هل يمكن لصق السن المكسور؟
في كثير من الحالات نعم. إذا انكسر سن أمامي كسراً نظيفاً وكانت القطعة سليمة، يمكن للطبيب إعادة لصقها بمادة لاصقة سنية وراتنج الكومبوزيت، فتحتفظ بمينا سنك وشكله ولمعانه. تُحفظ القطعة في الماء ولا تُلصق في البيت. يناسب ذلك الكسور النظيفة فوق اللثة، أما الشقوق الممتدة إلى الجذر فتحتاج علاجاً آخر. في كرييتف آرتس بدبي يُفحص السن والعصب بالأشعة أولاً.
من يعالجك هنا د. مارينا أنطونيوك طبيبة أسنان · د. جوليا طبيبة أسنان عامة · د. خالد سعيد شريك مؤسس وطبيب أسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
ماذا تفعل في الساعة الأولى بعد انكسار السن؟
- ابحث عن القطعة. على الأرض وفي فمك، وإذا جُرحت شفتك فانتبه إلى الجرح، فقد تستقر شظايا صغيرة داخل الشفة. أخبر الطبيب إن كانت القطعة مفقودة والشفة متورمة أو مجروحة.
- أبقِها رطبة. اشطفها من الأوساخ وأنت تمسكها دون فرك، وضعها في وعاء صغير فيه ماء نظيف أو محلول ملحي إن توفّر. القطعة التي تجف تصبح بيضاء طباشيرية، ويمكن غالباً إعادة ترطيبها، لكن الأفضل أن تبقى رطبة.
- لا تلصقها بنفسك. الغراء المنزلي ولواصق الصيدلية غير مصنوعة للأسنان؛ فهي تهيّج العاج المكشوف واللثة، وطبقة رقيقة منها تمنع القطعة من الجلوس في مكانها بدقة، فيصعب اللصق الصحيح لاحقاً.
- احمِ السن. تجنب الطعام الحار جداً أو البارد أو الحلو على ذلك الجانب، وغطِّ الحافة الحادة بعلكة خالية من السكر أو شمع تقويم إن كانت تجرح لسانك.
- افحص الإصابات الأخرى. الأسنان المتخلخلة أو المزاحة، أو سن دُفع داخل اللثة، أو عضة تغيّرت فجأة، كلها تحتاج فحصاً سريعاً.
ثم اتصل بالعيادة خلال ساعات العمل يومياً 10:00–20:00، وأخبرنا أن قطعة من سنك انكسرت وما زالت معك. تشرح صفحة طوارئ الأسنان ما يحدث في الزيارة العاجلة، ويغطي دليل الإسعافات الأولية للأسنان الإصابات الأخرى.
متى تذهب إلى المستشفى أولاً
إصابة الرأس، أو أي فقدان للوعي، أو القيء أو التشوش بعد سقوط أو ضربة، أو الاشتباه بكسر في الفك، أو نزيف لا يتوقف بالضغط، أو تورم في الوجه مع صعوبة في التنفس أو البلع: كلها تحتاج قسم الطوارئ في المستشفى أولاً، ثم يُعالج السن بعد أن تطمئن على سلامتك. وإذا خرج السن كاملاً فاتبع خطوات السن المقلوع بإصابة، لأن الوقت هناك أهم بكثير.
أي الأسنان المكسورة يمكن إعادة لصق قطعتها؟
ينجح اللصق أكثر في الكسور النظيفة للأسنان الأمامية فوق اللثة. الفحص والأشعة يحددان الحالة.
| نوع الكسر | هل تُلصق القطعة؟ | الخطة المعتادة |
|---|---|---|
| شظية صغيرة من المينا فقط | نادراً، فالقطعة أرقّ من أن تلتصق جيداً | تنعيم الحافة أو ترميم صغير بالكومبوزيت |
| زاوية أو حافة مكسورة عبر المينا والعاج والقطعة سليمة | غالباً نعم | إعادة اللصق بمادة لاصقة وكومبوزيت، ثم زيارات متابعة |
| كسر يكشف العصب (نقطة وردية أو تنزف) | كثيراً، بعد معالجة العصب | تقييم العصب أولاً ثم اللصق أو الكومبوزيت |
| كسر يمتد تحت خط اللثة | أحياناً، لكنه أعقد | قد يحتاج إجراءات للثة أو غيرها أولاً، وأحياناً تلبيسة |
| شق يصل إلى الجذر أو كسر في الجذر | لا، فالمشكلة في الجذر | تقييم إمكانية الإبقاء على السن، وإلا فالتعويض |
| حدبة مكسورة في ضرس خلفي فيه حشوة قديمة كبيرة | قليلاً ما يحدث | حشوة جديدة أو تلبيسة حسب ما تبقى |
إذا كان الكسر في سن عليه حشو عصب فالخطة مختلفة؛ انظر دليل انكسار الضرس بعد سحب العصب.
هل يقدر الدكتور يلصق القطعة المكسورة؟ وكيف يتم ذلك؟
تنص إرشادات الجمعية الدولية لإصابات الأسنان (IADT، 2020) على أن القطعة السليمة بعد كسر يشمل المينا والعاج يمكن إعادة لصقها على السن، وعلى أن القطعة الجافة تُنقع أولاً في الماء أو المحلول الملحي نحو 20 دقيقة. فإعادة اللصق تقنية راسخة وليست حلاً مؤقتاً.
تسير الزيارة عادةً هكذا: يفحص الطبيب السن والأسنان المجاورة، ويأخذ أشعة لرؤية الجذر والعصب، ويتأكد من تطابق القطعة. وبينما تترطب القطعة يُنظَّف السن ويُعزل عن اللعاب، ثم يُجهَّز السطحان بمادة تخريش خفيفة ومادة لاصقة سنية، وتُثبَّت القطعة في موضعها الدقيق وتُصلَّب بضوء خاص، وقد تُضاف طبقة رقيقة من الكومبوزيت على خط الالتقاء لإخفائه وتقويته. وأخيراً يُفحص العض حتى لا تتلقى الحافة المرممة ضغطاً مباشراً.
والمتابعة لا تقل أهمية عن الترميم؛ فالإرشادات نفسها توصي بفحص سريري وبالأشعة بعد ستة إلى ثمانية أسابيع وبعد سنة، مع زيارات أكثر إذا انكشف العصب، لأن العصب قد يتأثر بالإصابة بعد أسابيع. والسن الذي يغمق لونه أو يؤلم عند العض أو تظهر بجانبه دمّلة يجب فحصه سريعاً.
ماذا لو كشف الكسر عصب السن؟
النقطة الوردية أو الحمراء، أو البقعة التي تنزف، في وسط الكسر تعني أن العصب (لب السن) مكشوف، ويكون عادةً حساساً جداً للهواء والبرودة. يحتاج العصب إلى معالجة قبل إعادة القطعة. وحسب حجم الانكشاف ومدة مروره وعمر السن، قد يحاول الطبيب الحفاظ على حيوية العصب بضماد واقٍ (يشرح دليل العلاج الحيوي للب هذه الأساليب)، أو قد يكون علاج العصب الخيار الأكثر موثوقية. ويُقرَّر عند الفحص ما إذا كان أسلوب الحفاظ على العصب مناسباً لسنك، وهل يُجرى هنا أم بالتحويل.
انكسر سنك وتريد معرفة كل الخيارات، من لصق القطعة إلى الكومبوزيت أو التلبيس؟ تعرّف إلى طريقة التخطيط للترميم في كرييتف آرتس بدبي، مع خطة مكتوبة قبل أي إجراء لا رجعة فيه.
ترميم الأسنان في دبيكم يدوم لصق السن المكسور؟
لا يوجد عمر محدد. قد تدوم القطعة الملصقة سنوات، لكن خط اللصق نقطة ضعف مقارنة بالسن السليم، فضربة جديدة أو قضم شيء صلب أو فتح العبوات بالأسنان قد يفصلها مرة أخرى. وعندها يمكن غالباً لصقها ثانيةً إن بقيت سليمة.
وتؤثر بعض الأمور في الشكل والثبات: القطعة التي جفت قد تبدو أفتح قليلاً في البداية ثم يعود لونها مع الترطيب، والطبقة الرقيقة من الكومبوزيت تساعد على إخفاء الخط، وطحن الأسنان أو العضة العميقة التي تضغط على الحافة يرفعان احتمال انفصالها. وإذا تكرر انفصال القطعة أو احتاج السن لاحقاً إلى علاج آخر، يمكن أن تحل محلها حشوة كومبوزيت أو قشرة (فينير) أو تلبيسة.
كومبوزيت أم تلبيس إذا ما انلصق السن المكسور؟
إذا ضاعت القطعة أو تفتتت أو لم تتطابق، فهذه هي الخيارات المعتادة، من الأقل إزالةً للسن إلى الأكثر.
| الخيار | متى يناسب | ما تتوقعه |
|---|---|---|
| حشوة الكومبوزيت التجميلية | الكسور الصغيرة والمتوسطة مع بقاء سن كافٍ | تُبنى بمادة بلون السن في زيارة واحدة، وقد تحتاج تلميعاً أو إصلاحاً مع الوقت |
| قشرة خزفية (فينير) | الكسور الأكبر في السطح الأمامي، أو عند تحسين عدة أسنان أمامية معاً | قشرة خزفية رقيقة يصنعها المختبر بعد التصميم، مع تحضير بعض المينا عادةً |
| تلبيسة | الكسور الكبيرة، أو السن الكثير الحشوات، أو بعد حشو العصب | تغطي السن كله، ويصنعها مختبر كرييتف آرت للأسنان في المبنى نفسه عادةً خلال 3–5 أيام عمل |
| وتد وحشوة بناء وتلبيسة | الأسنان المعالجة عصبياً التي فقدت معظم تاجها | انظر دليل وتد الأسنان |
تغطي صفحة كسر السن وتشظيه كل أنواع الكسور، بما فيها الأضراس الخلفية.
من يرمّم الأسنان المكسورة في كرييتف آرتس؟
في كرييتف آرتس بدبي تفحص الأسنانَ المكسورة وترممها د. مارينا أنطونيوك ود. جوليا، اللتان تقيّمان العصب وتعالجانه بمجهر الأسنان عند الحاجة، ويتولى د. خالد سعيد، أحد مؤسسي العيادة، الترميمات الأكبر مثل القشور والتلبيسات. وإذا انكسر سن عليه حشو عصب، فيشرح دليل انكسار الضرس بعد سحب العصب الأسئلة الخاصة بهذه الأسنان.