هل الارتجاع يضر الأسنان؟
نعم. حين يصل حمض المعدة إلى الفم مراراً فإنه يذيب مينا الأسنان، وتسمى هذه العملية التآكل الحمضي. يصيب الارتجاع عادةً الأسطح الداخلية للأسنان العلوية وأسطح المضغ في الأضراس، ويسبب حساسية واصفراراً وحوافاً رقيقة لامعة. والمينا المفقودة لا تعود. في كرييتف آرتس بدبي يبحث الأطباء عن هذه العلامات، وينصحون بطرق الحماية، ويرممون الأسنان المتآكلة بعد السيطرة على الارتجاع.
من يعالجك هنا د. مارينا أنطونيوك طبيبة أسنان · د. جوليا طبيبة أسنان عامة · د. خالد سعيد شريك مؤسس وطبيب أسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
لماذا يؤذي حمض المعدة الأسنان إلى هذا الحد؟
تبدأ المينا بالذوبان حين يصبح الفم حمضياً، وحمض المعدة أقوى بكثير من أحماض معظم الأطعمة والمشروبات. ومع الارتجاع المريئي قد يصل إلى مؤخرة الفم مرات كثيرة في اليوم دون إنذار يُذكر. وتشير جمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA) إلى أن الارتجاع قد يُذهب المينا من الأسطح الداخلية وأسطح المضغ، وأن الضرر أشد أثناء النوم حين يقل البلع ويتباطأ اللعاب، وهو المادة التي تعادل الحمض طبيعياً.
ونمط التآكل هو ما يكشف الارتجاع: فالحمض الصاعد من الحلق يمر أولاً على الأسطح الداخلية (جهة اللسان) للأسنان الأمامية العلوية وعلى أسطح المضغ في الأضراس، وهي مناطق تتأثر أقل بأحماض الطعام وبالفرشاة. أما التآكل من المشروبات الغازية والحمضيات فيظهر غالباً على الأسطح الأمامية الخارجية.
وبعض الناس يعانون الارتجاع دون حرقة، ويسمى أحياناً «الارتجاع الصامت». وفي هذه الحالة قد يكون طبيب الأسنان أول من يلاحظ العلامات، والخطوة الصحيحة حينها مراجعة الطبيب إلى جانب حماية الأسنان.
ما علامات تآكل الأسنان من الحمض؟
التآكل المبكر سهل الإغفال، لأنه لا يسبب أعراضاً في البداية ويبدأ على أسطح لا تراها في المرآة.
| ما قد تلاحظه | ما يراه الطبيب | السبب |
|---|---|---|
| لسعة مع المشروبات الباردة أو الحارة أو الحلوة | عاج مكشوف حيث رقّت المينا | في العاج قنوات دقيقة تمتد نحو العصب |
| الأسنان الأمامية تبدو أكثر اصفراراً | مينا رقيقة يظهر من خلالها العاج الأصفر | المينا شفافة، وكلما قلّت ظهر العاج أكثر |
| أطراف الأسنان الأمامية شفافة أو تتكسر | حواف قاطعة رقيقة زجاجية | الحمض يرقق الحافة من الخلف؛ انظر شفافية أطراف الأسنان |
| الأضراس تبدو أكثر تسطحاً أو فيها حفر صغيرة | تجاويف مقعّرة على أسطح المضغ | المينا الملينة تتآكل بسرعة مع المضغ |
| الحشوات تبدو أعلى من السن | حشوات بارزة عن السن المحيط بها | السن حول الحشوة يذوب والحشوة لا تذوب |
| الأسطح الداخلية للأسنان العلوية ملساء أو لامعة | أسطح مصقولة وحواف مستديرة | النمط المعتاد للارتجاع من جهة اللسان |
لكل علامة من هذه أسباب أخرى محتملة، والفحص، مع الصور أو المسح للمقارنة مع الوقت أحياناً، هو ما يؤكد التآكل.
تآكل من الارتجاع أم نوع آخر من تآكل الأسنان؟
معظم الأسنان المتآكلة لها أكثر من سبب، وموضع التآكل هو المفتاح الأهم.
| نوع التآكل | موضعه المعتاد | شكله |
|---|---|---|
| تآكل الارتجاع أو الترجيع | الأسطح الداخلية للأسنان العلوية وأسطح مضغ الأضراس | أملس زجاجي مستدير |
| تآكل غذائي | الأسطح الخارجية للأسنان الأمامية | أملس مقعّر وأحياناً أصفر |
| الطحن | حواف العض وأسطح المضغ | أسطح مسطحة متطابقة بين الأسنان العلوية والسفلية |
| تآكل التفريش والحفر | أعناق الأسنان عند خط اللثة | إسفين أو أخدود؛ انظر تآكل الأسنان عند اللثة |
تغطي صفحة تآكل الأسنان كل أنواع التآكل وطريقة التعامل مع كل منها.
هل أفرش بعد الترجيع أو الارتجاع؟
ليس فوراً. الحمض يترك سطح المينا ليّناً مؤقتاً، والتفريش في هذه اللحظة قد يزيل منه المزيد. والأفضل روتين ألطف:
- اشطف أولاً بماء عادي لإزالة الحمض وتخفيف ما تبقى منه.
- امضغ علكة خالية من السكر إن أمكن؛ إذ تشير ADA إلى أنها تحفّز اللعاب الذي يساعد على معادلة الحمض وغسله.
- انتظر قبل التفريش، ويُفضَّل نحو ساعة، حتى يبدأ اللعاب بإعادة تصليب السطح.
- فرّش بلطف بفرشاة ناعمة ومعجون بالفلورايد، وتجنب معاجين التبييض أو الكاشطة.
وينطبق المنطق نفسه بعد الأطعمة والمشروبات الحمضية، ويشرح دليل هل تفرّش أسنانك بعد الأكل مباشرة التوقيت بالتفصيل. وإذا تكرر الترجيع لأي سبب، بما في ذلك غثيان الحمل أو اضطرابات الأكل، فأخبر طبيب أسنانك وطبيبك؛ فالدعم متاح ويمكن حماية الأسنان.
كيف تحمي أسنانك من التآكل بسبب الارتجاع؟
حماية الأسنان تعني علاج الحمض من مصدره وجعل المينا أكثر مقاومة في الوقت نفسه.
- عالج الارتجاع مع طبيبك. الجانب السني نصف الحل فقط، وتنصح ADA بالتعاون مع الطبيب في علاج المشكلة الأساسية.
- اترك فاصلاً بين الأكل والاستلقاء. تشير ADA إلى أن الامتناع عن الأكل نحو ثلاث ساعات قبل النوم قد يقلل نوبات الارتجاع. وهذا مهم عند الإفطار والسحور في رمضان، حين تتبع الوجباتِ الكبيرة غالباً ساعاتُ نوم؛ انظر دليل علاج الأسنان في رمضان.
- استخدم الفلورايد يومياً. معجون الفلورايد الذي يُبصق دون مضمضة بعده يساعد السطح على مقاومة الحمض، وقد يضع الطبيب ورنيش الفلورايد أو ينصح بمعجون مضاد للحساسية أو أعلى تركيزاً حسب الحالة.
- قلّل ملامسة الأحماض في غذائك. اجعل المشروبات الحمضية مع الوجبات، واشربها باردة وبسرعة، ويُفضّل بالمصاصة، بدلاً من رشفها طويلاً.
- انتبه لجفاف الفم. بعض أدوية الارتجاع وغيرها تقلل اللعاب، وتشرح صفحة جفاف الفم ما يساعد.
- في الحمل يشيع الارتجاع والغثيان، ويغطي دليل العناية بالأسنان أثناء الحمل الفحوص الآمنة.
متى يحتاج الارتجاع إلى طبيب قريباً
راجع الطبيب سريعاً إذا كان البلع صعباً أو مؤلماً، أو نقص وزنك دون سبب، أو تكرر القيء، أو ظهر دم في القيء، أو كان البراز أسود، أو كانت الحرقة متكررة ولا تهدأ بالإجراءات البسيطة. وألم الصدر الذي قد يكون قلبياً أو تقيؤ الدم يحتاجان قسم الطوارئ في المستشفى. ويمكن لطبيب الأسنان تدوين العلامات السنية ومشاركتها مع طبيبك إن رغبت.
تخشى أن يكون الارتجاع قد أضر بأسنانك؟ تعرّف إلى طريقة التخطيط للترميم في كرييتف آرتس بدبي، من حماية المينا الرقيقة إلى إعادة بناء الأسنان المتآكلة، مع خطة مكتوبة قبل أي إجراء لا رجعة فيه.
ترميم الأسنان في دبيكيف ترمم الأسنان المتآكلة من الارتجاع؟
يبدأ العلاج بأقل خيار تدخلاً يحمي السن، وبعد أن تبدأ السيطرة على الحمض.
| مرحلة التآكل | الأسلوب المعتاد | ملاحظات |
|---|---|---|
| مبكرة: ترقق المينا دون أعراض | الوقاية والفلورايد والمراقبة بالصور أو المسح | الهدف إيقاف الفقدان |
| أسنان حساسة وعاج مكشوف | علاج الحساسية وورنيش الفلورايد، وأحياناً طبقة رقيقة من الكومبوزيت اللاصق | تغطي العاج؛ انظر حساسية الأسنان |
| فقدان متوسط في الأسطح الداخلية أو أسطح المضغ | كومبوزيت لاصق يعيد بناء الأسطح المفقودة | يضيف إلى السن بدلاً من إزالة المزيد |
| أسنان أمامية رقيقة أو قصيرة أو متكسرة | حشوات الكومبوزيت التجميلية أو قشور خزفية بعد التصميم | تُختار بما يناسب العضة والمظهر |
| فقدان شديد وانخفاض ارتفاع العضة | تلبيسات وإعادة تأهيل الفم الكاملة بخطة مدروسة | ترميمات يصنعها مختبر الأسنان في مبنانا |
إذا استمر الارتجاع دون علاج فقد تتضرر حواف الترميمات، لذا يسير الترميم السني والعلاج الطبي معاً.
من يفحص الأسنان المتآكلة ويرممها في كرييتف آرتس؟
في كرييتف آرتس بدبي تفحص د. مارينا أنطونيوك ود. جوليا الأسنان المتآكلة والحساسة وتجريان الترميمات المحافظة، ويخطط د. خالد سعيد، أحد مؤسسي العيادة، لإعادة البناء الأكبر مثل التلبيسات وإعادة تأهيل الفم الكاملة. وتكون كل خطة مكتوبة ومفصّلة، مع الخيارات من الأبسط إلى الأكثر تدخلاً، وتوضح ما يلزم بشأن الارتجاع نفسه قبل أي ترميم كبير.
في فحص التآكل الأول يسجل الطبيب مواضع التآكل ودرجة حساسية الأسنان وطريقة إطباقها، وقد يأخذ صوراً أو مسحاً رقمياً داخل الفم كمرجع. ومقارنة ذلك في الزيارات اللاحقة تُظهر هل توقف التآكل، وهذا أهم من أي موعد منفرد.