نتوء صغير بارز
على اللثة الخارجية غالباً قرب جذر سن، رأسه أصفر أو أبيض وما حوله أحمر.
نتوء صغير على اللثة يظهر ويختفي، أحياناً مع طعم مالح، هو في الغالب مخرج تصريف لالتهاب أعمق. وكثيراً ما لا يؤلم، ولهذا يُهمل. وهو يحتاج إلى تشخيص لا إلى عصر.
إن كان السن القريب قد عولج عصبه أو تعرّض لضربة، فاذكر ذلك عند الحجز.
الحبة على اللثة نتوء صغير يشبه البثرة، يكون في الغالب المكان الذي يخرج منه صديد التهاب عبر قناة ضيقة تُسمى الناسور. ومصدر الالتهاب في أغلب الأحيان طرف جذر سن مات عصبه، أو جيب لثوي عميق. ولأن الصديد يجد مخرجاً، فكثيراً ما لا تؤلم، لكن الالتهاب يبقى. وفي كرييتف آرتس بدبي تحدد الأشعة المصدر قبل اقتراح أي علاج.
من يعالجك هنا د. دعاء أمين طبيبة أسنان عامة · د. تابان أمين طبيبة أسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
معظم حبوب اللثة تشترك في صفات تميزها عن قرحة الفم العادية.
على اللثة الخارجية غالباً قرب جذر سن، رأسه أصفر أو أبيض وما حوله أحمر.
قد تصغر بعد أن تفرغ ثم تعود بعد أيام أو أسابيع في المكان نفسه، أحياناً لأشهر.
حين تفرغ قد تلاحظ طعماً مالحاً أو مراً أو كريهاً، أو رائحة فم لا يزيلها التفريش.
كثيرون لا يشعرون بشيء إطلاقاً، وبعضهم يلاحظ أن سناً قريباً يبدو مختلفاً قليلاً عند العض.
ألم الالتهاب السني يأتي أساساً من الضغط: صديد يتراكم في مكان مغلق لا مخرج له. أما حبة اللثة فتتكون حين يجد الالتهاب طريقاً للخروج، فيشق الصديد طريقه من المصدر، وهو عادةً طرف الجذر أو قاع جيب لثوي، عبر العظم إلى سطح اللثة حيث يكوّن النتوء الصغير. وما دام التصريف ممكناً يبقى الضغط منخفضاً، ومعه الألم.
هذا مطمئن على المدى القصير ومضلل على المدى الطويل. فالالتهاب ما زال نشطاً، وعند طرف الجذر يهدم العظم ببطء. وإن انسدت القناة فقد يرتفع الضغط بسرعة، فيتحول نتوء لم يؤلم يوماً إلى خراج سني مؤلم ومتورم.
تظهر على اللثة أنواع عدة من النتوءات، والفحص هو ما يميز بينها.
| ما هي | ما تلاحظه | ما تحتاجه عادةً | |
|---|---|---|---|
| حبة اللثة | قناة تصريف لالتهاب عند طرف الجذر أو في جيب لثوي | نتوء صغير يظهر ويختفي، طعم مالح، ألم قليل | أشعة وعلاج السن أو الجيب المسبب |
| خراج سني حاد | صديد محبوس عند طرف الجذر بلا مخرج | ألم نابض، وسن مؤلم عند العض، وتورم | تصريف سريع وعلاج السن |
| خراج لثوي | التهاب داخل جيب لثوي عميق | لثة متورمة ومؤلمة بجانب سن، وأحياناً سن متخلخل | تنظيف الجيب وعلاج اللثة |
| قرحة الفم | تقرّح في بطانة الفم | قرحة سطحية مؤلمة قاعها أبيض أو أصفر، تلتئم خلال نحو أسبوعين | عناية منزلية غالباً؛ انظر قرح الفم |
أي قرحة أو كتلة في الفم لم تلتئم خلال أسبوعين تحتاج إلى فحص، أياً كان شكلها.
حبة اللثة علامة لا تشخيص، فالسؤال الحقيقي هو: من أين يأتي الالتهاب؟ وأشهر المصادر:
ولا تكون الحبة دائماً فوق السن المسبب مباشرة، فقد تمتد القناة جانبياً. ولهذا يُؤكد المصدر بالأشعة والاختبارات لا بالتخمين من مكان النتوء.
الهدف معرفة السن أو الجيب الذي يأتي منه الالتهاب، لأن ذلك يحدد العلاج.
منذ متى ظهر النتوء، وأي علاجات سابقة للأسنان القريبة، وفحص الأسنان والحشوات والتيجان واللثة.
الزيارة 1لرؤية العظم حول الجذور، والالتهاب عند طرف الجذر، وجودة أي علاج عصب سابق، وفقدان العظم الناتج عن أمراض اللثة.
الزيارة 1حين يكون المصدر غير واضح، يمكن إدخال مؤشر رفيع ومرن بلطف في الفتحة ثم أخذ صورة أشعة تُظهر إلى أين تقود القناة.
الزيارة 1استجابة السن للبرودة، والإيلام عند النقر، وعمق جيوب اللثة حول الأسنان القريبة، تساعد على التفريق بين مشكلة العصب ومشكلة اللثة.
الزيارة 1السن المسؤول، وخيارات علاجه بما فيها الخيارات المحافظة، وما يتطلبه كل منها.
قبل العلاجالحبة نفسها لا تحتاج إلى علاج مستقل، فهي تلتئم عادةً حين يُعالج المصدر.
| العلاج | متى يناسب | ما تتوقعه |
|---|---|---|
| حشو العصب (علاج العصب) | سن مات عصبه ويمكن ترميمه | يُزال اللب الملتهب وتُنظف القنوات وتُحشى، عادةً في زيارة أو زيارتين، وتهدأ الحبة غالباً خلال الأسابيع التالية |
| إعادة علاج العصب | سن عولج عصبه سابقاً ثم عاد إليه الالتهاب | تُزال مادة الحشو القديمة وتُنظف القنوات وتُحشى من جديد، وقد يلزم تاج جديد |
| علاج اللثة | التهاب مصدره جيب لثوي عميق | تنظيف الجيب تحت التخدير الموضعي ثم العناية باللثة والمتابعة؛ انظر التنظيف العميق |
| جراحة طرف الجذر | التهاب مستمر بعد علاج العصب ولا يمكن الوصول إليه عبر السن | قد يُنظر فيها في حالات مختارة؛ ويشرحها دليل استئصال قمة الجذر |
| الخلع | سن مشروخ حتى الجذر أو متهدم كثيراً أو لا يستحق الإنقاذ | يُخلع السن فيُصرّف الالتهاب، وتُناقش خيارات التعويض بعد ذلك |
| المضادات الحيوية | فقط حين ينتشر الالتهاب مع تورم أو حمى | لا تعالج حبة اللثة وحدها، لأنها لا تصل إلى المصدر داخل السن |
يُجرى علاج العصب في كرييتف آرتس بمجهر الأسنان على يد د. مارينا أنطونيوك ود. جوليا، ويشرح دليل علامات الحاجة إلى حشو العصب علامات الإنذار الأخرى.
ظهر تورم في الوجه أو الفك، خاصة مع حمى؛ أو امتد التورم نحو العين أو إلى الرقبة؛ أو وجدت صعوبة في البلع أو التنفس أو فتح الفم؛ أو شعرت بتوعك عام. هذه الحالات تستدعي التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى. أما اللثة أو السن المؤلم المتورم دون هذه العلامات فاتصل بالعيادة، وهي مفتوحة يومياً من 10:00 إلى 20:00 ولا تعمل على مدار الساعة.
إلى أن يُعالج المصدر، تساعد خطوات بسيطة.
المعلومات السريرية في هذه الصفحة متوافقة مع هذه المصادر المستقلة، وهي تصف متوسطات من الدراسات وليست وعداً لأي مريض بعينه.
قد تظهر حبة اللثة وتختفي أسابيع أو أشهراً، فتصغر بعد أن تفرغ ثم تعود في المكان نفسه. وهذا النمط يعني أن الالتهاب خلفها ما زال موجوداً. وحين يُعالج السن أو الجيب اللثوي المسبب، تهدأ الحبة عادةً خلال بضعة أسابيع.
قد يختفي النتوء فترة، لكن الالتهاب المسبب لا يُشفى من تلقاء نفسه، لأنه يأتي من داخل سن أو من جيب لثوي عميق لا يستطيع الجسم تنظيفه. وإن تُرك دون علاج فقد يتلف العظم حول الجذر ببطء أو يتحول إلى خراج مؤلم، ولهذا يستحق الفحص.
حبة اللثة التي لا تؤلم ليست حالة طارئة في العادة، لكنها تحتاج إلى فحص قريب لا إلى تركها أشهراً. وتصبح عاجلة إن ظهر تورم في الوجه أو حمى أو صعوبة في البلع أو التنفس أو تورم يمتد نحو العين أو الرقبة، فهذه تستدعي قسم الطوارئ في المستشفى فوراً.
كلاهما علامة التهاب. حبة اللثة غالباً خراج وجد طريقاً للتصريف عبر اللثة، فيسبب ألماً قليلاً. أما الخراج الحاد فصديد محبوس بلا مخرج، يسبب ألماً نابضاً وإيلاماً عند العض وتورماً. وفي الحالتين يحتاج السن أو الجيب المسبب إلى علاج.
لا تعصرها. فعصر حبة اللثة أو وخزها قد يدفع البكتيريا إلى العمق ويؤذي اللثة، ولا يعالج مصدر الالتهاب. والمضمضة بماء دافئ وملح مقبولة للراحة. وإن احتاج تورم إلى تصريف فيقوم به الطبيب في ظروف نظيفة ضمن علاج السن أو الجيب اللثوي.
ظهور حبة بجانب سن عولج عصبه يعني غالباً أن البكتيريا عادت إليه، من خلال تاج أو حشوة مسرّبة، أو قناة لم تُنظف كاملاً، أو شرخ في الجذر. وتبيّن الأشعة والفحص السبب. ومن الخيارات إعادة علاج العصب، أو جراحة طرف الجذر في حالات مختارة، أو الخلع.
لدى كرييتف آرتس عيادة واحدة على شارع جميرا (طريق شاطئ جميرا). اسأل عن المواقف عند الحجز.
عيادتنا في جميرا افتح في خرائط Google · تقييم 4.8 على Google من 238 مراجعة للمرضى (أكتوبر 2026) — اقرأها
أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.
أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب
تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.