Cirugía de elevación de seno maxilar en Dubái
Cuando la parte posterior del maxilar superior es demasiado baja para un implante, se puede elevar el suelo del seno y rellenar el espacio con material de injerto. Su escáner CBCT decide si lo necesita y con qué técnica.
- Planificación CBCT en 3D
- Técnica crestal y lateral
- Quirófanos con opciones de sedación
¿Qué es una elevación de seno?
Una elevación de seno (aumento del suelo del seno) añade altura de hueso en la parte posterior del maxilar superior para poder colocar un implante donde el seno maxilar ha dejado muy poco hueso. La membrana del seno se eleva con cuidado y se coloca material de injerto debajo, ya sea a través del lecho del implante (técnica crestal) o por una pequeña ventana en el lateral del maxilar (técnica lateral). En Creative Arts, en Dubái, la necesidad y la técnica se deciden con un escáner CBCT en 3D.
En breve
- Qué hace
- Añade altura de hueso bajo el suelo del seno para que los implantes de premolares y molares superiores tengan hueso suficiente
- Técnicas
- Crestal (a través del lecho del implante) o lateral (por una pequeña ventana en el lateral del maxilar), elegida según su CBCT
- Anestesia
- Anestesia local; se puede hablar de gas de la risa, sedación oral o intravenosa tras revisar su historia médica; la anestesia general, si de verdad hace falta, se organiza en un hospital
- Momento del implante
- A menudo en la misma cirugía cuando el hueso que queda puede sujetar el implante con firmeza; si no, se coloca cuando el injerto ha cicatrizado
- Tiempo de cicatrización
- Normalmente unos cuatro a nueve meses antes de colocar o cargar el implante, según la técnica y la cantidad de injerto
- Precaución clave
- Estornude con la boca abierta; no se suene la nariz, ni vuele ni bucee hasta que su cirujano diga que es seguro
¿Por qué se queda sin hueso para implantes la parte posterior del maxilar superior?
Las raíces de los premolares y molares superiores están justo debajo del seno maxilar, un espacio de aire dentro del pómulo. Cuando se pierden esos dientes, el reborde se reduce desde abajo y el suelo del seno tiende a bajar hacia el espacio que ocupaban las raíces. Años después de una extracción, un reborde que parece sano puede tener solo unos milímetros de hueso bajo el seno. Además, aquí el hueso es más blando que en la mandíbula, así que un implante necesita altura suficiente para quedar bien sujeto mientras se integra. Una radiografía plana no puede mostrarlo con fiabilidad. Un escáner CBCT en 3D mide la altura y la anchura del hueso, la membrana del seno, los posibles tabiques óseos (septos) dentro del seno y los signos de inflamación. Si el propio seno no parece sano, se trata primero. Para saber cuándo un injerto es realmente…
¿Quién necesita una elevación de seno y cuándo se puede evitar?
La elevación de seno se elige cuando el escáner muestra que hace falta, no se añade a todos los implantes superiores.
Adecuado si
- Falta un premolar o molar superior y el CBCT muestra muy poca altura de hueso para un implante estable
- Los dientes superiores posteriores se perdieron hace años y el seno ha bajado hacia el hueco
- Se planifica una arcada superior completa con implantes más atrás de lo que permite el hueso
- Un implante superior posterior falló y hay que reconstruir la zona
Otras opciones si
- Un implante más corto cabe en el hueso que hay, según lo medido en el escáner
- Los implantes se pueden inclinar para evitar el seno, el principio del All-on-4 para una arcada superior completa
- Solo falta la última muela y la mordida funciona sin ella: dejar el hueco puede ser razonable
- Hay una infección o enfermedad del seno sin tratar, que se trata antes
- La pérdida de hueso es grave en todo el maxilar superior: se pueden plantear implantes cigomáticos, valorados por el Dr. Firas Osman
Cómo se planifica y se realiza una elevación de seno
Las fases son las mismas con cualquier técnica; lo que cambia es el tiempo de espera intermedio.
- Visita 1
Exploración y CBCT
Historia médica, salud de las encías y un escáner del hueso y del seno. Las opciones, incluidas las que evitan el injerto, se recogen en un plan por escrito y desglosado.
- Antes de la cirugía
Planificación digital
La posición de los implantes se planifica en el escáner y se elige la técnica. La sedación, si la desea, se acuerda tras revisar su historia médica.
- Cirugía
La elevación
Con anestesia local se eleva la membrana y se coloca el injerto debajo, con el implante en la misma sesión si el hueso lo permite.
- De semanas a meses
Cicatrización y revisión
Las precauciones para el seno protegen el injerto; los puntos se revisan a la semana o a las dos semanas. En los meses siguientes, su propio hueso sustituye al injerto.
- Tras la cicatrización
Implante y corona
Un escáner confirma el hueso. Si el caso era en dos fases, se coloca el implante, y la corona se fabrica en Creative Art Dental Lab, en el mismo edificio.
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¿Qué puede salir mal en una elevación de seno y cómo se resuelve?
La mayoría de las elevaciones de seno cicatrizan sin problemas. Estas son las complicaciones que conviene entender antes.
Un desgarro de la membrana del seno
Es el problema más frecuente durante la cirugía. Un desgarro pequeño normalmente se repara en el momento con una membrana; uno mayor puede obligar a intentarlo de nuevo tras la cicatrización.
Congestión o sinusitis
Al principio es habitual algo de congestión y un poco de sangre por la nariz. Un dolor que va en aumento, fiebre o una secreción con mal olor requieren una revisión.
Un injerto que no madura del todo
El tabaco, una infección o la presión sobre la zona pueden hacer perder parte del injerto. El escáner previo a la colocación del implante comprueba el hueso que se ha formado.
Pacientes de mayor riesgo
El tabaco, la diabetes no controlada y los problemas crónicos de senos aumentan el riesgo, así que se controlan antes de la cirugía cuando es posible.
¿Qué cambia el coste de una elevación de seno?
La elevación de seno se presupuesta como parte de todo el plan de implantes. La guía de precio de implantes dentales explica la parte del implante.
Técnica
Una elevación crestal durante la colocación del implante es un procedimiento más pequeño que una elevación con ventana lateral.
Injerto y membrana
La cantidad y el tipo de material dependen de la altura que haya que ganar.
Una fase o dos, un lado o ambos
Un caso en dos fases añade una cita quirúrgica; algunos planes de arcada completa necesitan elevar ambos lados.
Sedación o anestesia
Si la elige, figura como una línea propia en el plan.
Quién te trata
Durante la primera o las dos primeras semanas, o el tiempo que le indique su cirujano: no se suene la nariz, estornude con la boca abierta, evite las pajitas y el tabaco, y no vuele, bucee ni levante pesos hasta que le den el visto bueno. ¿Viene a Dubái para tratarse? Planifique su vuelo de vuelta antes de reservar la cirugía. La guía de recuperación de injerto óseo y elevación de seno explica la cicatrización día a día.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto duele una elevación de seno?
La cirugía se hace con anestesia local, así que la zona está dormida, y se puede añadir sedación si tiene miedo o el procedimiento es largo. Después, la mayoría de las personas tienen hinchazón, presión en la mejilla y a veces algún hematoma, que suelen controlarse con analgésicos sin receta. Una elevación lateral suele hinchar más que una crestal.
¿Cuánto tiempo después de una elevación de seno puedo ponerme un implante dental?
Con una elevación crestal el implante normalmente se coloca en la misma cirugía. Con una elevación lateral se coloca a la vez si el hueso que queda lo sujeta con firmeza; si no, el injerto cicatriza primero durante varios meses. Después el implante necesita tiempo para integrarse antes de la corona definitiva.
¿Es lo mismo una elevación de seno que una cirugía de senos por sinusitis?
No. La elevación de seno no trata el seno. Separa la membrana del suelo del seno y añade hueso debajo, dentro del maxilar. Antes se busca en el CBCT si hay inflamación del seno y, si la hay, se trata primero, a veces por un otorrinolaringólogo.
¿Se puede evitar la elevación de seno con implantes cortos o inclinados?
A veces. Si el escáner muestra hueso suficiente para un implante más corto, o los implantes se pueden inclinar para evitar el seno como en un plan de arcada completa, puede que no haga falta la elevación. Pida ver las medidas de su CBCT y si existe para usted una opción sin injerto.
¿Puedo hacerme una elevación de seno si tengo alergias o problemas de senos?
A menudo sí, una vez que el seno está sano. La congestión estacional suele controlarse antes de la cirugía para que sea menos probable estornudar o sonarse la nariz durante la cicatrización. La sinusitis crónica, los pólipos o un drenaje del seno obstruido necesitan tratamiento y visto bueno antes.
¿Puedo volar a casa poco después de una elevación de seno en Dubái?
Los cambios de presión en cabina pueden alterar una membrana del seno en cicatrización, así que normalmente se evita volar hasta que su cirujano le dé el visto bueno, a menudo al menos durante la primera o las dos primeras semanas. Si viaja para tratarse, acuerde a la vez la fecha de la cirugía y su vuelo de vuelta en la fase de planificación.
Dónde estamos
614 Jumeira St, Jumeirah 3, Umm Suqeim 1, Dubái · Abierto todos los días 10:00–20:00 · +971 4 342 4444