إصابات أسنان الأطفال

سقوط سن الطفل أو كسره بعد ضربة: دليل الإسعاف الأولي للأهل

السقطات وضربات الملعب وإصابات الرياضة في الأسنان الأمامية شائعة عند الأطفال. وما تفعله أولاً يتوقف على سؤال واحد: هل هو سن لبني أم سن دائم؟

بقلم الفريق السريري في كرييتف آرتسمراجعة سريرية: 7 دقائق قراءة

الإجابة المختصرة

ماذا أفعل إذا سقط سن طفلي بسبب ضربة؟

إذا سقط سن لبني بسبب ضربة فلا تُعده إلى مكانه، لأن ذلك قد يضر السن الدائم الذي يتكوّن تحته؛ أوقف النزيف بقطعة قماش نظيفة وراجع طبيب الأسنان. أما إذا كان سناً دائماً فأمسكه من التاج، واشطفه سريعاً بالحليب أو اللعاب إن كان متسخاً، وأعده إلى مكانه أو احفظه في الحليب، واطلب رعاية الأسنان فوراً. وفي كرييتف آرتس بدبي نؤكد أن إصابات الرأس تذهب إلى المستشفى أولاً.

من يعالجك هنا د. دعاء أمين طبيبة أسنان عامة · د. جوليا طبيبة أسنان عامة

يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.

المستشفى أولاً إذا كانت هناك إصابة في الرأس

الأسنان تحتمل الانتظار، أما إصابة الرأس فلا. خذ طفلك فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا فقد وعيه ولو للحظة، أو تقيأ، أو بدا نعساناً أو مشوشاً أو متهيجاً على غير عادته، أو اشتد صداعه، أو لم يتذكر ما حدث، أو نزف من الأذن أو الأنف، أو لم يعد فكه ينطبق طبيعياً، أو صعب تنفسه، أو استمر النزيف رغم الضغط. وأحضر معك السن الدائم الساقط محفوظاً في الحليب.

هل هو سن لبني أم سن دائم؟

كل ما بعده يتوقف على ذلك. فالأسنان الأمامية العلوية الدائمة تطلع عادةً بين السادسة والثامنة، لذا فالسن الأمامي الساقط عند طفل دون السادسة هو في الغالب سن لبني. وبين السادسة والثامنة قد يكون أياً منهما. وهذه دلائل تساعد:

  • الحجم: الأسنان الأمامية الدائمة أكبر وأطول بوضوح من الأسنان اللبنية المجاورة.
  • الحافة: القواطع الدائمة حديثة الطلوع تكون حافتها القاطعة متموجة قليلاً.
  • التوقيت: إذا كان السن الساقط متخلخلاً منذ أسابيع فهو على الأرجح لبني.

وإن لم تكن متأكداً فعامله كسن دائم: احفظه في الحليب واذهب إلى الطبيب بسرعة. فالطبيب يميّزه فوراً، والسن الدائم لا يمنحك وقتاً طويلاً. ويبيّن جدول الأسنان اللبنية الأعمار المعتادة.

سقوط السن: سن لبني مقابل سن دائم

الإسعاف الأولي

تتعامل إرشادات الجمعية الدولية لإصابات الأسنان، المنشورة عبر الأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال، مع الحالتين بطريقة مختلفة جداً.

الخطوةسقوط سن لبنيسقوط سن دائم
هل نعيده؟لا. لا يُعاد السن اللبني أبداً، فقد يضر السن الدائم تحته وقد يُستنشقنعم إن أمكن، وبأسرع ما يمكن: أمسكه من التاج لا من الجذر
إذا كان متسخاًلا حاجة لتنظيفه؛ احتفظ به لتريه للطبيب إن شئتاشطفه سريعاً بالحليب أو المحلول الملحي أو لعاب الطفل؛ لا تفركه ولا تستخدم الصابون
إذا لم تستطع إعادتهغير مطلوباحفظه في الحليب أو اللعاب؛ الماء خيار ضعيف لكنه أفضل من تركه يجف
النزيفيعض الطفل على قطعة قماش أو شاش مطوية نظيفة 10 إلى 15 دقيقةيعض على قطعة قماش نظيفة ليثبت السن في مكانه
متى تراجع الطبيبفي اليوم نفسه، لفحص مكان السن والأسنان الأخرى والشفتينفوراً: خلايا الجذر يصعب أن تبقى حية بعد نحو ساعة خارج الفم وهو جاف

هذه خطوات إسعاف أولي، أما ما بعدها، كتثبيت السن الدائم المعاد بجبيرة أو علاج العصب أو المتابعة، فيُقرَّر بعد الفحص.

وماذا لو انكسر السن أو تخلخل أو انضغط للداخل؟

كثير من الإصابات لا تُسقط السن كاملاً، وكلها تحتاج إلى فحص، لكن درجة الاستعجال تختلف:

  • سن مكسور. ابحث عن القطعة المكسورة واحفظها في الحليب أو الماء، فقد يمكن أحياناً لصقها على السن الدائم. والكسر الصغير بلا ألم يُفحص عادةً خلال يوم أو يومين. أما إذا رأيت نقطة وردية أو حمراء في سطح الكسر فالعصب مكشوف: راجع الطبيب في اليوم نفسه. وتشرح صفحة الأسنان المكسورة طرق الإصلاح.
  • سن متخلخل بعد ضربة. طعام طري وتنظيف لطيف، ومراجعة في اليوم نفسه أو التالي. وقد يحتاج السن الدائم شديد التخلخل إلى جبيرة قصيرة.
  • سن انضغط داخل اللثة. في السن اللبني كثيراً ما ينزل وحده خلال أسابيع إلى أشهر، لكن لا بد من فحصه لأن جذره قد يضغط نحو السن الدائم. أما في السن الدائم فيحتاج إلى علاج سريع.
  • سن انزاح عن مكانه. قد يمنع طفلك من الإطباق طبيعياً. راجع الطبيب في اليوم نفسه ولا تحاول إرجاعه بالقوة.
  • جرح في الشفة أو اللسان أو اللثة. اضغط بقطعة قماش نظيفة. والجرح العميق، أو الذي يعبر حافة الشفة، أو الذي يستمر نزيفه، قد يحتاج إلى غرز في الطوارئ أو الرعاية العاجلة.

أصيب سن طفلك؟ اتصل أو راسلنا خلال ساعات العمل، من 10:00 إلى 20:00 يومياً، وسينصحك فريق طب أسنان الأطفال لدينا في دبي بمدى سرعة الحضور.

طب أسنان الأطفال

ما الذي تراقبه في الأسابيع التالية لإصابة السن؟

بعد الإصابة

بعض المشكلات لا تظهر إلا لاحقاً، ولهذا تهم زيارات المتابعة حتى لو بدا السن سليماً يوم الإصابة.

ما تلاحظهما قد يعنيهماذا تفعل
تغيّر لون السن إلى الرمادي أو الوردي أو الأصفرنزيف داخل السن أو تغيّر في العصب؛ وفي الأسنان اللبنية كثيراً ما يخف اللون خلال أسابيع أو أشهراحجز مراجعة؛ وغالباً يُراقب ولا يُعالج فوراً
حبة أو انتفاخ على اللثةالتهاب عند طرف الجذرراجع الطبيب قريباً، وعاجلاً إذا انتفخ الوجه
يزداد تخلخل السن بدل أن يثبتالأنسجة الداعمة لا تلتئمراجع الطبيب قريباً
ألم عند العض لا يهدأضرر في الجذر أو الرباطاحجز مراجعة
بعد سنوات: علامة على السن الدائمإصابة السن اللبني قد تؤثر أحياناً في السن الدائم المتكوّن تحتهاذكر الإصابة القديمة في الفحوص

تشرح صفحة تغيّر لون الأسنان اللبنية تغيّرات اللون بعد الضربة بتفصيل أكبر.

كيف تعتني بفم طفلك بعد الإصابة؟

في الأسبوع أو الأسبوعين الأولين، الهدف إبقاء المنطقة نظيفة وتجنب ضربها مجدداً:

  • طعام طري لعدة أيام، مقطّع قطعاً صغيرة ويُمضغ بالأسنان الخلفية.
  • تنظيف لطيف. تنصح إرشادات الأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال بتنظيف المنطقة بفرشاة ناعمة أو قطنة بعد الوجبات، فالأسنان النظيفة تلتئم أفضل من الأسنان المتروكة.
  • تجنّب عض اللهاية أو الزجاجة بالسن المصاب قدر الإمكان، والحذر مع الأكواب والملاعق.
  • مسكن مخصص للأطفال يناسب العمر، كما هو مكتوب على العبوة أو كما يوجّه الصيدلي. انظر ألم الأسنان عند الأطفال لطرق التخفيف الآمنة.
  • الكزاز. إذا تلوث الجرح بالتراب، فاسأل طبيبك هل تطعيم طفلك ضد الكزاز محدَّث.

ثم التزم بمواعيد المتابعة التي يقترحها الطبيب، ففيها يُفحص لون السن وثباته، وفي الأسنان اللبنية يُتابع السن الدائم المتكوّن تحتها.

كيف تحمي أسنان أطفالك من الإصابات؟

لا يمكن منع كل سقطة، لكن بعض العادات تقلل الضرر. فالأطفال الذين تبرز أسنانهم الأمامية العلوية أكثر عرضة لإصابتها، والتقييم التقويمي قرب السابعة يخبرك هل يستحق الأمر أي إجراء. وفي الرياضات الاحتكاكية والفنون القتالية والهوكي وركوب الدراجات والتزلج، يحمي واقي الفم المناسب والخوذة الأسنانَ والرأس. وتكمل الباقي مقاعد السيارة وأحزمة الأمان، وبوابات الدرج للصغار، والإشراف قرب المسابح والأرضيات الصلبة.

ولليافعين والكبار الذين أصيب سنهم الدائم، تشرح صفحة سقوط السن إعادة الزرع والمتابعة بعمق أكبر، ويغطي دليل الإسعاف الأولي للأسنان الحالات الطارئة الأخرى.

المصادر

المعلومات السريرية في هذه الصفحة متوافقة مع هذه المصادر المستقلة، وهي تصف متوسطات من الدراسات وليست وعداً لأي مريض بعينه.

  1. Fouad AF, Abbott PV, Tsilingaridis G, et al.. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 2. Avulsion of permanent teeth. Dental Traumatology (endorsed by the American Academy of Pediatric Dentistry), 2020.
  2. Day PF, Flores MT, O'Connell AC, et al.. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 3. Injuries in the primary dentition. Dental Traumatology (endorsed by the American Academy of Pediatric Dentistry), 2020.
  3. NHS. Knocked-out tooth. NHS (nhs.uk), 2024.
أسئلة المرضى

أسئلة شائعة

سن طفلي اللبني طاح من ضربة، أرجّعه مكانه؟

لا. السن اللبني الساقط لا يُعاد إلى مكانه أبداً، لأن إعادته قد تضر السن الدائم الذي يتكوّن في العظم تحته، وقد يُستنشق السن إذا لم يثبت. أوقف النزيف بقطعة قماش نظيفة وراجع الطبيب في اليوم نفسه لفحص مكان السن والأسنان الأخرى والشفتين.

كم عندي وقت أنقذ سن طفلي الدائم اللي طاح؟

أقل وقت ممكن. فالأفضل أن يعود السن إلى مكانه خلال دقائق، لأن خلايا الجذر التي تساعده على الالتحام يصعب أن تبقى حية بعد نحو ساعة خارج الفم إذا جف السن. وحفظه في الحليب أو اللعاب يكسب وقتاً، فاذهب إلى الطبيب فوراً.

طفلي انكسر سنه الأمامي، هل هي حالة طارئة؟

الكسر الصغير بلا ألم يُفحص عادةً خلال يوم أو يومين، مع حفظ القطعة المكسورة في الحليب أو الماء. أما إذا ظهرت نقطة وردية أو حمراء في سطح الكسر، أي أن العصب مكشوف، أو كان السن متخلخلاً أو منزاحاً أو شديد الألم، فراجع الطبيب في اليوم نفسه.

سن طفلي اللبني صار رمادي بعد ما طاح، شو معناه؟

تغيّر اللون شائع بعد ضرب السن اللبني، وسببه غالباً نزيف داخل السن، وكثيراً ما يخف خلال أسابيع أو أشهر. ويبقى الفحص مفيداً، وعليك العودة أسرع إذا ظهرت حبة أو انتفاخ على اللثة، أو ازداد تخلخل السن، أو تألم طفلك.

هل إصابة السن اللبني تأثر على السن الدائم؟

أحياناً. فالسن الدائم يتكوّن في العظم خلف جذر السن اللبني وفوقه، والضربة القوية، خاصة إذا انضغط السن اللبني داخل اللثة، قد تؤثر أحياناً في مينا السن الدائم أو موضعه. ولهذا تهم زيارات المتابعة بعد الإصابة.

متى إصابة سن الطفل تحتاج مستشفى مو عيادة أسنان؟

اذهب إلى طوارئ المستشفى أولاً إذا حدث أي فقدان للوعي، أو قيء، أو نعاس أو تشوش، أو صداع يشتد، أو نزيف من الأذن أو الأنف، أو فك لا ينطبق طبيعياً، أو صعوبة في التنفس، أو نزيف لا يتوقف بالضغط. ويأتي علاج الأسنان بعد فحص طفلك.

بإيش أحفظ سن طفلي اللي طاح؟

للسن الدائم الذي لا تستطيع إعادته، الحليب هو الخيار الأسهل، أو لعاب الطفل نفسه، كأن يبصق في كوب صغير. والماء خيار ضعيف لكنه أفضل من ترك السن يجف. لا تلفّه بمنديل ورقي. أما السن اللبني فلا يحتاج إلى حفظ لأنه لا يُعاد.

تحدّث مع طبيب أسنان عن حالتك

تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.

اتصالواتساب