لماذا يهم التنفس من الفم عند الأطفال بالنسبة للأسنان؟
التنفس من الفم عند الأطفال يجفف الفم، فقد تلتهب اللثة حول الأسنان الأمامية ويرتفع خطر التسوس ورائحة الفم. وإذا استمر سنوات أثناء النمو فقد رُبط بضيق الفك العلوي والعضة المتقاطعة والعضة المفتوحة. أما سببه، وغالباً تضخم اللحمية أو اللوزتين أو الحساسية، فيحتاج إلى طبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة. وفي كرييتف آرتس بدبي نفحص الأسنان والإطباق ونحيل عند الحاجة.
من يعالجك هنا د. دعاء أمين طبيبة أسنان عامة · د. جوليا طبيبة أسنان عامة
يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.
لماذا يتنفس بعض الأطفال من أفواههم؟
خُلق الطفل ليتنفس من أنفه الذي يدفئ الهواء وينقيه ويرطبه. وحين يتنفس الطفل من فمه أساساً، يكون السبب عادةً أن الأنف لا يمرر هواءً كافياً ولو في بعض الأوقات. وأشيع الأسباب:
- تضخم اللحمية أو اللوزتين. تكون هذه الغدد في مؤخرة الأنف والحلق في أكبر حجمها في الطفولة المبكرة، وقد تسد مجرى الهواء جزئياً.
- الحساسية. حساسية الأنف من عث الغبار أو الحيوانات الأليفة أو حبوب اللقاح أو الغبار تُبقي الأنف متورماً ومحتقناً.
- نزلات البرد والتهابات الجيوب المتكررة. الاحتقان المتكرر قد يجعل التنفس الفموي هو الوضع المعتاد.
- العادة. يستمر بعض الأطفال في التنفس من الفم بعد زوال الانسداد الأصلي لأنه أصبح وضعهم الطبيعي.
- وأقل من ذلك شكل الأنف أو الوجه، كانحراف الحاجز الأنفي.
التنفس من الفم أثناء الزكام أو الركض أمر طبيعي. أما ما يستحق الانتباه فهو طفل شفتاه منفرجتان أثناء الراحة معظم النهار، أو يتنفس من فمه كل ليلة.
ما العلامات التي يلاحظها الأهل، ومن يفحصها؟
هذه مؤشرات شائعة، ولا يُعد أي منها تشخيصاً وحده، وبعضها يحتاج إلى طبيب لا إلى طبيب أسنان.
| ما تلاحظه | ما قد يشير إليه | من تراجع أولاً |
|---|---|---|
| شفتان منفرجتان أثناء الراحة، وشفاه جافة أو متشققة | عادة التنفس من الفم أو انسداد الأنف | طبيب أسنان الطفل وطبيب الأطفال |
| شخير معظم الليالي، أو شهقات أو توقف في التنفس أثناء النوم | اضطراب التنفس أثناء النوم، أحياناً بسبب تضخم اللوزتين أو اللحمية | طبيب الأطفال، وقد يحيل إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة |
| أنف مسدود أو سيلان دائم وعطاس وحكة في العينين | حساسية الأنف | طبيب الأطفال أو طبيب الحساسية |
| نوم مضطرب وتعب نهاري وصعوبة تركيز | نوم رديء الجودة لأسباب محتملة كثيرة | طبيب الأطفال |
| لثة حمراء منتفخة حول الأسنان الأمامية العلوية | جفاف اللثة والتهابها بالبلاك | طبيب الأسنان |
| أضراس علوية تنطبق داخل السفلية، أو أسنان أمامية لا تلتقي | بداية عضة متقاطعة أو عضة مفتوحة | طبيب الأسنان، ثم تقييم تقويمي |
إذا توقف تنفس طفلك أثناء النوم أو عانى صعوبة في التنفس أو ازرقّ لونه، فاطلب رعاية طبية عاجلة. ويشرح دليل الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم كيف تُقيَّم مشكلات التنفس الليلي.
كيف يؤثر التنفس من الفم في الأسنان واللثة؟
اللعاب هو حماية الفم الذاتية: يغسل بقايا الطعام ويعادل الأحماض ويحمل معادن ترمم الضرر المبكر في المينا. والتنفس من الفم، خاصة ليلاً، يجفف الأسنان واللثة ساعات متواصلة، وينتج عن ذلك:
- التهاب اللثة. تبدو اللثة حول الأسنان الأمامية العلوية، وهي الأكثر تعرضاً للهواء، حمراء منتفخة لامعة وتنزف بسهولة عند التفريش.
- خطر تسوس أعلى. مع قلة اللعاب تبقى أحماض البلاك على الأسنان مدة أطول، فتزيد الوجبات والمشروبات السكرية ضرراً.
- رائحة الفم. جفاف الفم يتيح للبكتيريا المسببة للرائحة أن تنشط، خاصة صباحاً. وتغطي صفحة رائحة الفم الكريهة أسباباً أخرى.
يمكن السيطرة على هذه الآثار بالعناية المنزلية الجيدة والفحوصات المنتظمة، لكنها تعود ما دام التنفس الفموي مستمراً، ولهذا يهم علاج السبب.
هل يغيّر التنفس من الفم نمو الفكين والوجه؟
الفكان ما زالا ينموان في الطفولة، ووضع اللسان والشفتين والفك أثناء الراحة يساعد في توجيه هذا النمو. فحين يبقى الفم مفتوحاً يميل اللسان إلى الانخفاض بدلاً من الاستناد إلى سقف الحلق، ويضغط الخدان على الأسنان العلوية من الخارج. وقد ربطت دراسات بين التنفس الفموي الطويل وضيق الفك العلوي وارتفاع سقف الحلق والعضة المتقاطعة والعضة المفتوحة، وطول الجزء السفلي من الوجه مع دوران الفك السفلي إلى الأسفل والخلف.
ومن المهم وضع ذلك في حجمه: فهذه ارتباطات، ولا تُظهر الأبحاث أن كل طفل يتنفس من فمه سيصاب بها، ولا أن التنفس الفموي هو السبب الوحيد، فللوراثة وحجم الفك دور كبير. كما لا يستطيع طبيب الأسنان أو أخصائي التقويم فتح مجرى هواء مسدود. وما يقدمه التقييم التقويمي هو معرفة هل يتطور إطباق طفلك وعرض فكه بشكل طبيعي، وهل هناك ما يستحق المتابعة أو العلاج مع استمرار النمو. ويشرح دليل أنواع الإطباق العضة المتقاطعة والمفتوحة بكلمات بسيطة.
ماذا يستطيع الأهل أن يفعلوا؟
ابدأ بالسبب، واحمِ الأسنان أثناء علاجه.
راجع طبيب الأطفال أولاً
اذكر الشخير أو انسداد الأنف الدائم أو التنفس الفموي ليلاً. يعالج طبيب الأطفال الحساسية ويقرر هل يلزم فحص اللحمية واللوزتين عند طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
دوّن ملاحظات قصيرة
سجّل هل يشخر طفلك، وهل يتنفس من فمه نائماً أو مستيقظاً، ومتى يكون أنفه مسدوداً. ومقطع فيديو قصير لطفلك نائماً قد يفيد الطبيب.
احمِ الأسنان واللثة
التفريش مرتين يومياً بمعجون بالفلورايد، وقصر الحلويات والمشروبات المحلاة على أوقات الوجبات، وتقديم الماء طوال اليوم وقبل النوم.
شجّع إغلاق الشفتين
بعد أن يصبح الأنف سالكاً، يساعد التذكير اللطيف بإغلاق الشفتين أثناء الراحة بعض الأطفال على ترك العادة. ولا تلصق فم الطفل ليلاً، فهذا ليس علاجاً وقد يكون خطراً إذا انسد الأنف.
احجز فحص الأسنان والإطباق
تكشف الفحوصات المنتظمة التهاب اللثة والتسوس المبكر، ويبين التقييم التقويمي في نحو السابعة كيف يتطور الإطباق.
عالج التنفس، لا الأسنان وحدها
الأجهزة التقويمية والتمارين والمنتجات التي تُسوّق للتنفس الفموي لا تزيل تضخم اللحمية أو اللوزتين ولا حساسية الأنف. فإذا كان طفلك يشخر معظم الليالي، أو يتوقف نفسه أثناء النوم، أو يبدو متعباً مضطرباً في النهار، فراجع طبيب الأطفال أولاً. ورعاية الأسنان والتقويم تعمل أفضل إلى جانب الرعاية الطبية لا بدلاً منها.
ماذا يضيف التقييم التقويمي لطفل يتنفس من فمه؟
في نحو السابعة، بعد ظهور الأضراس الدائمة الأولى والأسنان الأمامية، يستطيع أخصائي التقويم أن يقيّم تطور الفكين. ولدى الطفل الذي يتنفس من فمه يفحص التقييم عرض الفك العلوي، وهل تنطبق الأضراس في عضة متقاطعة، وهل تلتقي الأسنان الأمامية، وكيف تنغلق الشفتان أثناء الراحة، وأين يستقر اللسان عند البلع. ومعظم الأطفال يُتابَعون فقط، وإن كانت هناك مشكلة تتطور يشرح الأخصائي ما تعنيه ومتى يُنظر عادةً في العلاج.
وفي كرييتف آرتس بدبي تفحص د. دعاء أمين ود. جوليا اللثة وخطر التسوس والعادات في فحوصات الأطفال، ويجري أخصائيا التقويم د. مهند قزاز ود. فاليريا كوزاتشينكو تقييم التقويم المبكر للأطفال. ونعمل إلى جانب طبيب طفلك لا بدلاً منه. وقد تشكّل عادات المص الإطباق بطرق مشابهة؛ راجع دليل مص الإصبع واللهاية. ويسأل بعض الأهل عن الأجهزة الوظيفية للفم، ويشرحها بحياد دليل الأجهزة الوظيفية.
طفلك يتنفس من فمه وتريد أن تعرف هل تأثر إطباقه؟ احجز تقييم التقويم للأطفال مع أخصائيي التقويم لدينا في دبي.
تقييم الأطفال