أسنان الأطفال

بنج الأسنان للأطفال: هل هو آمن وماذا يحتاج الأهل أن يعرفوا؟

التخدير الموضعي يخدّر منطقة صغيرة واحدة والطفل مستيقظ تماماً، ويُستخدم يومياً في طب أسنان الأطفال. ومعظم مخاطره العملية تتعلق بالساعات التي تلي الموعد، لا بالحقنة نفسها.

بقلم الفريق السريري في كرييتف آرتسمراجعة سريرية: 7 دقائق قراءة

الإجابة المختصرة

هل بنج الأسنان آمن للأطفال؟

نعم، يُعد التخدير الموضعي للأسنان آمناً للأطفال حين تُحسب كميته بحسب وزن الطفل ويُراجع تاريخه الطبي أولاً. فهو يخدّر السن واللثة المجاورة فقط والطفل مستيقظ. والحساسية الحقيقية منه نادرة، وأكثر مشكلة شيوعاً أن يعض الطفل شفته أو خده المخدّر بعد الموعد. في كرييتف آرتس بدبي يشرح الطبيب كم سيستمر الخدر وما الذي تنتبه له.

من يعالجك هنا د. دعاء أمين طبيبة أسنان عامة · د. جوليا طبيبة أسنان عامة

يمكن التحقق من ترخيص أي طبيب عبر دليل شريان الطبي لهيئة الصحة بدبي.

هل بنج الاسنان للاطفال آمن؟ ماذا تقول الإرشادات

حين يسأل الأهل عن أمان بنج الأسنان، يقصدون عادةً حقنة التخدير الموضعي التي تخدّر السن قبل الحشوة أو الخلع. وهي من أكثر الأدوية استخداماً في طب الأسنان للكبار والصغار. تعمل بإيقاف إشارات العصب من منطقة واحدة لبضع ساعات، ثم يتخلص منها الجسم ويعود الإحساس. ولا تُنيم الطفل ولا تؤثر في بقية جسمه بالكميات المعتادة.

والطفل ليس شخصاً بالغاً صغير الحجم، ومبدأ الأمان الأساسي يراعي ذلك. فالأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال (AAPD) توصي بأن تُحسب كمية المخدر للأطفال على أساس وزن الجسم، مع استخدام أقل كمية تؤدي الغرض. ولهذا قد يسألك الطبيب عن وزن طفلك، وقد تُوزع معالجة عدة أسنان عند طفل صغير على أكثر من زيارة.

والآثار الجانبية بسيطة في العادة. تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) ألماً خفيفاً مكان الحقنة ووخزاً مع زوال الخدر، ويزول كلاهما خلال دقائق أو ساعات. أما ما يسبب أكثر المتاعب عملياً فليس تفاعلاً مع الدواء، بل إصابة: طفل يمضغ شفته أو خده أو لسانه دون أن يشعر. وسنشرح ذلك بالتفصيل أدناه.

التخدير الموضعي أم غاز الضحك أم البنج الكامل: ما الفرق؟

كلمة «بنج» تشمل أموراً مختلفة جداً، ومعظم علاجات أسنان الأطفال لا تحتاج إلا الصف الأول.

الخيارماذا يفعلهل الطفل مستيقظ؟في كرييتف آرتس
جل التخدير السطحييخدّر سطح اللثة دقيقة أو اثنتين، غالباً قبل الحقنةنعمجزء من الرعاية المعتادة حين تلزم الحقنة
حقنة التخدير الموضعيتخدّر سناً واحدة أو منطقة من الفم لبضع ساعاتنعم، تماماًتُستخدم للحشوات وعلاج العصب والخلع عند الحاجة
غاز الضحك (أكسيد النيتروز)يرخي الطفل القلق عبر قناع صغير على الأنف، مع بقاء التخدير الموضعي للسننعم، مسترخٍ ويستطيع الكلاممتاح بعد مراجعة التاريخ الطبي، وتُقرَّر ملاءمته لكل طفل
التخدير العام (البنج الكامل)الطفل نائم تماماً، ويعطيه ويراقبه طبيب تخديرلاملاءمته للطفل ومكان إجرائه يُقرَّران أثناء التقييم

يشرح دليلا غاز الضحك للأطفال وعلاج أسنان الأطفال تحت التخدير العام هذين الخيارين بالتفصيل.

أي علاجات الأطفال تحتاج إلى بنج وأيها لا تحتاج؟

كثير من الزيارات لا تحتاج إلى حقنة أصلاً. فالفحص والتنظيف وورنيش الفلورايد وسد الشقوق (السيلانت) تُجرى دون تخدير، وكذلك قد تُجرى بعض الحشوات الصغيرة السطحية جداً في الأسنان اللبنية، بحسب السن والطفل.

أما التخدير الموضعي فيُستخدم عادةً حين يصل العمل إلى الطبقة الداخلية الحساسة من السن أو يشمل اللثة: الحشوات الأعمق، وعلاج عصب السن اللبنية مثل بتر اللب، وخلع السن اللبنية. وترك التخدير في هذه العلاجات تجنباً للحقنة يأتي عادةً بنتيجة عكسية؛ فالطفل الذي يشعر بالحفر مرة يتذكره سنوات.

ويُتخذ القرار لكل سن على حدة. وتذكر خطة العلاج المكتوبة الأسنان التي تحتاج إلى تخدير، ولك أن تسأل عن السبب قبل البدء.

كيف يُعطى البنج الموضعي للطفل؟

طريقة تقديم الحقنة للطفل لا تقل أهمية عن الحقنة نفسها. وتوصي إرشادات طب أسنان الأطفال بأسلوب «قل، أرِ، افعل»: شرح الخطوة بكلمات تناسب عمر الطفل، ثم إظهارها له، ثم تنفيذها كما وُصفت تماماً، بكلمات لا تخيفه. ويُقال لكثير من الأطفال إن سنهم «ستنام» قليلاً، وهذا وصف صحيح وأقل إخافة من الحديث عن الإبر.

عملياً، تُجفف اللثة ويوضع جل مخدر أولاً ليتخدر السطح مسبقاً، ثم يُعطى المخدر ببطء، لأن الحقنة البطيئة أريح من السريعة. ويساعد أيضاً إلهاء الطفل، والاستراحات القصيرة، ومدحه على أشياء محددة أحسن فيها، وهدوء الأهل. وفي كرييتف آرتس يعالج الأطفالَ د. دعاء أمين ود. جوليا من فريق طب الأسنان العام، ويُعطى الطفل وقتاً كافياً قبل الحقنة الأولى بدل الاستعجال.

وإذا كان طفلك قلقاً جداً، فابدأ بدليل الطفل الذي يخاف من طبيب الأسنان. أما الأطفال الأكبر والمراهقون الذين يخافون الإبر فيجدون نصائح عملية في دليل الخوف من إبرة البنج عند طبيب الأسنان.

كم يستمر البنج عند الطفل؟

تختلف المدة بحسب السن ونوع المخدر والطفل. وتبقى الشفة والخد واللسان مخدرة أطول من السن نفسها، وهذا هو الوقت الذي تحدث فيه إصابات العض.

مكان السنما يتخدرمدة الخدر المعتادة
سن علويةالسن واللثة بجانبها وجزء من الشفة العليا أو الخدغالباً ساعة إلى ثلاث ساعات
سن أمامية سفليةالسن واللثة وجزء من الشفة السفلىغالباً ساعتان إلى ثلاث ساعات
ضرس خلفي سفلي (تخدير العصب)نصف الشفة السفلى والذقن، وجانب اللسان، وأسنان تلك الجهةغالباً ثلاث إلى خمس ساعات

ولشرح أوفى لسبب بقاء الفك السفلي مخدراً مدة أطول، راجع متى يروح البنج بعد طبيب الأسنان.

كيف أمنع طفلي يعض شفته بعد البنج؟

الشفة المخدرة تبدو غريبة ومنتفخة، فيلمسها الطفل ويمصها ويمضغها، ولأنها لا تؤلم لا يتوقف. وفي اليوم التالي تظهر قرحة متورمة قد تبدو بيضاء أو مصفرة أثناء التئامها. ويعدّ أطباء أسنان الأطفال هذا مضاعفة معروفة للتخدير الموضعي وينصحون بتنبيه الأهل إليها، وهذا ما يساعد:

  • أخبر طفلك قبل المغادرة أن شفته أو لسانه سيكون غريب الإحساس فترة، وأن عليه ألا يعضه أو يمصه.
  • راقبه حتى يعود الإحساس. برنامج يحبه أو نشاط هادئ يبعد يديه وأسنانه عن الشفة.
  • لا مضغ حتى يزول الخدر. المشروبات الباردة بحذر لا بأس بها، وأجّل الوجبات والوجبات الخفيفة. وتجنب المشروبات الساخنة، فالفم المخدر لا يقدّر الحرارة.
  • أبلغ المدرسة أو من يرعاه إذا عاد إليها بعد الموعد.
  • خطط للتوقيت. للطفل الصغير، موعد صباحي تليه ساعة هادئة أسهل من موعد قبل الغداء مباشرة.

وإذا ظهرت قرحة عض، فإنها تلتئم عادةً خلال أسبوع تقريباً. حافظ على نظافتها، وقدّم طعاماً ليناً، واتصل بالعيادة إذا بدت ملتهبة أو استمرت في الكبر أو أصيب طفلك بحرارة.

ماذا عن الحساسية من البنج عند الطفل؟

الحساسية الحقيقية من المخدرات الموضعية الحديثة نادرة بحسب الأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال. ومعظم ما يُسمى حساسية يتبين أنه إغماء أو قلق، أو تسارع في ضربات القلب من الكمية الصغيرة من الأدرينالين في بعض المخدرات، أو تفاعل مع شيء آخر استُخدم أثناء العلاج. أخبر الطبيب بأي تفاعل سابق، وبحالات طفلك الصحية وأدويته، وبأي حساسية معروفة. وإذا اشتُبه في حساسية حقيقية، فاختبارات طبيب الحساسية تحدد المنتجات الآمنة.

بعد بنج الأسنان: ما الطبيعي عند الطفل ومتى تتصل؟

يعود معظم الأطفال إلى طبيعتهم بحلول المساء.

ما تلاحظهفي الغالبماذا تفعل
وخز مع عودة الإحساس، أو ألم خفيف مكان الحقنةطبيعيلا شيء؛ يزول خلال ساعات
قرحة متورمة على الشفة أو الخد في اليوم التاليإصابة عض أثناء الخدرحافظ على نظافتها؛ واتصل إذا بدت ملتهبة أو أصيب طفلك بحرارة
خدر ما زال موجوداً صباح اليوم التالي لحشوةغير شائعاتصل بالعيادة
تورم مكان الحقنة يكبر بعد اليوم الثانييحتاج إلى فحصاتصل بالعيادة
طفح وحكة، أو تورم الوجه أو الشفتين، أو صفير أو صعوبة في التنفستفاعل تحسسي محتملقسم الطوارئ في المستشفى أو خدمات الإسعاف فوراً

كرييتف آرتس مفتوحة يومياً من 10:00 إلى 20:00. أما تورم الوجه مع الحرارة، أو تورم يمتد إلى العين أو الرقبة، أو صعوبة التنفس أو البلع، فيستدعي قسم الطوارئ في المستشفى.

طفلك يحتاج إلى حشوة أو خلع ولديك أسئلة عن البنج؟ في قسم طب أسنان الأطفال في كرييتف آرتس بدبي تُشرح كل خطوة، والأسنان التي تحتاج إلى تخدير، في خطة مكتوبة أولاً.

طب أسنان الأطفال

ماذا تخبر الطبيب قبل أن يأخذ طفلك البنج الموضعي؟

  • الحالات الصحية، ومنها أمراض القلب واضطرابات النزف والصرع وأي حالة يتابعها طبيب مختص.
  • الأدوية التي يتناولها طفلك بانتظام أو تناولها في ذلك اليوم، ومنها البخاخات.
  • التفاعلات السابقة مع مخدر موضعي للأسنان أو غيرها، أو مع اللاتكس، أو مع أي دواء.
  • وزن طفلك التقريبي، خصوصاً للأطفال الصغار، لأن الكمية تُحسب على أساسه.
  • كيف تعامل طفلك مع المواعيد السابقة: ما الذي نجح، وما الذي أخافه، والكلمات التي يستجيب لها.

واسأل بدورك: أي الأسنان تحتاج إلى تخدير ولماذا، وكم يُتوقع أن يستمر الخدر في العلاج المخطط، وهل يمكن تقسيم العلاج على زيارات أقصر. فعند معالجة عدة أسنان لطفل صغير، يكون التقسيم غالباً الخطة الألطف والأكثر أماناً.

المصادر

المعلومات السريرية في هذه الصفحة متوافقة مع هذه المصادر المستقلة، وهي تصف متوسطات من الدراسات وليست وعداً لأي مريض بعينه.

  1. American Academy of Pediatric Dentistry. Use of Local Anesthesia for Pediatric Dental Patients. AAPD Reference Manual of Pediatric Dentistry, 2023.
  2. NHS. Local anaesthesia. NHS, 2025.
  3. American Academy of Pediatric Dentistry. Behavior Guidance for the Pediatric Dental Patient. AAPD Reference Manual of Pediatric Dentistry, 2024.
أسئلة المرضى

أسئلة شائعة

هل البنج الموضعي آمن للأطفال عند دكتور الأسنان؟

نعم، حين يُستخدم كما توصي إرشادات طب أسنان الأطفال: تُحسب الكمية من وزن الطفل، وتُستخدم أقل كمية فعالة، ويُراجع التاريخ الطبي أولاً. وهو يخدّر منطقة العلاج فقط ولا يُنيم الطفل. وأكثر مشكلة شيوعاً إصابة الشفة المخدرة بالعض بعد الموعد، وتمنعها المراقبة الجيدة.

كم يستمر البنج عند الطفل؟

عادةً ساعة إلى ثلاث ساعات للسن العلوية، ومدة أطول، غالباً ثلاث إلى خمس ساعات، للضرس الخلفي السفلي، لأن تخدير العصب يخدّر نصف الشفة واللسان. وتبقى الأنسجة الرخوة مخدرة أطول من السن. راقب طفلك وأجّل المضغ حتى يعود الإحساس تماماً، وإذا بقي الخدر حتى اليوم التالي فيحتاج إلى فحص.

كيف أمنع طفلي يعض شفته بعد بنج الأسنان؟

نبّه طفلك قبل المغادرة إلى أن شفته ستبدو غريبة وأن عليه ألا يعضها أو يمصها، واشغله بنشاط هادئ، ولا تقدم له إلا مشروبات باردة حتى يعود الإحساس، وأبلغ المدرسة أو من يرعاه. وإذا ظهرت قرحة في اليوم التالي فإنها تلتئم عادةً خلال أسبوع تقريباً، واتصل بالعيادة إذا بدت ملتهبة أو أصيب طفلك بحرارة.

ماذا عن الحساسية من البنج عند الأطفال؟

ممكنة لكنها نادرة. وكثير مما يوصف بالحساسية هو إغماء أو قلق أو تسارع قصير في ضربات القلب من الأدرينالين في بعض المخدرات. أخبر الطبيب بأي تفاعل سابق وبحساسية طفلك وأدويته. أما الطفح أو تورم الوجه أو الشفتين أو الصفير أو صعوبة التنفس فتستدعي مساعدة طارئة فوراً، والحساسية المشتبه بها يفحصها طبيب الحساسية.

هل يحتاج طفلي بنج الاسنان للاطفال لحشوة في سن لبني؟

يعتمد ذلك على عمق الحشوة. فالحشوات الصغيرة السطحية جداً قد تُجرى أحياناً دونه، أما الحشوات التي تصل إلى الطبقة الداخلية من السن، وعلاج العصب، والخلع، فتحتاج عادةً إلى تخدير موضعي. وتجنبه توفيراً للحقنة كثيراً ما يجعل الزيارة أسوأ. ويقرر الطبيب لكل سن على حدة ويشرح السبب في خطة العلاج.

هل بنج الأسنان يعني إن طفلي بينام؟

لا. التخدير الموضعي يخدّر منطقة واحدة ويبقى طفلك مستيقظاً تماماً. وغاز الضحك يرخي الطفل وهو مستيقظ ويستطيع الكلام. أما التخدير العام، حيث ينام الطفل تماماً، فخيار مختلف يعطيه طبيب تخدير، وتُقرَّر ملاءمته للطفل ومكان إجرائه أثناء التقييم.

متى ياكل الطفل بعد بنج الأسنان؟

انتظر حتى يزول الخدر تماماً قبل أن يأكل طفلك أي شيء يحتاج إلى مضغ، لأنه قد يعض شفته أو خده أو لسانه دون أن يشعر. والمشروبات الباردة بحذر لا بأس بها. وتجنب المشروبات الساخنة والشوربة حتى يعود الإحساس، لأن الفم المخدر لا يقدّر الحرارة. وبعد الخلع اتبع التعليمات الخاصة التي أُعطيت لك.

تحدّث مع طبيب أسنان عن حالتك

تنتهي الاستشارة بتشخيص وخطة علاج مكتوبة ومفصّلة التكلفة، لا بعرض بيع. احجز عبر الموقع أو راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.

اتصالواتساب