كم يستغرق التعافي بعد عملية الفك؟
يقضي معظم الناس ليلة إلى ثلاث ليالٍ في المستشفى بعد جراحة الفكين التقويمية. ويبلغ التورم ذروته في اليوم الثاني أو الثالث، ويهدأ معظمه خلال أسبوعين إلى ثلاثة. ويستمر الأكل السائل ثم اللين عادةً نحو ستة أسابيع حتى يلتئم العظم، وقد يحتاج تنميل الشفة أو الخد أشهراً ليتحسن. في كرييتف آرتس بدبي يخطط د. فراس عثمان مع أخصائيي التقويم للجراحة والتقويم المحيط بها.
من يعالجك هنا د. فراس عثمان جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان · د. مهند قزاز أخصائي تقويم الأسنان · د. فاليريا كوزاتشينكو أخصائية تقويم الأسنان
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
ما الذي يميز التعافي من جراحة الفكين عن جراحات الفم الأخرى؟
جراحة الفكين التقويمية تنقل أحد الفكين أو كليهما إلى وضع جديد وتثبتهما بصفائح ومسامير صغيرة حتى يلتئم العظم. وهي عملية كبرى تُجرى تحت تخدير عام في مستشفى لا على كرسي الأسنان، ولذلك يشبه التعافي منها جراحات الوجه الأخرى أكثر مما يشبه خلع ضرس العقل.
وثلاثة أمور تحدد الأسابيع التالية. العظم يحتاج إلى نحو ستة أسابيع من الحماية قبل أن يقوى بما يكفي للمضغ الطبيعي. والأعصاب التي تمنح الإحساس للشفة والذقن والخد تتعرض غالباً للشد أثناء الجراحة، فالتنميل متوقع. والأسنان ما زال عليها التقويم، لأن أخصائي التقويم يضبط العضة بعد تحريك الفكين. وكل جرّاح يعطي مرضاه خطة مكتوبة؛ وما يلي هو النمط المعتاد، لا بديلاً عن خطتك.
جدول التعافي بعد جراحة الفكين أسبوعاً بأسبوع
تعافٍ معتاد بعد جراحة الفك العلوي أو السفلي أو الفكين معاً. وتعليمات جرّاحك هي المقدَّمة، وجراحة الفكين معاً تستغرق عادةً وقتاً أطول قليلاً.
| متى | ما يحدث عادةً | ما تستطيع فعله عادةً |
|---|---|---|
| في المستشفى (غالباً ليلة إلى ثلاث ليالٍ) | يزداد التورم، ويشتد الإحساس بالشد في الوجه، وقد يُسد الأنف بعد جراحة الفك العلوي؛ تُعطى السوائل والمسكنات وتبدأ بارتشاف السوائل | الجلوس ورأسك مرفوع، والكمادات الباردة كما يُنصح، والسوائل بكميات قليلة ومتكررة |
| الأيام 2 إلى 4 | يبلغ التورم والكدمات ذروتهما وقد تمتد إلى الرقبة؛ الفك متيبس؛ الشفة أو الذقن أو الخد مخدَّرة | أكل سائل، ومضمضة لطيفة حسب التعليمات، ومشي قصير داخل البيت |
| الأسبوع 1 إلى 2 | يبدأ التورم بالنزول؛ أول زيارات المتابعة؛ قد يُوضع مطاط خفيف على التقويم لتوجيه العضة | طعام مهروس أو لين جداً، وتنظيف بفرشاة صغيرة ناعمة، وراحة كافية |
| الأسابيع 2 إلى 3 | زال معظم التورم الظاهر؛ تتحسن الطاقة | يعود بعض الناس إلى العمل المكتبي أو الدراسة؛ دون مجهود شاق |
| الأسابيع 3 إلى 6 | يتحسن فتح الفم ببطء؛ يستأنف أخصائي التقويم التعديلات | طعام لين لا يحتاج إلى مضغ كثير؛ رياضة خفيفة إن وافق الجرّاح |
| الأسابيع 6 إلى 12 | اكتسب العظم قوته الأولية؛ يعود المضغ تدريجياً | أطعمة عادية أطرى؛ مع تجنب الطعام القاسي جداً أو العلك |
| من 3 إلى 12 شهراً | يهدأ آخر التورم؛ يستمر تحسن التنميل؛ يُكمل التقويم ضبط العضة | الرياضات الاحتكاكية فقط بعد الإذن؛ المثبت (الريتينر) بعد التقويم |
تذكر نشرة لمستشفى تابع لهيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) عن جراحة الفكين التقويمية أن البقاء في المستشفى يكون 2–3 أيام، والطعام اللين فقط خلال أول 6 أسابيع، وتجنب الطعام القاسي جداً أو العلك 3 أشهر، وعدم ممارسة الرياضات الاحتكاكية 3 أشهر على الأقل. وقد تختلف خطتك.
ماذا آكل بعد عملية الفك؟
في الأيام الأولى يكون كل شيء سائلاً: شوربات ناعمة، وحليب، ولبن، ومشروبات زبادي، وعصائر مخفوقة بلا بذور، ومشروبات غذائية إن أوصى بها فريقك. وقد تشرب بكوب أو حقنة تغذية أو قارورة ضغط؛ أما المصاصة فيختلف السماح بها، فاتبع نصيحة جرّاحك.
وخلال الأسابيع التالية تنتقل إلى طعام مهروس أو لين يمكن هرسه بالشوكة: حمص مخفف، وبطاطا مهروسة، وبيض مخفوق، وأطباق أرز مطهوة حتى تلين تماماً، وهريس ناعم، وسمك مفتت، وجبن طري. وتجنب أي شيء فيه قطع صلبة أو بذور أو قشور حتى يقول جرّاحك إن العظم مستعد.
والتحدي الحقيقي هو أن تأكل ما يكفي؛ فالأكل متعب، والفم لا ينفتح إلا قليلاً، والشهية ضعيفة، فيفقد كثيرون بعض الوزن. والوجبات الصغيرة كل ساعتين أو ثلاث، وإضافة الحليب المجفف أو زيت الزيتون أو زبدة المكسرات إلى الطعام المهروس، والشرب بين الوجبات، كلها تساعد. وإن كنت مصاباً بالسكري فخطط لغذائك مع طبيبك قبل العملية.
متى يخف التورم بعد جراحة الفكين؟
يبلغ التورم ذروته عادةً في اليوم الثاني أو الثالث ثم يبدأ بالنزول. ويهدأ معظم التورم الواضح خلال أسبوعين إلى ثلاثة، بما يكفي ليشعر معظم الناس بالراحة عند الخروج. وقد يبقى قدر أصغر عدة أشهر لا يلاحظه غالباً إلا صاحبه، ولا يُحكم على الشكل النهائي للوجه إلا بعد زواله.
ويساعد رفع الرأس، والكمادات الباردة في الأيام الأولى حسب التعليمات، والمشي الخفيف، وتناول الأدوية الموصوفة في مواعيدها. وقد تنزل الكدمات نحو الرقبة والصدر وهي تتلاشى، وهذا متوقع. وللنمط العام بعد أي جراحة في الفم راجع التورم بعد جراحة الفم.
التنميل بعد جراحة الفكين: ماذا تتوقع؟
التنميل من أكثر آثار جراحة الفكين شيوعاً، ويجب أن يسمع عنه المريض مسبقاً. فبعد جراحة الفك السفلي كثيراً ما تخدر الشفة السفلى والذقن لأن العصب المغذي لهما يمر عبر العظم الذي يُحرَّك. وبعد جراحة الفك العلوي قد تخدر الشفة العليا والوجنتان واللثة وسقف الحلق.
ويعود الإحساس عادةً تدريجياً، وغالباً يبدأ بوخز أو حكة أو إحساسات تشبه الكهرباء الخفيفة، وهي علامة تعافٍ. وتصف نشرة المستشفى البريطاني تنميل الشفة والخد بأنه يتحسن عادةً خلال 6 أسابيع إلى 6 أشهر، مع الإشارة إلى أنه قد يبقى دائماً أحياناً. وحتى يعود الإحساس احذر من المشروبات والأطعمة الساخنة، وانظر إلى شفتيك في المرآة بعد الأكل، واستخدم مرطب الشفاه لأن جفاف الشفاه وتشققها شائع.
تفكر في جراحة الفكين التقويمية؟ تعرّف على كيف يخطط كرييتف آرتس للمسار كاملاً، من التقييم المشترك والتخطيط ثلاثي الأبعاد حتى التقويم قبل العملية في المستشفى وبعدها.
جراحة الفكين التقويميةمتى أعود إلى العمل والدراسة والرياضة والقيادة؟
- العمل والدراسة: غالباً بين أسبوعين وستة أسابيع، بحسب العملية ومدى بدنية العمل؛ وتذكر نشرة المستشفى البريطاني من ثلاثة إلى ستة أسابيع إجازة من العمل أو الكلية. والكلام لفترات طويلة متعب في البداية.
- الرياضة: المشي من الأيام الأولى، ثم الرياضة الخفيفة بعد موافقة الجرّاح عادةً بعد بضعة أسابيع، ولا شيء يعرّض الوجه لضربة، ولا رياضات احتكاكية ثلاثة أشهر على الأقل.
- القيادة: ليس أثناء تناول مسكنات قوية تسبب النعاس، وليس قبل أن تستطيع تدوير رأسك والتصرف بسرعة. اسأل في موعد المتابعة.
- بعد جراحة الفك العلوي: لا تنفخ أنفك طوال المدة التي يحددها جرّاحك، واعطس وفمك مفتوح، وتوقع نزيفاً بسيطاً من الأنف أحياناً في البداية.
- السفر: ناقش الرحلات قبل الحجز؛ ويشرح دليل السفر بالطائرة بعد جراحة الأسنان أهمية التوقيت.
التقويم بعد جراحة الفكين: ضبط العضة النهائي
العملية تضع الفكين في المكان الصحيح، ثم يضبط التقويم الأسنان في عضة دقيقة. وبعد الجراحة تبدو العضة غريبة وغير مكتملة بعد، وهذا متوقع، وقد يُستخدم مطاط خفيف بضعة أسابيع لتوجيهها.
ويستغرق التقويم الختامي عادةً عدة أشهر أخرى، غالباً ستة أشهر إلى سنة، يليه المثبت (الريتينر) للحفاظ على النتيجة. وفي كرييتف آرتس يخطط لهذا الجزء وينفذه أخصائيا تقويم الأسنان د. مهند قزاز ود. فاليريا كوزاتشينكو، بالتعاون مع د. فراس عثمان، جرّاح الفم والوجه والفكين وزراعة الأسنان، الذي يقيّم الجراحة ويخطط لها ويشرح أين ستُجرى. ويتناول جانب التقويم صفحة التقويم الجراحي، وما يؤثر في التكلفة الكلية صفحة سعر جراحة الفكين.
علامات الخطر بعد جراحة الفكين
تواصل مع فريقك الجراحي سريعاً عند الحرارة، أو تورم يعود ليزداد بعد الأيام الأولى، أو صديد أو طعم سيئ، أو ألم يزداد رغم الدواء، أو تغير مفاجئ في العضة، أو نزيف لا يتوقف بالضغط. واذهب فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى عند صعوبة التنفس أو البلع، أو نزيف غزير من الفم أو الأنف.
كيف تستعد لتعافٍ أسهل؟
يصبح التعافي أسهل بكثير حين يُرتَّب الجانب العملي قبل العملية. جهّز المطبخ بأطعمة سائلة ولينة، واستعر أو اشترِ خلاطاً جيداً. ورتّب أن يبقى معك أحد في الأيام الأولى في البيت على الأقل. وجهّز مكاناً للنوم ورأسك مرفوع، وضع كمادات باردة في الفريزر، وجهّز مرطب الشفاه وفرشاة صغيرة ناعمة وأي غسول موصوف. وأفرغ جدولك في الأسبوعين الأولين، وأخبر عملك أو جامعتك أنك قد تحتاج إلى عودة تدريجية.
والأهم أن تلتزم بكل مواعيد المتابعة مع جرّاحك وأخصائي التقويم؛ فالتعديلات الصغيرة في البداية، مثل تغيير المطاط، هي ما يحوّل العملية الناجحة إلى عضة مستقرة.