرشاة ناعمة على السطح الخارجي، وفرشاة أحادية الخصلة على الحافة الداخلية حيث يلتقي الجسر باللثة، خاصة في الخلف.
4. راقب. الرائحة الكريهة على الخيط، أو النزف المتكرر، أو انحشار الطعام دائماً في المكان نفسه أمور تستحق أن تخبر بها طبيبك.

بعض انحشار الطعام وتغيّر النطق شائع مع الأسنان الثابتة الكاملة، ويشرح دليل مشاكل الأول أون فور ما هو طبيعي وما يحتاج تعديلاً. أما فك الجسر المثبت بالبراغي لتنظيف أعمق فلا يقوم به إلا الطبيب، ويتحدد توقيته بحسب نتائج الفحوص؛ وتشرح صفحة تنظيف الزرعات في العيادة ما يحدث في تلك الزيارات.

هل معجون التبييض يخدش التلبيس على الزرعة؟

قد يُفقده لمعانه. فالتلبيسات على الزرعات خزفية في الغالب ولها طبقة لامعة ملساء، أما الجسور المؤقتة وبعض الجسور الكاملة فمصنوعة من الأكريليك أو الكومبوزيت، وهي أكثر ليونة. والمعاجين شديدة الكشط، ومنها بعض معاجين التبييض والفحم، قد تخشّن هذه الأسطح مع الوقت، والسطح الخشن يتجمع عليه البلاك بسهولة أكبر. كما أن معجون التبييض لا يغيّر لون التلبيسة أصلاً، فهو على الزرعة يزيد التآكل دون أي فائدة.

الخيار الأفضل معجون فلورايد عادي قليل الكشط، فالفلورايد يحمي الأسنان الطبيعية والأسنان الداعمة تحت الجسر. ومما يجب تجنبه أيضاً:

• أعواد الأسنان المعدنية والدبابيس وأدوات الأسنان المشتراة عبر الإنترنت، فقد تخدش سطح الزرعة أو تتلف إغلاق اللثة.
• الفرش الخشنة والفرك القوي، فهما يدفعان اللثة إلى الانحسار دون تنظيف أفضل.
• فتح الزجاجات أو قطع الخيوط بالتلبيسة أو الجسر، فقد ينكسر الخزف أو يرتخي البرغي.
• استخدام غسول مطهر قوي لفترة طويلة دون استشارة، فقد يصبغ الأسنان ولا يغني عن التنظيف.

أمر طبيعي أم حان وقت زيارة الطبيب؟

كل متى تنظيف الزرعات في العيادة؟

العناية المنزلية تتحكم في البلاك الطري، لكنها لا تزيل الجير المتصلب ولا تصل إلى كل سطح تحت الجسر الكامل. ولذلك تكون المتابعة في العيادة عادةً كل ثلاثة إلى ستة أشهر، ويُحدَّد الموعد بحسب عوامل الخطر لديك: التدخين، والسكري، وتاريخ أمراض اللثة، والجسور الكاملة، وصعوبة التنظيف كلها تعني مواعيد أقرب. وفي هذه الزيارات تُفحص اللثة حول كل زرعة، وتُؤخذ الأشعة عند الحاجة لتقييم العظم، ويُراجَع روتينك المنزلي لتغيير الأدوات أو المقاسات كلما تغير فمك.

في كرييتف آرتس يخطط للزراعة ويضعها د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان، ود. خالد سعيد ود. كنان بني، وتُعطى تعليمات العناية مكتوبة. وفي الأسابيع الأولى بعد الجراحة اتبع دليل العناية بعد الزراعة بدلاً من هذا الروتين طويل المدى، لأن التنظيف قرب جرح حديث يختلف. وإذا كنت ما زلت تقرر هل تناسبك الزراعة، فيشرح دليل مخاطر زراعة الأسنان أثر التنظيف اليومي على النتائج طويلة المدى.