التهاب عند طرف الجذر
تصف الجمعية الأمريكية لأطباء علاج الجذور (AAE) التهاب الجيب ذا المنشأ السني، حين ينتقل الالتهاب من جذر ضرس علوي إلى الجيب. وقد يسبب السن أعراضاً سنية أو أعراضاً في الجيوب أو لا يسبب أي أعراض.
جذور الأضراس العلوية تقع مباشرة تحت أرضية الجيب الأنفي، فيمكن للجيب المسدود أن يُشعرك بألم يشبه ألم الضرس تماماً، ويمكن للضرس الملتهب أن يُلهب الجيب. وبعض العلامات مع الأشعة تكفي غالباً للتمييز.
اذكر عند الحجز أي زكام حديث أو انسداد في الأنف أو علاج سابق في الأسنان العلوية.
نعم. يحدث ألم الأسنان بسبب الجيوب الأنفية لأن جذور الأضراس العلوية تقع تحت الجيب الفكي مباشرة، فيضغط الجيب الملتهب المحتقن على الأعصاب نفسها. ويصيب عادةً عدة أسنان علوية، ويزداد عند الانحناء، ويرافقه انسداد في الأنف. أما السن الواحد الحساس للحار أو البارد أو المؤلم عند العض أو المتورم فيشير إلى سبب سني. وفي كرييتف آرتس بدبي يميّز الفحص والأشعة بينهما.
من يعالجك هنا د. دعاء أمين طبيبة أسنان عامة · د. جوليا طبيبة أسنان عامة · د. مارينا أنطونيوك طبيبة أسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
الجيبان الفكيان فراغان هوائيان في عظم الوجنتين، واحد في كل جهة. وتقع أرضيتهما مباشرة فوق جذور الضواحك والأضراس العلوية، وعند كثير من الناس تكاد أطراف الجذور تلامسها، لا يفصلها عنها إلا عظم رقيق وغشاء. والأعصاب نفسها تغذي بطانة الجيب وتلك الأسنان.
وحين يسبب الزكام أو الحساسية أو التهاب الجيوب انتفاخ البطانة وامتلاء الجيب بالسوائل، يزداد الضغط على تلك الأرضية، ولا يستطيع الدماغ تحديد مصدر الإشارة بدقة، فيشعر بها ألماً في الأضراس العلوية. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) ألم الأسنان بين أعراض التهاب الجيوب، إلى جانب الألم والتورم حول الوجنتين أو العينين أو الجبهة، وانسداد الأنف أو سيلانه، وضعف الشم. ويزول التهاب الجيوب عادةً من تلقاء نفسه خلال أربعة أسابيع.
والعلاقة تعمل في الاتجاه المعاكس أيضاً، فالتهاب طرف جذر سن علوي قد ينتقل عبر العظم الرقيق إلى الجيب، كما نشرح أدناه.
هذه العلامات ترجّح اتجاهاً دون آخر، لكنها تتداخل، والفحص والأشعة هما ما يؤكد السبب.
| العلامة | الأرجح ألم الجيوب | الأرجح مشكلة في السن |
|---|---|---|
| أي الأسنان | عدة أضراس علوية، أحياناً في الجهتين | سن واحد تستطيع الإشارة إليه، علوي أو سفلي |
| أعراض أخرى | انسداد الأنف أو سيلانه، ضغط في الوجنتين أو الجبهة، ضعف الشم، زكام حديث | لا أعراض في الأنف، وربما طعم كريه أو حبة على اللثة |
| الحركة | يزداد عند الانحناء أو الاستلقاء أو نزول الدرج | لا يتغير كثيراً بوضعية الرأس |
| الحار والبارد والحلو | لا يوجد غالباً ألم حاد | ألم حاد أو مستمر مع الحار أو البارد أو الحلو |
| العض | قد تبدو الأسنان مؤلمة معاً | ألم عند العض على سن محدد أو عند رفع الضغط |
| التورم | انتفاخ حول العينين أو الوجنتين | تورم في اللثة أو الوجه فوق سن واحد |
| الأسنان السفلية | لا تتأثر | قد تتأثر |
الألم الذي يمتد أيضاً إلى الأذن أو الفك أو الصدغ له أسباب أخرى؛ انظر ألم الأسنان الممتد إلى الأذن أو الرأس.
الانحناء إلى الأمام أو الاستلقاء أو نزول الدرج بخطوات سريعة يحرك السوائل ويرفع الضغط في الجيب المحتقن، فيشتد ألم الأسنان العلوية لحظة. وهذا النمط، في عدة أسنان معاً، من أوضح علامات ألم الأسنان الناتج عن الجيوب.
وتغيرات ضغط الهواء تفعل شيئاً مشابهاً، ولهذا قد يشتد هذا الألم أثناء الطيران أو الغوص؛ انظر ألم الأسنان أثناء الطيران. أما سن واحد ينبض أكثر عند الاستلقاء فأمر مختلف، فهو أقرب إلى عصب ملتهب أو خراج ويحتاج إلى فحص.
نعم. ويبحث أطباء الأسنان وأطباء الأنف والأذن والحنجرة بشكل متزايد عن مصدر سني حين يصيب التهاب الجيوب جهة واحدة أو يتكرر.
تصف الجمعية الأمريكية لأطباء علاج الجذور (AAE) التهاب الجيب ذا المنشأ السني، حين ينتقل الالتهاب من جذر ضرس علوي إلى الجيب. وقد يسبب السن أعراضاً سنية أو أعراضاً في الجيوب أو لا يسبب أي أعراض.
أعراض في جهة واحدة فقط، أو رائحة أو طعم كريه، أو التهاب جيوب يعود بعد العلاج، أو ضرس علوي فيه حشوة كبيرة أو تلبيسة أو علاج عصب سابق أو إصابة قديمة.
كثيراً ما لا تُظهر أشعة الأسنان العادية هذه التغيرات، وتذكر الجمعية أن الأشعة المقطعية CBCT محدودة المجال تحسّن كثيراً اكتشاف المصدر السني لالتهاب الجيوب.
بحسب الجمعية، العلاج الذي يركز على الجيب وحده لن يحل المشكلة، بل يحتاج السن المسبب إلى علاج عصب أو جراحة طرف الجذر أو الخلع.
كلاهما خطوة أولى معقولة، وهكذا يُتخذ القرار عادةً.
| حالتك | ابدأ عادةً بـ | السبب |
|---|---|---|
| ألم في عدة أسنان علوية أثناء زكام مع انسداد الأنف | الصيدلي أو الطبيب العام، ثم طبيب الأسنان إن لم يهدأ | معظم ألم الأسنان الناتج عن الجيوب يخف مع شفائها |
| سن واحد يؤلم مع الحار أو البارد أو العض | طبيب الأسنان | السبب السني مرجّح ويحتاج إلى فحص |
| تورم اللثة أو طعم كريه، أو سن معالج عصبه أو فيه حشوة كبيرة | طبيب الأسنان | لاستبعاد خراج أو سن يصرّف التهابه إلى الجيب |
| التهاب جيوب في جهة واحدة يتكرر | طبيب الأسنان وطبيب الأنف والأذن معاً | يستحق استبعاد مصدر سني بالأشعة ثلاثية الأبعاد |
| خلع حديث لضرس علوي مع مرور سائل أو هواء إلى الأنف | الطبيب أو الجراح الذي أجرى الخلع | قد تكون فتحة إلى الجيب؛ انظر فتحة الجيب بعد الخلع |
توجه فوراً إلى طوارئ المستشفى إذا ظهر تورم أو احمرار حول العين، أو تغير في النظر، أو صداع شديد، أو تيبس في الرقبة، أو تشوش، أو تورم في الوجه مع حمى أو صعوبة في التنفس أو البلع. أما ألم الأسنان أو التورم دون هذه العلامات فتواصل مع العيادة خلال ساعات العمل، يومياً من 10:00 إلى 20:00، فهي لا تعمل على مدار الساعة.
الهدف تأكيد أو استبعاد السبب السني قبل توجيهك إلى جهة أخرى.
متى بدأ الألم، وأي الأسنان، وما الذي يزيده، وهل هناك زكام أو حساسية، وما العلاجات السابقة في الأسنان العلوية.
الأسئلةنقر خفيف واختبار العض والبرودة على الأسنان العلوية والسفلية، وفحص اللثة بحثاً عن تورم أو نقطة تصريف.
الفحصتُظهر أشعة الأسنان التسوس وتغيرات أطراف الجذور، وتُستخدم الأشعة المقطعية CBCT حين تحتاج العلاقة بين الجذر والجيب إلى نظرة أدق. انظر أشعة الأسنان.
التصويرعلاج سني إن كان السن هو السبب، أو نصيحة بمراجعة طبيب عام أو طبيب أنف وأذن إن كانت الأسنان سليمة.
الخطةد. دعاء أمين (طب الأسنان العام) ود. جوليا (طب الأسنان العام وبالمجهر) ود. مارينا أنطونيوك (الترميم وعلاج العصب) يفحصون ألم الأسنان العلوية ويعالجون السن حين يكون هو المصدر.
المعلومات السريرية في هذه الصفحة متوافقة مع هذه المصادر المستقلة، وهي تصف متوسطات من الدراسات وليست وعداً لأي مريض بعينه.
ألم الأسنان الناتج عن الجيوب يصيب عادةً عدة أضراس علوية معاً، ويرافقه انسداد في الأنف أو ضغط في الوجنتين، ويزداد عند الانحناء أو الاستلقاء. أما مشكلة السن فغالباً سن واحد يتفاعل بحدة مع الحار أو البارد أو الحلو، أو يؤلم عند العض، أو حوله تورم في اللثة. وإن لم تكن متأكداً فافحص أسنانك.
يستمر عادةً ما دام احتقان الجيوب. وتشير هيئة الخدمات الصحية البريطانية إلى أن التهاب الجيوب يزول عادةً من تلقاء نفسه خلال أربعة أسابيع، فيخف ألم الأسنان مع هدوء الضغط. وإن بقي الألم بعد زوال الزكام أو تركز في سن واحد فالسبب السني أرجح ويجب فحص السن.
ليس في العادة. فالجيبان الفكيان يقعان فوق الأسنان العلوية فقط، لذلك يصيب ألم الجيوب الضواحك والأضراس العلوية. أما ألم الأسنان أو الفك السفلي فيشير إلى سبب آخر مثل مشكلة سنية أو صرير الأسنان أو المفصل الفكي، ويستحق الفحص.
الخراج يصيب عادةً سناً واحداً، وينبض، ويؤلم عند العض، وقد يسبب تورماً في اللثة أو الوجه أو طعماً كريهاً أو حبة على اللثة. أما ألم الجيوب فمنتشر في عدة أسنان علوية مع أعراض في الأنف. ولأن خراج السن قد ينتقل إلى الجيب أيضاً، فالأشعة هي الطريقة الموثوقة للتمييز.
نعم. فالالتهاب عند جذر ضرس علوي قد ينتقل إلى الجيب فوقه. ومن العلامات أعراض في جهة واحدة، أو رائحة أو طعم كريه، أو التهاب جيوب يتكرر، أو ضرس علوي فيه حشوة كبيرة أو تلبيسة أو علاج عصب سابق. وتساعد الأشعة المقطعية CBCT على اكتشافه، ويجب علاج السن نفسه.
كثير من حالات التهاب الجيوب تزول دون مضاد حيوي، والمضاد لا يعالج مشكلة سنية تسبب الألم. وقرار الحاجة إليه يتخذه الطبيب أو طبيب الأسنان بعد الفحص. وتجنب الأقراص المتبقية أو المستعارة؛ ويشرح دليل المضاد الحيوي لالتهاب الضرس السبب.
إذا آلمتك عدة أسنان علوية أثناء زكام، فالصيدلي أو الطبيب العام خطوة أولى معقولة. وراجع طبيب الأسنان أولاً إذا كان سن واحد يؤلم مع الحار أو البارد أو العض، أو ظهر تورم في اللثة، أو استمر الألم بعد الزكام. أما التهاب الجيوب المتكرر في جهة واحدة فالأفضل أن يُقيّمه الطبيبان معاً.
لدى كرييتف آرتس عيادة واحدة على شارع جميرا (طريق شاطئ جميرا). اسأل عن المواقف عند الحجز.
عيادتنا في جميرا افتح في خرائط Google · تقييم 4.8 على Google من 238 مراجعة للمرضى (أكتوبر 2026) — اقرأها
أخبرنا بما تريد تغييره، وستتواصل معك العيادة خلال ساعات العمل لتحديد موعد.
أو اتصل بنا +971 4 342 4444أو راسلنا عبر واتساب
تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.