مدة لبس مثبت الأسنان (الريتينر): اللبس الكامل والليلي والمدى الطويل

لماذا تحتاج الأسنان إلى ريتينر أصلاً؟

الأسنان ليست مثبتة في الفك بشكل جامد، فكل سن تمسكه في تجويفه ألياف تتمدد وتعيد تشكيل نفسها حين يتحرك. وعند فك التقويم أو انتهاء القوالب يكون العظم حول الجذور ما زال يستقر، وبعض هذه الألياف، خاصة حول أعناق الأسنان، تحتفظ بما يشبه ذاكرة الوضع القديم لأشهر طويلة، فإذا تُركت تميل إلى شد الأسنان نحو موضعها الأول.

وهذا هو السبب الأول فقط. فالأسنان تتحرك أيضاً ببطء طوال الحياة، سواء خضعت لتقويم أم لا، والأسنان الأمامية السفلية خاصة تميل إلى التزاحم مع العمر. ويشارك في ذلك ضغط اللسان والشفاه والخدين، وعادات مثل الضغط على الأسنان، والتغيرات بعد أمراض اللثة أو فقدان الأسنان.

إذن للريتينر مهمتان: حفظ الأسنان أثناء استقرار الأنسجة في السنة الأولى، ثم حماية النتيجة من الحركة الطبيعية مع العمر لسنوات بعدها.

ما هو الجدول المعتاد للبس الريتينر؟

هل يجب لبس الريتينر مدى الحياة؟

إذا أردت أن تبقى أسنانك تماماً حيث وضعها العلاج، فالإجابة الصادقة أن شكلاً من التثبيت مطلوب ما دمت تريد هذه النتيجة. وهذا لا يعني لبساً كاملاً مدى الحياة؛ فعند معظم الناس يستقر الأمر على ريتينر متحرك أثناء النوم، أو سلك ملصق، أو الاثنين.

يختار بعض الناس التوقف بعد عدة سنوات ويقبلون تغيرات بسيطة. والخطر ليس كبيراً دائماً، لكنه غير متوقع: بعض الأسنان تبقى، وأخرى، غالباً سن كان دائراً أو الأسنان الأمامية السفلية، ترجع بوضوح. والمشكلة الأصلية مهمة؛ فالفراغات المغلقة والأسنان الدائرة بشدة والأسنان السفلية المتزاحمة من أكثرها عرضة للرجوع.

والسلك الملصق خلف الأسنان الأمامية يغنيك عن التذكر بالنسبة لتلك الأسنان، لكنه لا يحفظ الأسنان الخلفية. ويشرح دليل الريتينر الثابت كم يبقى السلك الملصق عادةً وكيف تعتني به.

هل يغيّر نوع الريتينر مدة لبسه؟

النوع يغيّر طريقة دخول التثبيت في يومك، لا المدة التي تحتاج فيها الأسنان إلى الحفظ. الريتينر الشفاف المتحرك يغطي القوس كاملاً وهو الأكثر شيوعاً للبس الليلي، رقيق وبالكاد يُرى لكنه يتآكل ويحتاج تبديلاً من وقت لآخر. والريتينر المتحرك من السلك والأكريل يسمح للأسنان العلوية والسفلية بالالتقاء بشكل طبيعي ويكون أمتن غالباً، وإن وجده بعضهم أضخم أثناء النوم. أما السلك الملصق فيعمل طوال الوقت للأسنان الأمامية الملصق بها، فلا تنطبق عليها مسألة الساعات.

ويعتمد المزيج الذي تحصل عليه على ما صُحح. فإغلاق فراغ بين الأسنان الأمامية أو تزاحم الفك السفلي يأخذ غالباً سلكاً ملصقاً مع ريتينر متحرك، بينما الحالة التي تغيرت فيها الأسنان الخلفية أو العضة أساساً قد تعتمد أكثر على ريتينر متحرك يغطي كل الأسنان. ويشرح أخصائي التقويم السبب عند تركيب الريتينر.

ماذا يحدث إذا توقفت عن لبس الريتينر؟

العلامة الأولى عادةً ريتينر تشعر أنه ضيق حين تعيده بعد انقطاع. هذا الضيق يعني أن الأسنان بدأت تتحرك وأن الريتينر يدفعها للعودة. وإذا كان ما زال يجلس كاملاً، فالعودة إلى لبسه بانتظام، بحسب توجيه أخصائي التقويم، تعيد الحركات الصغيرة إلى مكانها غالباً.

أما إذا لم يعد يناسب فلا تضغطه على أسنانك؛ فالريتينر الذي يُدفع على أسنان تحركت قد يكون مؤلماً وقد يتشقق. احجز مراجعة، وبحسب مقدار الحركة تكون الخيارات:

• ريتينر جديد من مسح حديث، إذا كان التغير صغيراً جداً ومقبولاً لك.
• علاج قصير بالقوالب الشفافة لإعادة ترتيب الأسنان ثم ريتينر جديد.
• تقويم ثابت، إذا كان الرجوع أكبر أو شمل العضة.

وتشرح صفحة مثبت الأسنان بعد التقويم (الريتينر) كيف يُقيَّم رجوع الأسنان ويُعالج في كرييتف آرتس، حتى لمن كان علاجه الأصلي في مكان آخر.

متى يحتاج الريتينر إلى تبديل؟

كيف تجعل لبس الريتينر عادة سهلة؟

يفشل التثبيت غالباً بسبب تهاون صغير يتحول إلى عادة، وبعض الروتين يساعد:

• اربطه بوقت النوم. ضع العلبة بجانب فرشاة أسنانك حتى يصبح تركيبه جزءاً من تنظيف الليل.
• خذه معك في السفر. أسبوع بعيداً دون ريتينر سبب شائع لضيقه بعد العودة، فاحزمه مع فرشاتك.
• نظفه بلطف. اشطفه عند خلعه ونظفه بفرشاة ناعمة وماء بارد، فالماء الساخن قد يشوّه البلاستيك الشفاف.
• أبقه في علبته. الريتينر الملفوف بمنديل أثناء الأكل هو الذي يُرمى عادةً.
• أحضره إلى الفحوصات. يستطيع أخصائي التقويم أو طبيب الأسنان فحص ملاءمته وحالة البلاستيك.

وإذا كنت ما زلت في العلاج وتتساءل عن مدة المرحلة النشطة فراجع كم مدة علاج إنفزلاين أو كم تستغرق مدة تقويم الأسنان.